鼻咽癌的治疗方法有哪些 放射治疗 鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
根治性放疗的适应证全身状况中等以上者；颅底无明显骨质破坏者；CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者；颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者；无远处器官转移者。
姑息性放疗的适应证肿瘤KSP分级60分以上；头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者；有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。
放射治疗禁忌证肿瘤KSP分级60分以下；广泛远处转移者；合并急性感染病者；放射性脑脊髓损伤者。
再放疗原则放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗：同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一；放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。
放射线的选择
因鼻咽癌原发灶位置深在，周围有重叠的骨质包围，故应选择穿透力强，皮肤量低，吸收少的高能放射源如60钴或直线加速器的高能X线。这两种设备中，又以加速器为优，因其产生的半影甚小，深部剂量较高而且均匀，周围正常组织受损小，疗效较佳。对于外照射后的残存肿瘤，可以用X线体腔管或后装腔内作补充治疗。
放射剂量和时间外照射
可采用连续法或分段法进行虽两种方法的远期疗效近似，但前者总的时间较短，而放疗后反应较重；后者总的放疗时间较长，但放疗后反应较轻。
放射野的设计
每个病例的照射野都需要将鼻咽部及其邻近窦腔、间隙、颅底以及颈部包括在内。但是各照射野之间勿使剂量重叠或遗漏。原则上各部位同时开始照射，但患者如有严重头痛、鼻出血等，可以先用小野进行照射以减轻症状，然后按全面的布野照射。
近年来放疗新技术 ①腔内近距离放疗常用的放射源有192铱、137铯等，近距离放疗的最大优点为既可增加靶区的局部放射剂量，又可减少周围正常组织的放射损伤。近距离放疗通常作为外照射的补充放疗。近年来的临床研究表明，对鼻咽部局限性浅表病灶，局部控制率比常规的单纯外照射有一定提高。 ②伽马刀治疗伽马刀是一种三维立体定向高能聚焦的多束伽马射线治疗装置。将肿瘤精确定位后，可用大剂量的射线一次性将肿瘤摧毁。而对周围正常组织损害很小。 ③三维适形放疗三维适形放疗是近年来肿瘤放射治疗的最重要进展之一，它可以根据肿瘤的不同形状，将放射剂量较均匀地分布于靶区。 ④适形强调放疗适形强调放疗是近几年发展的一项崭新的放疗技术。此技术可根据不同肿瘤的大小、形状和生物学行为特性授予不同的靶区不同的照射剂量，同时对肿瘤周围的重要器官有独特的保护优势。
放疗并发症
全身反应包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。
化学药物治疗
主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种：
全身化疗可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。
半身化疗是压迫腹主动脉，暂时阻断下半身血液循环，从上肢静脉快速注射氮芥的疗法，氮芥注入体内2～3分钟后便产生效应，15分钟后药力可减少一半，这样既可以提高上半身药物浓度，又可以保护下半身骨髓造血功能。
半身化疗的禁忌证：高血压，心脏病患者；年老、体弱、肥胖者；上腔静脉受压者；肝硬化、肝肿大者；肝肾功能严重损害者；白细胞计数低于3×109/L者。
动脉插管化疗可增加鼻咽部药物浓度，减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管，注入抗癌药物。对于早期（I、II期）包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例，晚期有脑神经受累的病例，或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例，均有一定的近期疗效。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。
放疗与化疗联合治疗
对于晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗。有文献报道：联合治疗的效果明显优于单项治疗。
手术治疗
适应证非主要治疗方法
仅在少数情况下进行。其适应证如下：鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。
禁忌证
有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，脑神经损害或远处转移。全身情况欠佳或肝肾功能不良者。有其他手术禁忌证。
免疫治疗
有干扰素诱导剂，植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。
鼻咽癌的药物治疗有哪些
鼻咽癌治疗首选放射治疗，辅以手术，化疗和中医保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。
可以吃中药护理，我朋友是鼻咽癌第三期，放化疗出院的时候医生就建议可以吃中药调理，中药可以增加白细胞的数量，减少后遗症的痛苦。西医在杀死癌细胞的同时连健康的细胞也一并杀死，所以人的免疫力降低，就会经常头痛。中医是增强白细胞的吞噬能力，减少病变的细胞，增强抵抗力。
可以咨询一下嘛，毕竟在调理上中医的根基还是很深厚的。
鼻咽癌这种疾病在近些年来发病率逐年的增加，对人们的危害性很大，早期不控制住病情，病情发展到晚期发生转移后就会给治疗带来很大的很大的困难，严重时还会危及患者的生命安全，所以大家一定要提高警惕。头痛是鼻咽癌常见重庆新桥 CTC 肿瘤生物治疗专家介绍：头痛为鼻咽癌患者常见症状。早期头痛部位不固定，间歇性，其原因可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第1 支末梢神经的刺激所致。晚期患者则为持续性偏头痛，部位固定，多为肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延累及脑神经所引起。要想治愈鼻咽癌的头疼的症状，就要对鼻咽癌进行治疗，这样才能缓解头痛的症状。现在治疗鼻咽癌的方法就是手术、放疗、化疗及生物免疫治疗。手术是最快速、最直接切除病灶的治疗方法，但是它只能切除肉眼看的见的癌细胞，对于休眠期的癌细胞没有任何作用，所以术后很容易复发和转移。而放化疗在治疗时对患者本身会产生很大的副作用，对于身体状况不佳的患者来说是承受不了这种治疗的。生物免疫治疗，是一种自体细胞免疫疗法，通过生物技术培养患者体内的免疫细胞数量，然后再回输到患者体内，提高人体免疫力，从而提高人体的抗癌作用的一种治疗方法。由于生物免疫治疗采用的是患者自身的免疫细胞，所以在治疗的时候不会对患者有任何的伤害和副作用，患者可以放心的使用。生物免疫治疗是一种全身性的治疗方法，可以对患者进行全身性的治疗，避免鼻咽癌的复发和转移，远期的抗癌效果显著。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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