牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌,以溃疡型为最多见.下牙龈较上牙龈多发,肿瘤生长缓慢,男性多于女性,临床可表现为溃疡或乳头状突起.早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动,移位,甚至脱落.局都伴有疼痛.上颌牙龈癌可侵入上颌窦下颌牙龈癌可侵及口底及颏部,向后侵及磨牙后区及咽部时,可引起张口困难.临床注意检查区域淋巴结的个数,大小和质地.下颌牙龈癌一般转移途径,颌下及颏下淋巴结上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结.活组织检查以确定肿瘤性质.
意见建议:
牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见.起始多源于牙间乳头及龈缘区.溃疡呈表浅,淡红,以后可出现增生.由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落.X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征——虫蚀状况部分规则吸收.
牙龈癌常发生继发感染,肿瘤伴以坏死组织,触之至出血.体积过大时可出现面部肿胀,侵润皮肤.牙龈癌侵犯骨质后,常出现下颌下淋巴结转移,后期则颈深上群淋巴结受累.
牙龈癌属于牙龈上的恶性肿瘤疾病,该疾病早期就可以发生肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落,局部伴有疼痛。
该疾病主要的症状为牙龈出现不愈合的溃疡面,及出现菜花状新生物的情况,可以针对病灶处采取活检病理确诊。
该疾病主要以外科手术治疗为主,需要切除部分牙床、下颌骨及颈部淋巴结清扫术,其次未分化癌可考虑放疗。如果出现淋巴结转移,术后也是需要采取局部放疗治疗。治疗后需要定期复查,以免出现复发及转移的情况。
牙龈癌是口腔科常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法首选手术治疗,行龈颌颈联合根治术,术中需要切除牙龈病灶,区域下颌骨方块切除,保留下颌骨下缘,保持下颌骨的连续性,以及颈部做颈淋巴清扫术。手术中切除的病变组织,送病理检查,明确诊断。根据病理诊断结果,确定进一步治疗方案,依照其对放疗及化疗的敏感性,选用放疗,或者化疗。定期复查,对症处理。
解放军总医院第一附属医院(304医院)的专家介绍口腔癌的预防方法如下:良好的饮食习惯
在饮食中,要养成良好的饮食习惯,食物要荤素搭配,不可过于偏食,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃富含丰富营养、富含蛋白质高的食物,补充体内维生素,提高自身免疫力,减少外界的细菌或霉菌的侵犯。日常饮食中,最好少吃、少喝过烫的食物和谁,避免刺激到口腔的内膜组织,诱发口腔癌。
良好的生活习惯
要养成早晚刷牙的好习惯,力争保持口腔的清洁卫生。生活中有嗜好烟酒的人,最好做到戒烟、戒酒,因为长期饮用烟酒容易刺激口腔内膜,引发口腔炎,如果没有得到及时的治疗会转变为口腔癌。口腔癌的出现还会造成吞咽,说话困难,这样一来就更会带来不少的麻烦,破坏的越大,情况就会越异常。
定期检查
口腔是比较敏感性的器官,时间一长就会牵扯很多,也就比较容易会有肿块,硬皮,或腐烂之处。平日戴假牙的人,如果发现假牙周边组织异常出现疼痛、发炎,要尽早去相关医院做口腔检查,以免病情加重耽误治疗。另外,戴假牙的人定期去医院做检查,可以做到早发现、早治疗。
关于口腔癌的治疗问题,专家建议采用DC-CIK生物免疫疗法。肿瘤DC-CIK生物免疫疗法是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是自身免疫抗癌的新型的治疗方法。DC-CIK生物免疫疗法疗法,能避免肿瘤细胞复发和转移,并且没有副作用,不会对身体带来伤害,能提高病人的生存质量,延长生命期。
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