抗惊厥药：可以减轻带状疱疹后神经痛的疼痛。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思维不清晰、步态不稳和脚肿胀。
抗抑郁药：对于情绪明显低落或消沉者，可以使用具有增强疼痛缓解效果的抗忧郁药物，如阿米替林、多虑平等。
激素类药：这类药物具有消炎祛肿和脱敏作用，并且具有稳定细胞膜功能的作用。对于疼痛剧烈的患者或神经根受压或神经髓鞘脱失而致神经痛的病人，可以口服地塞米松或泼尼松；也可用泼尼松龙或地塞米松行硬膜外腔阻滞或局部神经封闭，以达到稳定细胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。
维生素类药：具有促进神经细胞代谢、改善神经传导功能等作用，常选用维生素B1和维生素B12口服或肌注治疗。
血管扩张药：周围神经的血液供应依赖于局部的血管，血液循环的障碍可导致周围神经发生病变，从而导致疼痛。周围血管扩张剂如地巴唑等均可改善神经周围血液循环，加快神经修复，缓解局部神经疼痛。
脱水药：神经痛的某些病变，如腰椎间盘突出或颈椎间盘突出等，使急性的神经根受压水肿，从而导致剧烈的神经根疼痛。此时，可以考虑使用脱水剂。临床上较常用的是甘露醇、呋塞米等。神经痛服用卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪的效果比较好。要根据具体的神经痛病因（三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛、中间神经痛），在医生指导下选择药物。
卡马西平、奥卡西平对大部分的神经痛都有较好的效果。但是它们有嗜睡、头晕、恶心的不良反应；还可能引起白细胞减少症。使用过程中要警惕上述副作用。
加巴喷丁对于疱疹后的神经痛效果较好，逐步增加服用剂量后，可以明显缓解疼痛。要避免给有摔倒和骨折病史的老人服用，因为它可能导致晕厥、共济失调、行走不稳。
拉莫三嗪原本是抗癫痫药物，现在证实对于神经痛也有较好效果。尤其是在服用卡马西平的基础上加用后，可以辅助治疗神经痛，更好的缓解症状。但是对于未使用过抗癫痫药物的患者，要从小剂量开始逐步增加。
最有效的神经止痛药物包括:卡马西平，维生素b1，甲钴胺片等药物，根据导致神经性疼痛的病因不同，用药也不完全一样。所谓最有效的神经止痛药，首先需要根据疼痛的性质进行诊断，适合的药物就是最有效的 药物。治疗神经疼痛的非处方药据我所知，泰诺和非甾体抗炎药是唯一能起作用的非处方药。它们可以一起服用，但如果你服用非甾体抗炎药超过两周，请咨询医生，如果你每天喝三杯或三杯以上，就不要服用泰诺。
局部药物治疗:利多卡因也有局部非处方药会有帮助。在美国，4%利多卡因凝胶，含或不含薄荷醇都可以在柜台买到。把它敷在皮肤的痛处。它能使皮肤麻木，使你感觉不那么痛。它之所以能起作用，是因为大多数疼痛，甚至是关节内疼痛或神经疼痛，都是在皮肤上感受到的，皮肤上有大部分的痛觉感受器(痛觉神经元)。局部药物甚至可以治疗癌症疼痛，它们非常有效。如果这是有效的，有5%的处方利多卡因凝胶，我用的是10%的利多卡因凝胶从复方药房。还有4%的利多卡因贴片。
局部药物治疗:非甾体抗炎药局部使用的非甾体抗炎药可以缓解神经疼痛，因为它们可以对抗局部疼痛，也可以减少可能引起神经疼痛的炎症。这些宝石能穿透几英寸进入你的身体而不会被你的血液吸收，这很好。我的神经疼痛来自于我脖子上的关节炎，所以双氯芬酸凝胶对我很有帮助。不幸的是，这些药在美国不是非处方药，尽管在欧洲和墨西哥有外用萘普生和双氯芬酸。还有一些非甾体抗炎药补丁。
局部药物:Counter-irritants我提到过薄荷醇。对抗刺激可以掩盖其他感觉中的神经疼痛。这些物质包括薄荷脑、樟脑和辣椒素。前两种就像薄荷一样，让人感到刺痛。最后一种就像辣椒，放进去会烧起来。我每天都喜欢薄荷脑，但当我的疼痛严重时，辣椒素贴片是最有效的治疗方法。还有像Salonpas这样的薄荷脑贴片。
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