在生殖内分泌以及不孕不育的人群中,大部分是由于遗传因素导致的,其中可以分为染色体病、单基因病以及复杂性多基因病。虽然遗传检测技术日新月异,但染色体检查仍然是最基本的检测指标,当人类的精子与卵子结合成为受精卵时,生命也会随之诞生,且承担着父母双亲各自的共同的遗传信息。
决定性别的染色体称为性染色体,男性由X染色体以及Y染色体组成,女性由两个X染色体组成,其余的22对染色体称为常染色体。X和Y控制性别,22对染色体控制其余的遗传特征。
染色体检查是用外周血在显微镜下观察染色体的结构和数量。正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y,检查报告中常用46,XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同,性染色体为2条 XX,常用46,XX表示。46表示染色体的总数目,大于或小于46都属于染色体的数目异常。缺失的性染色体常用O来表示。第一个是常规检查:是测定男性生育力的最根本,最主要的临床指标,有关的参数是医生最先需要调查的。
第二个是精浆生化检查:进行分析有利于对附睾,前列腺,精囊腺功能的了解。
第三个是连累微生物检查:男性泌尿,生殖系统感染经常导致男性不育,与男性泌尿,生殖系统感染有关的病原微生物有细菌,病毒,螺旋体,支原体,衣原体等,常见有淋球菌,状瘤病毒,腺原体,沙眼衣原体等。
第四个是内分泌检查:检测男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个主要原因,内分泌检查主要是有关性激素T,FSH,LH,PRL,E2的测绘和各种煽风试验,如HCG刺激试验等。最后一个是遗传学检查生活护理。
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