意见建议： 肝胆湿热治法主要利湿清热，清肝利胆为主。专家介绍说：以清热解毒，凉血化瘀之品；对于湿重于热者，佐以芳香化浊，药用可以使用龙胆草、黄芩、金银花、野菊花、栀子、茵陈、赤芍药、生地黄、北柴胡、生甘草、车前子、生大黄。这些药物可以中气、调和诸药，防苦寒之性伤胃耗气，另外柴胡、生地、赤芍疏具有肝养血至功效，对于肝胆湿热患者是有很好的疗效的。[2]
对于湿重于肝胆湿热者，可用白豆蔻、清半夏、木通、黄芩、石菖蒲、连翘、赤芍药、生薏苡仁、茵陈、郁金、甘露消毒丹化裁。药用藿香叶进行调理。这些药物史利胆退黄、方中芳香化浊、清热利湿解毒之精品。[3]
从中医学上，根据《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》，中医学上慢性胆囊炎有实证和虚证之分，实证以祛邪为主，如清热利湿，疏肝利胆，行气活血等虚证以扶正为主，如健脾益气，养阴柔肝等。 目前临床上慢性胆囊炎的中医治疗，病人更倾向选择服用简便的中成药。其中肝郁气滞、湿热未清证是慢性胆囊炎实证的常见证型，共识意见推荐选用中成药胆宁片，其功用是疏肝利胆、清热通下。 必须要指出的是，市面共有好几种胆宁片，而共识意见推荐的只有一个，即上海和黄药业生产的由大黄、虎杖、青皮、陈皮、郁金、山楂、白茅根七味药组方而成上药牌胆宁片。其他几种虽然同名，但组方截然不同，作用自然不会完全一致。从西医学上， 根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年) 》，对有嗳气、腹胀、脂肪餐不耐受等消化功能紊乱症状的病人，可以补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物，如复方阿嗪米特肠溶片。 对于合并有不同程度上腹部疼痛病人，可加用钙离子通道拮抗剂缓解症状，匹维溴铵是临床常用的消化道钙离子通道拮抗剂。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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