口腔疱疹是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
口腔单纯性疱疹的病因
引起口腔及口周皮肤感染的致病微生物是Ⅰ型单纯疱疹病毒。传染途径为唾液飞沫的接触传染。人是该病毒的天然宿主,当疱疹病毒接触宿主易感细胞,病毒微粒进入细胞及胞核,其核心的核酸在细胞核内合成蛋白质与氨基酸,并利用宿主细胞氨酸和酶,重新复制病毒微粒然后通过胞浆、细胞膜向周围扩散,引起急性发作的称原发性单纯疱疹若机体在接触该病毒后形成抗体,但量不足,当遇机体抵抗力下降,如感冒、过度疲劳,消化功能失调或局部机械刺激等因素,潜伏在细胞内的病毒则活跃、繁殖,引起复发,称复发性单纯疱疹。
上皮细胞发生变性,出现棘层气球变性和网状变性。气球变性后上皮细胞显著肿大呈圆形,胞浆嗜酸性染色均匀,胞核为1个或多个或无胞核,细胞间桥可消失,细胞彼此分离形成水疱。气球变性的上皮细胞多在水疱底部。网状液化为上皮细胞内水肿,胞壁膨胀破裂,相互融合成多房水疱,细胞核内有嗜酸性病毒小体(包涵体),上皮下方结缔组织伴有水肿和炎性细胞浸润。
口腔单纯性疱疹的症状
1.疱疹性口炎
本病多为初发,亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童,以6个月到2岁最易发生。单纯疱疹进入人体后,有10天左右的潜伏期,患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2~3日后体温逐渐下降,可在口腔黏膜任何部位出现病损,如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭。初起黏膜充血、发红、水肿,并出现数目较多成簇的、针头大小、壁薄透明的小水疱,直径1~2mm,呈圆形或椭圆形,周围绕以细窄的红晕。疱很快破裂,留有表浅溃疡,可相互融合成较大的溃疡,覆盖黄白色假膜,周围充血发红。此时有剧烈疼痛,局部淋巴结肿大,压痛。该病有自限性,病程在7~10天。
2.复发性疱疹性口炎
常见于成年人,多在原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生。表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒,继之红斑发疱,数目多,呈粟粒样大小,常成簇。初期疱液稍黄透明,以后水疱高起扩大,相互融合,疱液变为混浊。疱破裂后干涸结黄痂,痂皮脱落后不留瘢痕,但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱,疼痛加剧。本病亦有自限性可自行愈合。
口腔单纯性疱疹的治疗
目前还缺少抗病毒的特效疗法,主要采用对症治疗,以缩短病程,减轻痛苦,促进愈合。
(一)局部治疗
局部药物应用:5%金霉素甘油糊剂、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏,1%龙胆紫液,0.1%疱疹净眼药水、0.1%乳酸依沙吖啶(利凡诺)液、0.01%硫酸锌溶液、1%~2%普鲁卡因,0.5%~1%达克罗宁液含漱。
局部激光治疗:可用氦氖激光治疗。局部照射点功率密度100mW/cm2,每处照身60秒,照射3~5处每次共照射3~5分钟,每天1次,共治疗6~7次。重型复发性疱疹治疗10次。
(二)全身治疗
1.支持疗法
适当休息,对症处理。给予高能量、易消化、富于 营养 的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%~10%葡萄糖液。
2.全身用药
可服用病毒灵(吗啉双胍),口服板蓝根片或冲剂,口炎冲剂等。
病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。
(1)抗病毒药物①阿昔洛韦对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度选择性。本品口服或静脉注射后在体内较稳定,大部分呈原形经肾排出。②利巴韦林又名病毒唑,本品不宜大量长期使用,以免引起严重的肠胃反应,孕妇禁用。③干扰素和聚肌胞注射后均在4~8小时内达到血药峰值。聚肌苷酸(聚肌胞)(polyI:C)是人工合成的干扰素诱生剂,采用肌内注射,12~24小时达到血峰值,每天或隔天给药。④疫苗和免疫球蛋白疫苗是预防病毒感染最有效的方法,但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可合机体获得短暂的抗病毒能力,在HSV感染时,在一定的人群中使用有预防和治疗的效果。
(2)免疫调节剂①胸腺素,转移因子、左旋咪唑。②环氧合酶抵制剂吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。
3.其他方式
对症和支持疗法及中医中药治疗。
治疗疱疹性口腔炎需要用一些有杀菌消炎作用的药物,推荐使用润美康口腔炎喷雾剂。这款纯中药的口喷有消炎止痛、清热解毒的作用,成分有蜂房、蒲公英、皂角刺、忍冬藤四味中药,多组方联合抗感染,治疗效果更明显。而且它不含香精、酒精、防腐剂等辅料,温和不刺激,给家里的老人和孩子用都是比较安全放心的。这款口喷对小儿口腔炎症有特效,建议家中常备。疱疹可以长在口腔里面,如果是长在口腔里面的疱疹,那么吃饭之类的可能会比较麻烦,因为吃东西经常会碰到,一碰到就会觉得痛,而有些人长在嘴唇上面的,一眼就能看出来长了疱疹了,接下来我们来具体了解一下嘴唇上长疱疹怎么办吧。
嘴唇上长疱疹怎么办吃什么药
嘴唇上长疱疹可以吃药来治疗,那么嘴唇上长疱疹怎么办,吃什么药呢?
