肺炎的临床症状
本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为 *** 性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可 *** 隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎患者常见的型别
1、厌氧菌性肺炎
双下肺底纹理增多粗乱,夹杂有边缘模糊的斑片状阴影,或同时伴有脓胸、胸膜积液等征象。
2、克雷白杆菌肺炎
X线显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠,是常见到的肺炎的种类。
3、肺炎支原体肺炎
肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,也有从肺门附近向外伸展者。
4、葡萄球菌肺炎
X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征。X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,可有单个或多发的液气囊腔,形成阴影内伴有空洞和液平。
5、军团菌肺炎
早期为单叶斑片状肺泡内浸润,继有肺叶实变,可迅速发展至多肺叶段,下叶多见,单侧或双侧,可伴少量胸腔积液。偶有肺内空洞及脓胸形成。
6、病毒性肺炎
多见双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润阴影,边缘模糊,少数患者可见叶性浸润或弥漫性网状结节性浸润灶。
结核病是结核杆菌引起的呼吸道慢性传染病,但肺炎是患者的肺部感染。这两种疾病的症状很相似,需因此一定要进行区分,不然很难进行针对性治疗。
一、肺炎与肺结核的区别肺结核和肺炎都是肺部的炎症,会引起肺部损伤,容易发生咳嗽、痰、发热等,严重的病例会引起呼吸困难、胸痛和呼吸衰竭。但是有一些不同。结核病由于结核杆菌感染,容易发生结核,主要是咳嗽、咳痰、发热、出汗、痰检查,部分患者会发现有抗酸染菌,治疗主要是选择抗结核药。肺炎大部分是由病毒感染、细菌感染、真菌感染、咳嗽、痰、发热等感染性因素引起的。
二、肺炎肺炎主要指肺实质。特别是呼吸性支气管、肺泡、肺泡管等位置发生炎症。肺炎的原因很多,最常见的是细菌、病毒、支原体、衣原体等感染性因素会引起肺炎。不仅传染性因素,非感染因素也会引起肺炎,例如理化因素、毒物、射线和有害气体也会引起肺炎。肺炎的血液可以说正常排除了细菌感染,但其他原因需要结合多项检查,以确定是传染性的他因素,还是理化因素造成的。肺炎的临床症状明显,易于检查,通常伴有高烧、头痛。有些病人可能会低热和寒战。不断咳嗽,痰中出现血丝,胸敏胸痛呼吸困难现象。少数患者可能出现呕吐、腹胀腹泻症状。儿童肺炎症状儿童肺炎症状相对不明显,但会有轻微咳嗽,发病急,要及时送到医院治疗。
三、肺结核结核病是结核杆菌在肺部引起的常见慢性传染性疾病。它的主要临床表现主要有两个方面:全身症状、低热、一般下午低热、无力、出汗、铅差、体重减轻、怀孕年龄女性月经不调、紊乱。呼吸系统的症状主要是咳嗽、痰、约1/3的患者咯血,部分患者出现胸痛、呼吸困难等临床症状。这些症状的数量和轻重都与肺病灶的大小、范围、是否侵犯胸膜、胸腔积液等有关。
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