子宫腺肌症患者如果不容易受孕,首先要进行评估,观察子宫的大小,如果患者子宫较大超过孕两个半月大小,患者可以先使用药物治疗3到6个月之后再受孕,控制病情然后准备怀孕。怀孕时可以通过彩超监测排卵、基础体温监测排卵、测排卵、试纸监测排卵等方法,提高受孕的几率。如果治疗后半年之内不能受孕,建议选择辅助生殖技术。一旦发现自己怀孕一定要做好保胎措施,因为腺肌症患者可能会出现先兆流产的情况。
结合我自身的经历,为没有怀孕的子宫内膜异位,子宫腺肌症,以及并发子宫肌瘤的病友们介绍我的经验,去认识疾病,采取可行的治疗方案。我和老婆刚谈恋爱的时候,她发生子宫内膜异位,宫腔粘连,有数个4-6厘米大的子宫肌瘤,已经危及生命,她好难过,为了治病,跑遍医院,身心疲惫,期间肌瘤曾经发生红色变性,子宫内膜异位侵犯附件,导致一侧附件囊肿。之后做过宫腔镜电切,腹腔镜手术,之后,子宫创面大,不宜怀孕,大夫劝告自己抓紧怀孕,我老婆在术后子宫修复良好的最佳时机,果断及时的怀孕,孕期放松心情,多学习预防流产,早产的相关知识,孕期重视产检,调整饮食习惯,补充铁剂,加强休息和睡眠,不仅没有出现怀孕期间的流产,早产,前置胎盘,植入胎盘等并发症,而且宝宝也非常健康。子宫内膜异位症和子宫肌腺症以及子宫肌瘤,复发率高,不易根治,而且影响怀孕。但这并不意味着这是一种很棘手的疾病。根据我个人的经验,在到有实力的正规医院进行准确的诊断后,及时进行微创治疗,在术后子宫得到修复后的最佳时期受孕,不仅增加怀孕成功的几率,而且在孕期对修复子宫内膜也有好处。首先,男女都要放松心情,防止心情过度紧张,加剧内分泌的紊乱,丈夫和家人要支持和宽慰对他们很重要。丈夫对疾病要有正确的认识。只要治疗得当,内膜异位和子宫肌瘤并不影响怀孕。而且现在随着技术的提高,怀孕的几率将越来越大,我们反倒更应该关注那些饱受疾病折磨的女性朋友的心理健康。丈夫的关心对妻子的心理健康非常重要。作为男人,应该负起责任去照顾她,因为我们也有生病的那一天,或许会坐在轮椅上哆嗦,或许会躺在床上流哈拉子,也需要一个照顾我们的伴,将心比心,孩子是家庭的一部分,但在欧美国家,并不是必需的,在我国,多人老人有儿有女,却没有人照顾,还有儿子为了吸毒,逼爸妈卖血的。我们就是要用安详的心去看待任何问题,人世间云卷云舒,花开花谢,种种因果关系不断循环,不要执着的心去咬着问题不放,有时候,有就是没有,没有也是有,所谓福祸相随。如果男女感情基础好,没有结婚,男方是有权利选择放弃,选择没有疾病的女人去生活,组建一个家庭,我个人觉得,这是一种同时发生在两个人身上的遗憾。我还听说过自己老婆健健康康,而且有7个月身孕了,还要逼着打掉离婚的。我们无权指责,因为他们也承担了压力,只是处理问题妥当与否受人争议。如果压力很大,就早点放弃,她和你可能都会理解对方,去找到更好的,去走各自幸福的路。作为丈夫,更要学会放松,不要让自己的紧张影响妻子,多给妻子讲一些笑话,1944年,艾什豪威尔在D-day抢滩登陆前,他压力极大,数十万美国士兵的生命和他一生的政治前途,即将写进历史,士兵刚刚离开英国奔赴战场,他就回到办公室,写起了辞职信,给自己做了最坏的准备。佛经上说,承担和面对一切是解决问题的开始。另外,在子宫肌瘤存在的情况下,一定要听从医生的建议,科学治疗。微创治疗见效快,但要注意防止粘连发生,中药治疗效果慢,注意疗效评估,是要三分毒,长期服用对病友不见得是好事。另外还要做到定期复查,建议在腹中肌瘤较大的时候,不要怀孕。容易引起流产,早产。医院,医生,大家找的可能比我们的要好,上海,北京的手术医药费很高,对于没有怀孕的年轻病友,如果目前经济条件不理想,就需要我们努力赚钱,去储备医疗费用,当然,这不是主要问题,我发现内分泌失调的人很多都是因为忘我工作所致。不要因为赚钱去熬夜,以免加重疾病。值得注意的是,二次诊断非常有意义,我们可以得知肌瘤有没有?是不是卵泡?有的话,它的准确位置和大小,所以不要一次诊断后就决定怀孕,一定要慎重,不要给日后带来不必要的麻烦。凡事预则立,不预则废,我建议病友们制定长期的治疗方案,可以是3年,5年,10年,什么时间段手术,估计复发率,第二次手术时间,期间的中西药治疗,怀孕放在哪个时间段,与自己的家庭,经济情况是否适应,要早一些准备。其次,在术后子宫修复到一定程度时,就要适时地受孕,避免延误时机,以免再次复发,多去医院看看子宫修复得如何,听听医生的意见,这是更重要的是自己要把握时机,不要因为工作或者其他原因错过了怀孕。