气管镜和肺活检有区别吗?有危险吗?

气管镜和肺活检有区别吗?有危险吗?,第1张

有区别。气管镜是经口、咽、喉进入气管、支气管,观察有无病变、异物,必要时可刷取细胞送病理学检验。 肺活检可采取开胸切取肺组织,或超声引导下穿刺肺组织,进行组织病理学检验,但潜在风险较多,有可能造成医源性气胸、血胸或血气胸。 希望我的回答对你有所帮助。

支气管镜属于有创检查,一般支气管镜检查风险较低,死亡率大约为万分之一,支气管镜普通诊断治疗过程均较安全。如果进行肿瘤切除、支气管异物取出、肺活检等操作时,患者可能会出现大咯血、窒息,甚至死亡等风险。支气管镜检查,首先由医生开具诊断申请,患者按预约时间进行检查,一般在做支气管镜检查之前必须空腹6小时以上。另外,进行支气管镜检查前,需要完善一些相关的检查,如心电图、凝血功能、血小板检查等。支气管检查后,需要术后禁食两小时。

支气管镜检查常见并发症包括:

1)麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;

2)喉头水肿:强行插入可能引起喉头水肿,重者出现呼吸困难,必要时需即行气管切开急救;

3)低氧血症:动脉血氧分压下降10-20 mmHg,对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者,在行气管镜检查前,应予吸氧并持续到检查结束;

4)喘息及气道痉挛,支气管镜的刺激可能发生广泛的支气管痉挛,故对有支气管哮喘者,无论有无症状,均宜氨茶碱预防治疗;

5)窒息:肺功能不全的患者可能在活检后发生少量出血或继发性支气管痉挛,在检查后数分钟内发生窒息;

6)心跳骤停:强烈的刺激可能引起反射性心跳骤停;

7)肿瘤气管、支气管内种植转移;

8)自发性气胸、纵隔气肿;

9)食管-气管瘘、气管穿孔、气道梗阻窒息等,这些并发症多与治疗性支气管镜操作有关,如激光治疗、APC消融治疗等;

10)其它主动脉瘤破裂等。


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