感觉障碍是指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常的变态心理现象。常见的感觉障碍有:①感觉过敏。对外界刺激的感受能力异常增高。②感觉减退和感觉缺失。对外界刺激的感受能力异常下降。③感觉倒错。对外界刺激物的性质产生错误的感觉。④内感性不适。对来自躯体内部的刺激产生异样的不适感。脊髓型常见于横贯性脊髓炎、脊髓肿瘤、髓外肿瘤、外伤、脊髓血管病、脊髓压迫症。亚急性联合变性、脊髓空洞症、视神经脊髓炎等。
有关感觉障碍的脑机制的心理学研究,肯定了人类大脑皮层中央沟后部区域的损伤与感觉障碍的发生有关。感觉障碍对人的各种心理过程会发生广泛的影响,并可由此造成知觉障碍,使运动反馈信息紊乱而导致运动功能失调。在临床上,神经病和精神病都可有感觉障碍的症状,前者更为多见。末梢型感染障碍常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时、末梢神经炎、中毒性神经炎、代谢性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎等。
感觉障碍(sensation disorders)指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常。常见的感觉障碍有:①感觉过敏:对外界刺激的感受能力异常增高。②感觉减退和感觉缺失:对外界刺激的感受能力下降。③感觉倒错:对外界刺激物的性质产生错误的感觉。④内感性不适:对躯体内部刺激产生异样的不适感或疼痛。有关感觉障碍的脑机制的心理学研究,肯定了人类大脑皮层中央沟后部区域的损伤与感觉障碍的发生有关。感觉障碍对人的各种心理过程会发生广泛的影响,并可由此造成知觉障碍,使运动反馈信息紊乱而导致运动功能失调。在临床上,神经病和精神病都可有感觉障碍症状,前者更为多见。治疗应找出引起感觉障碍的原发疾病,针对病因进行治疗。英文名称
sensation disorders
就诊科室
神经科、心理医学科
常见发病部位
视觉、嗅觉、听觉、触觉等器官
常见症状
特殊感觉或躯体感觉系统障碍
快速
导航
鉴别诊断
检查
治疗
病因及常见疾病
1.末梢型感觉障碍
常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时,以及末梢神经炎、中毒性神经炎、代谢性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎等。
2.后根型感觉障碍
常见于椎间盘脱出、脊髓外肿瘤、脊髓空洞症、外伤等。
3.脊髓型感觉障碍
常见于横贯性脊髓炎、脊髓肿瘤、髓外肿瘤、外伤、脊髓血管病、脊髓压迫症、亚急性联合变性、脊髓空洞症、视神经脊髓炎等。
4.脑干型感觉障碍
常见于脑干血管病、脑干肿瘤、脑干炎、先天性畸形、桥脑小脑角病变等。
5.丘脑型感觉障碍
常见于脑血管病变、肿瘤、癫痫等。
6.内囊型感觉障碍
常见于脑血管病变、肿瘤等。
7.皮质型感觉障碍
常见于脑血管病变、肿瘤、顶叶癫痫感觉型癫病发作、炎症、外伤等。
8.腺病型感觉障碍
常见于精神创伤、精神刺激的过度敏感者。
鉴别诊断
1.特殊感觉
包括嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉。
2.一般感觉
(1)浅感觉指来自皮肤黏膜的痛觉、温度觉、触觉。
(2)深感觉是指来自肌肉、肌健、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉。
(3)复合感觉(皮质感觉)包括形体觉、定位觉和两点辨别觉,复合感觉一定在深、浅感觉正常时才能检查。
3.内脏感觉
为植物神经所传导,如饥饿、恶心、内脏绞痛等。
检查
1.体格检查
感觉的检查在神经系统疾病检查中繁琐而又容易发生误差,要求耐心细致、有时须反复核查。检查要求患者的精神状态良好、意识清醒,对检查能有正常表达的能力。检查前要让患者了解检查的方法和意义,争取患者的充分合作。检查时均请患者闭目或遮住检查的部位。检查的顺序一般从感觉缺失区查至正常区。检查中注意左右侧相应部位和远近端的对比,必要时重复检查。感觉障碍宜用图表和人体轮廓图记录,以便重复检查时对比参考。需要区分感觉障碍的类型,如传导束型、节段型、神经根型或末梢型等,以及感觉障碍的程度。
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