怀孕后,头3个月要一定注意,避免流产,高危孕妇注意卧床养胎,少做剧烈运动,少吃引起宫缩的食品,坚持按照医院的建议进行产前检查,保证睡眠质量,提高免疫力。如果病友缺铁,应该在医生的指导下服用铁剂,避免胎儿缺氧和产后贫血,吃铁剂就不要喝牛奶和茶。另外,一定注意防止感冒,在此期间,不要乱用药,特别是消炎药。有疤痕子宫的病友,在生产前一定要用彩超和血液AFP对子宫进行植入胎盘排查,最好准备。如果有,也没什么,现在医学基本上可以保证母子的安全,只要最好多种手术方案的准备就可以了。有些人认为肌瘤会在怀孕期间消失,我个人认为这是不正确的,孕期雌激素高升,会使肌瘤变大,这是病友们定期照B超的原因之一。有人问合并子宫肌瘤的孕妇吃什么?我是在保证不刺激肌瘤的食物基础上,制定一套食谱。比如,虾好吃,对胎儿大脑好,但是很发,对肌瘤不好。我就用其他食物代替,或少吃。一些子宫肌瘤会引起宫缩无力,病友要注意选择适合自己的生产方式。母子平安是最重要的原则。刨腹产同行子宫肌瘤核除术,要选择有多个成功案例的大夫,至少在止血上有经验,技术娴熟的医生。这些问题在建册选择生产医院时就要敲定,有些医生本着安全的原则,也会建议保守治疗,比如中药治疗,瘤变小后,要二胎,再切除子宫等等。这些建议既要考虑医生的水平,又要考虑自己的身体条件。病友应该在线交流,交换信息,最大范围的提高有价值信息的公用。最后建议各位在尊重医生意见的基础上,本着母子平安的目的,适当地参考我的一些想法,制定科学有效的治疗计划,南无大慈大悲观世音菩萨,我会时时刻刻为你们祝福,祈祷祝大家安详!希望对你有帮助,但我不要什么分数备孕前体检即是优生优育的保障,也是对孕妈妈能否正常完成妊娠过程的评估。通过孕前体检能够对怀孕期间可能会发生的问题做出排查并进行相关准备,以便提前采取措施。那孕前哪些检查是必需的呢?又有哪些注意事项呢?
备孕前不能接触放射性物质,而超声具有无辐射、价格低廉等优点,是首选的检查方法。但仅仅有超声是不够的,还需要抽血化验甲状腺、肝脏、肾脏等功能。
1、甲状腺:超声+抽血化验
超声能检测是否有结节和弥漫性改变。检查过程中,超声医生会对加甲状腺结节进行评估,并进行 TI-RADS指南分级:1级:正常甲状腺,2级:良性结节;3级:恶性可能小于2%,4-5级可疑恶性。对于4-5级的结节需要咨询外科医生是否需要手术切除,以便合理安排备孕时间。
甲状腺弥漫性改变主要由桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退、和甲状腺功能亢进造成的,可表现为甲状腺体积减小或增大,内部回声不均匀。
甲状腺激素的异常会影响胎儿智力和身体的发育,是孕前检查中重要的一项。抽血化验的项目包括:三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)。甲状腺功能亢进或减退都会对妊娠造成影响,需要到医院就诊。
2、乳腺:超声
超声可以检查出是否有乳腺的增生和乳腺结节。乳腺增生是年轻女性常见的生理现象,不会对备孕造成影响,而且怀孕过程中激素水平升高,乳腺组织会继续增生。超声医生会对检查出来的乳腺结节进行良恶性评估,并给出诊断意见。
3、子宫卵巢:超声
超声检查可以清晰显示子宫的位置、是否有子宫肌瘤、子宫腺肌症和内膜息肉等问题。子宫形态异常如纵膈子宫、单角子宫会影响受孕,这种情况等需要到妇产科就诊。此外,超声还可以用于卵泡监测,检查出双侧卵巢是否有囊肿、卵泡的大小、有无成熟的卵泡、双侧输卵管有没有积液等情况。
4、肝脏:超声+化验
腹部超声能检测出肝脏是否的囊肿、血管瘤、肿瘤等病变,胆囊是否有结石、息肉、以及胰腺的是否有肿瘤。还需要抽血化验肝功能是否正常。
5、肾脏:超声+化验
腹部超声还可以清晰显示双侧肾脏的大小、形态、是否有囊肿、结石、肿瘤,膀胱是否有肿瘤。如果存在孤立肾、马蹄肾等先天性病变,需要加做肾功能化验。
肾结石、胆囊结石可引起急性腹痛,严重时感染、化脓,需要咨询专科医生是否需要处理。
6、心脏:超声+心电图
孕中晚期孕妈妈血容量增加,心脏负荷较重,部分先天性心脏病患者平时无症状,但到孕中晚期可能会出现心衰的症状,因此备孕前需要检查心脏是否存在结构异常。条件许可的情况下,加做也有患者做心电图,检测是否有心律不齐。
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