患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。祝你健康
你好,根据你的描述右侧颈内动脉重度狭窄已经达到了需要外科干预的程度,应该行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术来预防今后发生脑卒中。左侧颈动脉狭窄不到50%可以通过服用抗血小板药物及他丁类降脂药物治疗。肾动脉狭窄的确是有可能需要使用到一些口服的药物,有这么几个方面:第一,针对肾肾动脉狭窄的病因进行治疗,比如80%以上的患者是动脉粥样硬化的患者,可能需要使用口服的调酯药。只要使用抗血小板的药物来软化血管,减少动脉粥样斑块的进一步形成,延缓狭窄的进一步发展,实际上已经形成的狭窄,是很难逆转的。再者对于动脉狭窄的患者有明显的肾性高血压,可以口服一些降压药物,如果是单侧的肾动脉狭窄的患者可以口服普利类或者沙坦类的降压药,在医生的指导下使用来控制血压。
肾动脉狭窄性血压高,在药物治疗上可以挑选钙离子拮抗剂、β阻断剂和利尿药,开展降血压治疗。可是必须需注意,肾动脉狭窄造成的血压高应防止运用ACEI类药物,即普利类药物,也有ARB类药物,即沙坦类药物,应用这二种药物会加剧病况。血压高可以分成原发性高血压与继发性高血压,肾动脉狭窄是继发性高血压中最常见的病因,必须治疗原发性病症。因而假如可以改进肾动脉狭窄,就可以使血压高的状况明显好转。
治疗动脉狭小的药物,优选或是阿斯匹林类的抗血小板药物,阿司匹林可以在防止狭小的根基上产生静脉血栓,这也是狭小导致的最高的伤害。假如想在狭小的根基上让其别再进度,或是有一些软的斑点能否越来越更平稳,这类需求大量的必须他汀类的降血脂药物来进行。假如腿部的血管堵塞发生缺血性的病症,可以提议患者吃西洛他唑或是是氯吡格雷,及其沙卡兰酯,这两大类的中药是可以的,可以改进坡行间距,也就是可以改进侧支循环的状况。
肾动脉狭窄一旦诊断,治疗的目地是降血脂减缓慢性肾脏病的进度,减少心血管疾病的风险性,关键治疗包含药物治疗,干预治疗和普外毛细血管复建治疗,药物治疗主要包含降血压的药物优选ACEI和ARB的药物,如果是应用ACEI和ARB的药物,血压值不可以调节到总体目标,或是是有禁忌,可协同应用β阻断剂、钙拮抗剂、利尿药,或是是不断急性肺水肿的患者,要协同应用血管紧张素2变换酶抑制剂、β阻断剂及其袢利尿剂。
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