1、身体内环境异常。身体内环境失衡,导致一些激素表达过高,从而导致血管的畸形增生,形成血管瘤。这类血管瘤绝大多数不会恶变,生长缓慢,但容易破裂出血。
2、外伤。外伤说一般是指鼻中隔前下部易受外伤,而毛细胞管瘤亦多发于此处,虽然临床上也无确切的数据证实该种论断的真实性,但临床这样的案例并不少见。
3、慢性炎症失调。如出血性息肉,可发生于肉芽组织的血管变性,也有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉瘀滞等营养障碍所致。
4、内分泌。我们知道,血管瘤的形成与体内雌激素含量的身高有关,鼻腔血管瘤可于怀孕期突然出现或增大,产后又缩小,且常出现于妊娠后期,可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
5、胚性残余。血管瘤是一种先天性的血管病变,早在胚胎时期就已经形成了,所以说鼻血管瘤系胚性母血管细胞增生所致是很合理的。
病因至今不明,可能与下列因素有关:1.胚胎性组织残余
鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生。
2.慢性炎症
如出血性息肉,可发生于肉芽组织的血管变性,亦有人认为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉淤滞等营养障碍所致。
3.外伤
鼻中隔前下部易受外伤、干燥等刺激,而毛细血管瘤多发于此处,或与外伤有关。
4.内分泌功能紊乱
鼻腔血管瘤可于妊娠期突然出现或增大,产后又缩小,且常出现于妊娠后期,可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
应该是鼻咽癌吧。 病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。 临床表现: (一)回吸性涕血 早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多可有鼻血。 (二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎,单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感等,是早期鼻咽癌症状。 (三)头痛 头痛为常见症状,占68.6%,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致,晚期病人常是肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经所引起。 (四)复视 由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视;复视占6.2%~19%,常与三叉神经同时受损。 (五)面麻 指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损,肿瘤侵入卵圆孔茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,面部皮肤麻木占10%~27.9%。 (六)鼻塞 肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞;若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。 (七)颈部淋巴结转移症状 鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。 (八)舌肌萎缩和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。 (九)眼睑下垂、眼球固定 ;视力减退或消失 眼睑下垂、眼球固定与动眼神经损害有关,视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。 (十)远处转移 鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间,远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一,常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官,同时转移多见。 (十一)伴发皮肌炎 皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部。 (十二)停经 作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。欢迎分享,转载请注明来源:优选云