内分泌科、头颈外科、甲状腺外科、普通外科
甲状腺位于人体颈部正前方的位置,在喉结下方,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺。甲状腺具有分泌甲状腺激素
的功能,该激素在人体生长发育和新陈代谢方面扮演着重要角色。
甲状腺结节(TNS)是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。美国甲状腺学会(ATA)将甲状腺结节定义为甲状腺上一种离散型的病变,借助影像学检查,可观察到结节
与正常甲状腺组织结构不同,存在相对的边界。发病时,甲状腺结节可以是一个,也可以是多个,结节的质地可能是实性的(结节内部为固体组织),也可能是囊性的(结节内部充盈着液体),通过超声
(US)、CT
、磁共振成像
(MRI
)和正电子发射计算机断层显像(PET-CT)可以判断其大小和类型。
甲状腺结节非常常见,大多数甲状腺结节并不严重,也不会引起任何症状。在临床中,甲状腺结节进展为甲状腺癌
的情况较少见。
根据甲状腺的严重程度,可分为良性和恶性两类。良性甲状腺结节以结节性甲状腺肿
和甲状腺腺瘤
居多,大多较为安全,一般可以观察,腺瘤手术可根治。恶性甲状腺结节以分化型甲状腺癌居多,需要手术治疗,绝大部分可以得到根治,晚期病变更需要积极的综合治疗,防止癌肿远处转移。
虽然大多数甲状腺结节是良性的,不会引起其它问题,但依然需要医生定期评估其状况,特别是患者发生不明原因的颈部水肿、呼吸困难和吞咽困难时,需要及时就医。
当患者伴有甲状腺功能亢进症
(甲亢
)时,还要注意如下情况:在食欲正常的情况下体重不明原因的减轻、心跳异常有力、睡眠障碍、肌肉无力以及情绪过于敏感等。
治疗方法因人而异,需要先确定结节
的性质和功能,以及给患者造成不良影响的程度。
对于没有症状的良性结节,建议定期复诊观察,防止出现癌变;
对于有症状的甲状腺结节,如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难,需要手术切除治疗。
此外,任何的治疗方式都不是孤立存在的,医生会结合患者的具体情况,确定最适合患者病情的个性化治疗方案,并观察随访。
淋巴结须引起注意。看下甲状腺功能,如基本正常,可以适当加大下甲状腺素片服药量。并密切复查超声。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《甲状腺结节或肿瘤切除术后是否需要服用甲状腺药物?》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《甲状腺癌共有几种类型?》点击这里查看我的门诊时间 回复专家:北京同仁医院-普外科-肖晖主任医师 查看原帖>>您好,甲状腺癌复查应该在手术一年之内每三个月检查一次,第二年隔半年检查一次,从第三年起每年检查一次。常规的检查主要是三点内容:第一,甲状腺的超声或者甲状腺和颈部的超声来判断你原来的手术部位是否复发,颈部淋巴结有没有转移,我们首选是超声,如果必要的话再做相应的其它检查,比如CT、核磁,甚至做PETCT,那些检查比较贵,比较经济有效的检查手段就是超声。第二,检测激素水平。甲状腺功能的检测其中有一项叫促甲状腺素(TSH),我们要使这个指标低于正常的下限才能达到防止复发的目的。第三,有没有远处转移的可能,看有没有肺转移。甲状腺癌转移比例最高的就是肺。我们把这三项作为甲状腺定期复查的检查指标。甲状腺康复期可以配合其他药物来防止癌细胞转移复发,临床上多选用人参皂苷Rh2(护命素)来作为甲状腺癌患者康复期的辅助治疗手段,从而防止癌细胞的复发转移,加快病人的恢复速度。如果还有其他疑问,您也可以咨询三九健康网或抗癌健康网,希望能帮到您。欢迎分享,转载请注明来源:优选云