嘴巴起疱疹吃什么药需要根据具体哪一种疱疹来决定。通常疱疹都是由于病毒感染引起,可以口服泛昔洛韦片0.25g日三次或者盐酸伐昔洛韦颗粒0.3g日两次,可以联合口服脾氨肽冻干粉或者香菇菌多糖片来提高机体的免疫能力。
而对于单纯疱疹,还可以外用阿昔洛韦软膏来进行涂抹治疗。对于带状疱疹还可以口服甲钴胺胶囊一天三次,一次一粒,以营养神经治疗。如果带状疱疹疼痛非常剧烈,可以口服安络小皮伞等中成药,也可以联合口服普瑞巴林胶囊或者加巴喷丁胶囊加强止痛的治疗。
嘴唇上长疱疹怎么办还流水
有些人嘴唇上长疱疹伴随流水现象,那么嘴唇上长疱疹还流水怎么办呢?
嘴唇上长疱疹还流水考虑是病毒感染引起的。嘴唇上长疱疹还流水主要使用的药物就是抗病毒药物,病毒性疱疹疾病很容易会出现复发现象,并且这种疾病又没有特效药物能够控制,加之难以忍受,无法制止的烧灼样局部疼痛,会给患者造成沉重的心理负担,抗病毒药物如阿昔洛韦软膏和神经营养药物可用于治疗,以防止感染。
如果出现了病毒性疱疹,那么在日常生活中饮食一定要保持清淡,要多吃一些容易消化的食物,避免食用辛辣刺激性的食物,也不要吃一些煎炒油炸过的食物,当然也要少吃海鲜类食物,这些食物会使病毒性疱疹变得越来越严重,多吃一些容易消化的食物,可以帮助排毒,排除身体里的病毒,那么疱疹就会缓解。
嘴唇上长疱疹怎么办会传染给别人吗
有些人嘴唇上长疱疹还是要接吻的,那么嘴唇上长疱疹怎么办,会传染给别人吗?
疱疹为一种病毒性传染皮肤疾病,本身具有一定的传染性。如果确诊感染那么请及时治疗。临床上有很多患者开始长在嘴角都会当做口腔溃疡治疗,误诊误治耽误病情,建议到皮肤科做相关治疗,在接触一般治疗的同时接触抗病毒治疗,这样有利于病情康复。
嘴唇上长了疱疹是由于机体感染了口腔单纯疱疹病毒,使口腔中唇、颊、舌等处粘膜出现簇状或团状针头大小的疱疹。口唇局部可以喷涂金喉健、康复新液、西瓜霜喷剂等药物,促进粘膜愈合。发生破溃的粘膜,需要擦拭碘伏消毒,避免感染扩散。也可以口服病毒锉、板兰根、大青叶等抗病毒药物。全身可以应用左旋米唑、胸腺肽等免疫调节剂,提高全身的免疫力。
嘴上起泡是什么原因怎么治疗
嘴上起泡要搞清楚原因才好治疗,那么嘴上起泡是什么原因,怎么治疗呢?
嘴巴起泡与饮食息息相关,许多人喜欢辛辣刺激食物,这些都是会造成口腔损伤的,还会引发上火,最终导致该病症出现。还有一些上呼道感染,口腔炎症,以及身体其他部位炎症,也是引发嘴巴起泡的重要因素。日常中如有身体炎症,需要尽快治疗。
嘴上起泡如果是孢疹病毒引起的血泡,起泡不久就会破溃,形成溃疡面,局部用抗病毒的药物,比如阿昔洛韦软膏局部涂抹,也可以口服阿昔洛韦。如果是创伤性血泡,血泡颜色是红的,后期变成黑色,由于吃了过烫、过硬的东西造成的,还可以是吞咽的时候,大嚼快咽食物的强烈磨擦形成创伤性血泡,在排除血液病的基础上,可以用无菌的针头刺破以后用复方氯已定漱口,然后用红霉素软膏或者重组牛碱成细胞生长因素局部涂抹,口服头孢类药物。
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