遗尿症就是我们常说的尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。它的症状为夜间尿床,白天也有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等。分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指没有明显尿路或神经系统器质性病变者。继发性遗尿是指继发下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。这个病的发生与大脑皮层发育延迟、心理因素、遗传等有关。
遗尿症的治疗:
1.一般治疗
养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。
2.儿童尿床的行为疗法扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
(3)定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。
家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
3.药物治疗
4.物理疗法
可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。
1、一般治疗:在睡觉前两小时不要过多喝水,以免导致夜间睡眠过程中膀胱充盈,未及时清醒导致尿床的现象。白天尽量避免过度玩闹,以免导致疲累,睡觉后容易处于深度睡眠中,从而出现不自主排尿的情况。此外,日常避免责骂或嘲笑小孩,应该给予正确的心理指导,以免加重小孩的精神负担,从而导致尿床的现象加重;2、药物治疗:如果经过上述治疗尿床症状未得到有效缓解,此时便需要仔细询问小孩有没有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。如果存在建议及时就医,明确病因后可在医生的指导下给予药物治疗。例如对于尿路感染的小孩,可以使用磺胺类药物治疗,包括复方磺胺甲恶唑片;如果伴有发热的症状,还可以使用青霉素、头孢克肟等药物进行治疗。若尿频、尿急、尿痛等症状明显,还可使用阿托品等药物,以缓解不适症状。除泌尿系统疾病外,大脑神经系统发育不完善也可能会引起尿床的现象,可以给予缩泉胶囊等药物进行治疗。
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