二、在生活中除了尿中丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质的肾病综合症类肾病患者,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
三、对于患者来说,针对蛋白尿的饮食需要注意的一个问题是摄取。植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故出现尿蛋白的病人应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因上述原因,发生肾病蛋白尿的病人也应忌用。
病理性蛋白尿一般多由各种原发性和继发性肾脏疾病引起,以蛋白尿持续存在为特点,一般有肾前性、肾性、肾后性疾病之分。蛋白尿,多属中医的“水肿”,“虚劳”、“腰痛”等范畴,可行辨证施治。此篇文章的蛋白尿饮食仅供肾病蛋白尿患者参考。(注意:蛋白尿产生的原因不同,并非所有的蛋白尿都是肾病,生理性蛋白尿体内无器质性病变的蛋白尿,又称功能性蛋白尿。常见的有发热、剧烈运动、直立过久等原因引起,均为暂时性,原因除去后蛋白尿即消失经过适当休息后,蛋白尿自然会消失,不需其他治疗。)
肾病蛋白尿饮食有以下食疗方:(注意:不同病情采用的蛋白尿饮食也不同,以下所列出的饮食方,请肾病蛋白尿患者在咨询专科医生后再服用,以下饮食方仅供参考):
(1)生黄芪、生薏苡仁、糯米各30g,赤小豆15g,鸡内金末9g,金橘饼2枚(掰碎)。黄芪加水600ml,水煎20min取汁,入薏苡仁、赤小豆煮30min,再入糯米、鸡内金末共煮成粥,最后放入碎金橘饼稍煮即可。每日1剂,分2次服用。具有清热利湿、健脾消食、消蛋白尿等功用,适用于脾虚湿热性蛋白尿等。
(2)山萸肉、莲子各15g,糯米60g,白糖适量。前3味一起煮成粥,加入白糖调味即可。每日1~2剂,分1~2次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用,适用于肾气不足性蛋白尿等。
(3)芡实、糯米各30g,白果肉10个。一起煮成稀粥即可。每日1~2剂,分1~2次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用,适用于脾肾不足性蛋白尿等。
(4)菟丝子30g,糯米60g,白糖适量。菟丝子捣碎,水煎取汁,入糯米煮成粥,加白糖调味即可。每日1剂,分2次服用。具有益肾、消蛋白尿等作用,适用于肾气不足性蛋白尿等。
(5)芡实、茯苓各15g,大米60g。一起煮成稀粥即成。每日1剂,分次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用,适用于脾肾气虚性蛋白尿等。
(6)核桃仁、芡实各30g,大米60g。前2味捣烂,与大米一起煮成粥即可。每日1剂,分2次服用。具有补肾、消蛋白尿等功用,适用于肾虚性蛋白尿等。
(7)肉桂、丹皮各10g,糯米100g。前2味水煎取汁,入糯米煮成粥即可。每日一剂,分2次服用。具有温肾、消蛋白尿等功用,适用于肾阳虚性蛋白尿
其次:蛋白尿饮食注意原则有以下几点:
(1)应根据引起蛋白尿的肾病种类及病情的不同,采用不同标准的蛋白质饮食。慢性肾炎者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
(2)肾病综合征等,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
(3)植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,
虽蛋白质含量高,因上述原因,蛋白尿者也应忌用。
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