婴儿胆道梗阻症状

婴儿胆道梗阻症状,第1张

婴儿胆道梗阻是一种消化疾病,也是小儿外科领域中很重视的一种疾病,当婴儿患病后,有可能会引起肝功能的衰竭。如果婴儿患有胆道梗阻,那么在这里了解一下,婴儿胆道梗阻症状?

婴儿患有胆道梗阻,首先会出现脂肪性腹泻的症状,由于胆道阻塞,胆汁无法顺利排到肠内,那么会引起脂肪的吸收和消化会受到障碍,大便的次数也会增多,由于大便中含有很多脂肪,所以被称为脂肪性腹泻。

婴儿胆道梗阻,还会有出血性倾向。当胆道内缺乏足够的胆汁,或胆汁量减少了,那么血维生素K也会吸收不足,导致难以形成凝血因子;同时血中胆固醇也增加了,但是由于胆道的阻塞,所以胆汁无法正常排出,最终导致胆固醇增加。

如果确诊婴儿存在胆道梗阻,应该在婴儿出生2个月以内做剖腹手术,要是不尽快做手术,会导致婴儿发生胆汁性肝硬化,这种疾病是不可逆的。

有些婴儿在做完手术之后,可能还会留下慢性病患,比如反复胆道炎症、发育迟缓和胆汁淤积等,如果后期情况恶化,还会增加死亡率。如果是肝功能衰竭的婴儿,只能靠肝移植了。

你好:对于存在胆汁淤积的情况你需要了解的是:

1.黄疸是否为胆汁淤积所致?

临床表现:主要症状是黄疸和皮肤瘙痒。黄疸的深度和持续时间视不同病因而异。皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失。长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤。淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D、K、A吸收不良导致的骨病、夜盲症和出血倾向等。

实验室及辅助检查:重点排除肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。主要结合胆红素升高;血清碱性磷酸酶升高是胆汁淤积最具特征的肝功能异常,通常首先出现;血清γ-谷氨酰转肽酶在大多数胆汁淤积疾病均不同程度升高;慢性胆汁淤积患者血脂常显著升高,主要是磷脂和总胆固醇。血清脂蛋白也增加,为低密度脂蛋白增加,高密度脂蛋白降低。有一种异常的脂蛋白X(属于低密度脂蛋白)增高,具有鉴别意义。影像学检查了解有否胆道梗阻及梗阻的具体病因。

2. 探讨胆汁淤积的病因

判定是肝内还是肝外胆汁淤积,需根据超声、CT、MRCP/ERCP/PTC/超声内镜等检查。

对肝内胆汁淤积,还要明确是遗传性还是获得性,遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因,一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。

三、治疗

1. 针对基础病因治疗

对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病。如肿瘤、结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物。

2. 支持与对症治疗

熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中药制剂有利胆退黄、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陈、丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素、钙和维生素D。

3. 肝移植

某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、胆道闭锁患者,其1年生存率约90%。

你好;这种情况应该复查肝管的情况再决定是否可以再次手术治疗。

你好;这种情况就是胆总管下端的梗阻。

胰头区占位 考虑胰头CA并胆道梗阻 双肾多发囊肿回答者:xingzhonglin

你好;这种情况应该是胰头癌。建议尽量手术治疗。

低位胆道梗阻如何治疗回答者:lijink你好,刚才看完你的描述之后,经过我的思考,感觉低位胆道梗阻的原因应该是胆管Ca,之所以会出现水肿,是因为侵犯或者压迫了门静脉,使门静脉压力升高,进而引起十二指肠水肿.之所以会出现高热,一方面与胆管Ca有关,更重要的是可能合并感染.所以上边的抗炎治疗是正确的、如果我上述猜测正确的话建议去医院行腹部CT检查,判断现在侵犯范围,是否还可以手术治疗,或者是先化疗后手术治疗.再就是查一下肝功,让医生给你评价一下肝功能属于哪个级,已评价肝功能,是否可以手术.祝早日康复

低位胆道梗阻哪里治疗好呢回答者:kuaixq患者黄疸,皮肤,眼睛黄疸厉害,肝功能提示转氨酶增高,黄胆指数明显增高,肿瘤标志物数值增高,肝胆CT:低位胆道梗阻,核磁也见低位胆道梗阻,胆管扩张.未见占位性病变这样的情况怀疑还是恶性的东西,在胆总管开口处肯定有梗阻!虽然没有看到东西,但是检查肿瘤标志物升高.癌性可能性比较大!这样的情况肯定要手术治疗.剖腹探查,看看原因到底在哪?壶腹恶性病变的可能性非常大!引起梗阻胆汁无法排除,影响肝功能!有点肝性脑病的可能!抗炎治疗是肯定不行的!赶快手术!

壶腹恶性病变的可能性非常大!引起梗阻胆汁无法排除,影响肝功能!有点肝性脑病的可能!抗炎治疗是肯定不行的!赶快手术!


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