一、胆囊炎吃西药治疗
1.解痉镇痛药物
胆囊炎患者会伴随有胸腹部疼痛的症状,因此需要应用一定剂量的解痉止痛药物,进行治疗。患者可服用布洛芬缓释片和阿司匹林片、消炎痛等,必要时,可舌下含化硝酸甘油,但要注意不能使用吗啡。
2.抗菌治疗
胆囊炎是炎症感染所致,所以需要使用抗菌素来治疗,以达到消炎抗菌的疗效。患者可服用氨苄青霉素、环丙沙星或者甲硝唑等药物,还可选用头孢菌素类以及氨基糖甙类抗生素。
二、胆囊炎吃中药治疗
1.中成药
如果患者选择服用中成制剂进行治疗,就需要以消炎利胆为主要原则,主要可服用消炎利胆片以及清肝利胆口服液等药物,可以有效缓解自身病情,而在出现高烧症状时,可加服安宫牛黄丸。
2.中药方剂
1)湿热滞胆证
中药辨证疗法对于胆囊炎,有十分显着的缓解作用,如果是属于湿热滞胆证,就需要以清热利湿和理气通下为治疗原则。患者可用水煎服由柴胡、黄芩、前仁、木通、半夏、郁金、大黄组成的小柴胡汤。
2)热毒内壅证
如果是热毒内壅所致的胆囊炎,就需要服用以清热解毒和攻下退黄,为主要功效的中药方剂帮助调理。患者可选择使用大承气汤,以及龙胆泻肝汤加减,其中会用到的中草药有大黄、栀子、胆草、生地、枳实、蒲公英、板蓝根以及等中草药。
治疗胆囊炎的药物分西药源和中药。
1.西药主要以消炎利胆为主,如急性胆囊炎发作期,可建议患者口服喹诺酮类药物,如左氧氟沙星或头孢类及阿莫西林,除此之外建议患者可口服熊去氧胆酸或胆维他、茴三硫等利胆药物,胆维他、茴三硫等同时口服甘草酸苷或阿拓莫兰等保肝药物均可缓解急性胆囊炎的症状。
2.中药可给予利旦舒搽或根据患者的具体情况辨证施治,给予口服汤药,均可起到消炎保肝利胆的作用。慢性胆囊炎患者除药物治疗外,其清淡、规律饮食、少食多餐的生活方式效果相比药物治疗效果更佳。
胆囊炎的早期症状为右上腹绞痛,疼痛可放射至右侧肩背部。胆囊炎急性期的症状,呈持续性腹部胀痛,随病情发展腹部疼痛加剧,并有恶心、呕吐、排便困难等;胆囊炎慢性期的症状,患者腹痛并放射至肩背部,少数者有高热、畏寒等。胆囊炎如果是急性发作时,需要禁食、禁水,并应用止痛解痉药,如哌替啶、阿托品等,配合利胆药物,如50%硫酸镁溶液、去氧胆酸等药物进行口服。药物无效者可行手术治疗。胆囊炎的常见症状是腹痛,腹痛的部位多见于右上腹,有一部分患者也会出现剑突下胃部的疼痛,疼痛的性质多隐痛,呈持续性或间接性,可伴有恶心呕吐、食欲减退,部分患者可有发热、黄疸。胆囊炎的治疗有保守治疗和手术治疗,对于轻度的胆囊炎采取保守治疗的方式,注意休息,清淡饮食,行抗炎治疗。化脓性的胆囊炎,合并胆道梗阻或胆囊结石,具有手术指征的采取手术方式治疗。胆囊炎主要会有腹痛及其他诸如恶心、呕吐的胃肠道反应。其治疗根据不同的情况一般采用药物保守治疗或者手术治疗。
胆囊炎是胆囊的炎症,发生过程中会出现程度不同的右上腹疼痛,有时伴有发烧、畏寒、恶心和呕吐。在发生过程中,会不思进食。在体格检查时,可以出现明显的胆囊区域压痛,有些比较严重的胆囊炎情况,可以在腹壁触摸到肿大的茄子样大的胆囊。
治疗包括药物保守治疗和手术治疗。一般情况下,发作不频繁的胆囊炎可以使用抗生素和镇痛药物治疗。一般多选择头孢曲松和甲硝唑等能抗革兰氏阴性菌和厌氧菌的抗生素。镇痛药物可以根据不同的疼痛严重程度选择双氯芬酸钠或者杜冷丁等镇痛强度不同的药物。有些人的胆囊炎是由于胆囊结石梗阻导致,并且发作比较频繁,可以选择进行腹腔镜或者开腹胆囊摘除术。一般需要急性胆囊炎症消退至少一个半月再进行手术治疗。有些病人出现了胆囊急性化脓性炎症,紧急情况下可先采取胆囊造口术或经皮穿刺胆囊引流术,先对胆汁进行引流以减轻胆囊炎症,待炎症消退后,再行胆囊摘除术。
胆囊炎的发病程度、发病的频率是胆囊炎选择治疗方案的基础。发病过程中,需要根据具体的情况,选择合适而有效的治疗手段。
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