临床表现
踝关节扭伤后,扭伤部位会有疼痛、肿胀,随后出现皮肤瘀斑,这是因为脚踝韧带拉伤导致毛细血管壁渗夜或出血,淤血阻滞不通引起的肿痛表现。
急救原则
踝关节扭伤后,应该立即停止运动,受伤的脚尽量不要走动,避免因足部受力不当而影响复原或者再次扭伤。RICE原则是国际公认的急救原则,可以适用于崴伤、扭伤、挫伤、肌肉劳损等运动损伤。RICE原则即:休息(Rest)、冷敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。
休息
Rest
立即停止运动,取坐位或卧位,不让受伤部位负重,以免加重伤情。可以使用长木板来固定患处,使受伤部位的活动受限,不让脚踝负重。
冷敷
Ice
用冰袋或降温贴放在疼痛处,每次敷20—30分钟,每2-3小时冰敷一次。冰敷可以刺激血管收缩,减少组织液渗出,从而达到减轻肿胀和止血的效果。
加压
Compression
冷敷的同时或冷敷后可用弹性绷带等加压包扎踝关节周围。以减少组织液渗出和下肢血流灌注,减轻患肢水肿,但不可包扎太紧,以免影响血液循环。
抬高
Elevation
取坐位或者卧位,同时利用枕头被褥等垫高足部,以利静脉回流,下肢抬高一般不超过30°,以免影响足部供血。
扭伤初期一般不需要内服药物,不宜外敷活血的药物,以免流血更多,肿胀更大。24小时后,可以内服云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不用内服和外敷药物了。
重在预防
加强肌肉韧带锻炼:家长平时可指导小孩进行有意识的弹跳,锻炼脚踝部位的肌肉韧带,如跳绳等,注意脚尖使力。
选择合适舒服的鞋子:根据小孩的脚选择最合适的尺码,高帮鞋由于帮很长,几乎可以包住整个脚踝,这样相当于给脚脖子加了一层防护。
运动前要热身:小孩运动前,指导者应指导小孩进行热身运动,把身体的各个关节都尽可能的活动开。
集中注意力:家长平时应多提醒小孩走路时留意脚下,以防踏空或者踩在别的物体上导致崴脚,培养小孩的自身安全保护意识。
总之,安全无小事,意外伤害重于防。如果小孩意外扭伤踝关节,而你又无法判断小孩的伤情是否严重,建议你选择就近的医院,向医院的专业人员寻求帮助。
崴脚以后正确处置方法:1.分辨伤势轻重.轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内,外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折.轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗.所以,分辨伤势的轻重非常重要.
一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置.如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治.假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时按照下列办法处置,然后尽快到医院诊断治疗.
2.正确使用热敷和冷敷.热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同.血得热而活,得寒则凝.所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展.待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血.
3.适当活动.在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动.待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动.等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加.
4.正确按揉.在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜.时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作.每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适.出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次.
5.合理用药.出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药.出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸,活血止痛散等.后期可用中草药熏洗.如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想.用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错.
一、小孩的脚崴了要几天可以好1、一般所说的脚崴了是指的足部扭伤,这种情况下主要看扭伤的程度了,一般单独扭伤恢复在1周左右,如果合并有骨折的话恢复就慢了。意见建议:最好是扭伤后即使进行凉水冲洗,防止肿胀加重,然后去医院检查,首先排除骨折,然后对症处理就可以了。
2、首先建议拍片看看是否是有骨折。 如果没有骨折可能是软组织伤。 建议前3天冷敷.3天后热敷试试.在当地医生指导下口服一点三七伤药片,云南白药气雾剂也可以试试。而且一定要注意休息啊.这个需要很久的时间才能恢复的。而且注意防止再次受伤。
3、根据你说的情况主要是韧带拉伤淤血阻滞不通引起的疼痛表现,意见建议:治疗应该是要舒筋活血通络止痛,你可以外敷扶他林拭擦,配合针灸,红外线理疗,注意休息,把脚翘高有助于血液的回流加快好转。
4、 临床这样的情况考虑属于扭伤的症状,需要慢慢好转,意见建议:一般临床建议及时的减少活动,很多需要一个月以上慢慢的好转,所以还是要注意继续观察,一般云南白药气雾剂可以继续使用。
5、孩子的脚肿属于局部软组织挫伤而引起的,是由于局部组织水肿而导致的。意见建议:这是可以外用正红花油进行治疗的,过了24小时以后还可以应用热水进行泡脚的。
二、崴脚的发生原因一般是什么
崴脚,医学上称做"足踝扭伤"。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。人们常说的“存住筋”,实际是损伤以后软组织发生粘连,影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以,受伤后几天内的活动受限,一般都是因为疼痛使活动受限,而不是粘连所致的“存住筋”。
三、崴脚的自我诊疗是怎样的
人在不平道路上行走、奔跑,或下坡、下楼时,足部突然内翻或外翻、旋转,重力失衡所致。日常生活中,受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或用酒精搓揉患部,有的人则认为是小毛病,坚持行走、作业,这样不仅会使症状加重,而且还会延误治疗时机。
崴脚以后后,首先应自我判断,是软组织扭伤还是骨折?扭伤者,受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节骨折。
轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。
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