高血压低压降不下来如何办

高血压低压降不下来如何办,第1张

建议:高血压低压高比较难治,这是由于脏器官阴阳不平衡造成的,要想降压,就要修复心、 脑 、肝、肾、脾胃等脏器官。因此,长期保持健康的生活方式十分重要。高血压低压高患者饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等,多吃清淡饮食,降低血脂和体重,避免精神刺激,保持心情舒畅,同时要适当运动,这些良好的生活方式对降低舒张压有作用。高血压低压高的药物治疗宜选用时效长、副作用小、降压稳、长期服用对心血管有保护作用的降压药。如:依那普利、培哚普利、拉西地平(三精司洛平)、氨氯地平(络活喜)、硝苯地平控释片等。长效制剂一般每日清晨起床后服药1次即可。也可加用倍他乐克半片~1片,一日两次;阿斯匹林75mg, 一日一次,有辅助降压、预防心血管并发症作用。高血压低压高的危害也很大,应该积极预防和治疗。同时应该检查有无血糖、血脂增高情况,并积极防治。

舒张压增高有多种原因,外周阻力增高、心搏出量增大、心率加快都可导致舒张压增高。应从动力源高、血管不畅、血流不畅方面检查确诊引起你血压过高的原因。

具体方法:

1.改变生活方式(控制饮食,低钠饮食.多运动。包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,每天进行有氧代谢运动45min,控制体重)这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。

2.在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上,可适当应用药物盐酸阿罗洛尔(β-受体阻滞剂)治疗效果较好。

3.对于单纯舒张压增高的患者,经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗,但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用,不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β-受体阻滞剂可能有效,但需要个体化。

舒张压高是动脉硬化血管弹性差的表现,没有特别的针对这个的药物,所以建议您在继续降压治疗的同时, 服用维生素E、丹参等活血的药物,只有软化血管治疗,才是降低舒张压的根本措施,降压治疗效果也会更好。

病情分析:血压一般是多少,硝苯地平缓释片是中效降压药物,您还年轻,高血压需要终身服药,建议口服长效的降压药物,这种药物降压比较平缓,药效持续时间长,长期服用副作用较小,我建议换成波依定,5mg,日1次,观察一下血压变化,平时注意休息,避免劳累少熬夜,低盐饮食,适当锻炼,控制体重,注意要戒烟酒,注意监测血压,口服波依定一周,观察血压变化,长效的降压药物一般是一周左右血压达到稳态,药物完全起效发挥作用,不要着急,可能开始血压下降不是太明显,血脂是胆固醇高还是甘油三酯高,高血压我建议把硝苯地平片换成波依定,5mg,日1次,观察血压变化,血脂高建议口服他汀类降脂药,可以口服辛伐他汀片,20mg,1/晚,注意一个月复查一次肝功,辛伐他汀片是最普通的,最好再复查个血脂血糖,因为抽血血脂和血糖一般都是在一起的,所以我建议您复查血脂血糖,升级的降脂药物有好多,普伐他汀,阿托伐他汀,洛伐他汀,最好的是瑞舒伐他汀片,价格也要贵一些,降血脂一是口服药物,二是注意低盐低脂饮食,少吃油炸,肥肉,少饮酒,这个每个人对药物的敏感性不同,没有具体的时间,就是观察血压变化,先观察一周,如果血压仍控制不理想,需要两种降压药物合用,一种药物能降下来,不建议两张联用,如果波依定观察一周到10天,血压仍高,建议联用代文80mg,日一次,开始两种联用,血压控制的偏低了也不好,您的血压不是很高,我认为波依定一片应该可以,别着急,先口服一种,不理想再口服两种降压药物。


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