1、发病原因不同
慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现费城染色体。
慢性粒单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukaemia,CMML)是一种慢性髓系白血病。发病率约为1~2/100 000/年,多数在60岁以后发病,男女发病比例约1.5~3:1。具体病因不明。没有特异性的染色体异位。
2、临床表现:
慢性粒白血病的早期无症状,多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛,代谢亢进的征象;白细胞显著增多,组织受浸润的征象;正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状,在细胞增生经药物控制后,可消失。
慢性粒单核细胞白血病常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等,约半数病人有肝脾肿大。CMML患者中位生存期约20个月,生存期可能与骨髓原始细胞比例有关。目前尚无特效的治疗方法。
3、治疗方案不同:
慢性粒白血病的治疗现多采用化学治疗。对慢粒慢性期的治疗以白消安片为首选药物。此药应用方便,副作用少,疗效高。
慢粒单白血病在目前没有更好治疗方法的情况下,支持治疗是CMML的关键性治疗。多数CMML患者年龄较大,并常伴有其他疾病,支持治疗尤为重要。多数病人不能耐受强烈化疗。
扩展资料:
慢性粒白血病的病程:
慢粒病程可分为两个阶段:慢性期和转化期。慢性期时经治疗可取得缓解;转化期时治疗效果很差,病情每况日下。75~85%慢粒在1~5年慢性期后转入转化期;少数病例在诊断后数月即发生转变,也有少数病例在十余年后才转变者。
急变病例的症状和急性白血病相似,而治疗效果比急性白血病还差,无疗效的病例一般在6月内死亡。各家统计的中数生存时间自有症状开始至死亡一般多为3~4年。死亡原因主要为感染、出血、浸润或全身衰竭。
慢粒单白血病分子生物学特征:
MDS/MPD是WHO分型标准中提出的一种新的髓系肿瘤, MDS/MPD?U患者JAK2基因突变率为18.8%(3/16例),CMML患者JAK2基因突变率为12.5%(2/15例),而MDS患者JAK2基因突变检出率仅为1.4%,提示MDS/MPD?U和CMML患者的发病基础更与MPD接近。
Ph染色体阳性作为慢性粒细胞白血病的特征之一,在CMML是阴性的。迄今未发现染色体异位是CMML所特有的。有20%~30%的病人发现基因异常。
参考资料来源:百度百科-慢性粒单核细胞白血病
参考资料来源:百度百科-慢粒白血病
慢性粒细胞白血病,简称慢粒,为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢,早期多无明显症状,往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。在我国,慢性白血病中以慢粒最为常见,患者年龄在30-40岁者居多,20岁以下罕见。
慢粒在临床上可分为慢性期,加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称之为慢粒急变。多数患者中数生存期为3-4年。慢粒发生急变后预后极差。
急变期是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程,系大多数慢粒白血病的终未期表现。急变可发生在慢性期的任何阶段,临床不易与其他急性白血病相鉴别。
慢粒是白血病的一种,分为慢性期,加速期和急变期。一般症状为盗汗,白细胞数量多,血小板低,脾脏肿大,一般发现时脾脏已平齐(正常的脾是摸不到的)。如果在慢性期发现,最好尽快寻找合适的骨髓配型进行移植成功率会很高。在这期间可以先选择化疗,如果化疗期间脾脏不消退,可以进行脾脏切除手术(急变期不可做此手术)化疗后可根据效果吃口服药,一般为羟基脲。这种药一定要控制好量,吃的时间过长会引起眼部白内障。慢粒现在也可以吃格列卫(甲磺酸伊马替尼)。这种药是美国和瑞士诺华公司合力研制的,经过临床试验,这种药可以改变骨髓来维持生命。但是药很贵,一盒药出厂价是24500,到我们这一般都是25500。由于价格很昂贵,中华慈善总会有赞助。要是选择权威医院,建议去天津血液研究所,那里是全国血液病权威。我本身也是慢粒患者,希望这些可以对你有帮助欢迎分享,转载请注明来源:优选云