儿童的耳部有小孔,是由于先天性耳前瘘管引起的。先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉科的常见疾病,是由于胚胎时期第一鳃弓或者第二鳃弓发育不全或者融合不良引起的。临床上表现为耳屏处的一个小孔,当没有感染的时候没有任何症状,一旦感染,比如进水或者上呼吸道感染,就会导致耳屏部的皮肤红肿、胀痛,挤压的时候可以看到有豆腐渣样分泌物溢出,疼痛比较明显。如果反复发作耳前瘘管,就需要进行手术治疗,切除的时候直接把瘘口、瘘管以及盲口全部切除,因为耳前瘘管像树根一样,有很多分支,所以,切除必须要做到彻底,还能避免复发。
患者的耳前如果有个小洞,主要考虑是先天性的耳前瘘管,先天性的瘘管属于显性的遗传疾病,比如父母其中有一方有,那么孩子很可能会有耳前瘘管的可能性。耳前瘘管如果不感染,在一生中患者可能没有什么特殊不适的感觉,但是如果感染过一次,那么就会反复的感染。先天性耳前瘘管,它的生长方式比较特殊,有很多支分叉,就像树根一样,里面一般都是豆腐渣样的分泌物,特别的臭。患者如果身体有炎症的时候,同时就会感觉到耳前有胀感、不适感,甚至会出现流脓的情况。如果出现感染的情况,需要到医院行切开引流治疗,之后需要在局麻手术下将耳前瘘管彻底的切除,但是耳前瘘管具有很高的复发性,患者需要有心里准备。
宝宝的耳朵上面出了一个小洞是属于先天性耳瘘。耳瘘在胎儿时期就已经形成了。是属于耳廓组织没有发育完善的症状。耳瘘是有一定遗传性的。在日常的生活里一定要避免耳瘘感染,上火,比如洗头的时候不要让洗发水流到耳瘘里面,是可以预防发炎的。如果耳瘘经常的出现发炎化脓。这种情况消炎以后只需要进行手术切除耳瘘囊进行治疗。先天性耳前瘘管关键的诱因便是基因遗传,先天性耳前瘘管是遗传的病症,是伴性遗传的显性遗传。一般来说爸爸妈妈如果有瘘管,小孩非常容易造成先天性瘘管的产生。先天性耳前瘘管通常主要是第一鳃沟生长发育出现异常造成的,这类出现异常最主要是基因变异造成的。
小孩耳朵旁边有个小洞俗称耳凹,在医学上称为遗传性耳瘘,这是一种遗传性的人体特征,为显性遗传病。如果家长有,宝宝通常也会有。这是由于宝宝在发育时遗留下来的生理缺陷,不需要特殊处理。平时要注意护理,不要用手挤压瘘管,并且保持局部的清洁,防止异物或者水进入引起感染。如果局部出现红肿伴有分泌物,需要给予抗生素类的药膏,比如莫匹罗星软膏或者红霉素软膏局部外用。如果经常引起感染的患者,可以考虑到外科采用手术切除瘘管的办法进行治疗。
先天性耳前瘘管,这个专业的医学名词很多家长都没见过。其实这是一种常见的先天性畸形,只要及时正确的治疗大多都是可以痊愈的。所以,了解过先天性耳前瘘管后宝妈宝爸们就不用害怕担心了。
先天性耳前瘘管的病因
虽然先天性耳前瘘管是常见的先天性畸形,但还是应该引起重视,及时的治疗。那么,先天性耳前瘘管的病因有哪些呢?
人在出生前的几个月,由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管,它的样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。简单的来说就是,在胚胎发育期,发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。
国内抽样调查显示其发生率达1.2%,可一侧或双侧发病,单侧多于双侧,男女发病比例约4:1。这种先天性疾病有明显的遗传倾向,它一般单独发生,有时也会有腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天畸形同时发生。
先天性耳前瘘管的症状
不了解先天性耳前瘘管的宝爸宝妈们要怎么办判断先天性耳前瘘管呢?先天性耳前瘘管的症状有哪些呢?相信这些问题都是很多宝妈们想知道的吧!那么,接下来我们就了解一下吧!
有些小宝宝出生后,可以发现他的耳前鬓角旁有一小眼,民间俗你“仓眼”,民间甚至有人把它说成是“前仓粮”,还能预示着将来富贵,当然了,这都纯属愚昧迷信。其实这个小眼在医学上称之为耳前瘘管。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状,因此大部分人没有任何感觉。但是也有少数人按压小眼儿时有少量白色、且有臭味的分泌物流出,有时也可以发痒不适。还有部分人会继发感染,局部发生红肿热痛、流脓,反复感染可形成瘢痕或脓瘘。一般来说,局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。这也就是我们为什么会发现耳瘘口有分泌物流出的原因。
耳前瘘管常双侧发生,也可一侧发生。瘘口常位于耳轮脚前,少数可开口于屏间切迹至同侧口角的连线上或耳垂、耳郭、耳轮、乳突部和颊部的其他部位。先天性耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,行程迂曲,可有多个分支,管腔内为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织
如何预防先天性耳前瘘管
要说如何预防先天性耳前瘘管,其实没有什么预防的办法。因为这种先天性的畸形是可遗传的,所以没有什么办法可以预防这种先天性耳前瘘管。如果一定要预防,最多只能预防先天性耳前瘘管发炎,但这也只是对于出现先天性耳瘘又没有出现其他症状的人来说。那么,怎么才能让这个“小洞”好好的,不发炎呢?下面就给宝妈们推荐一些预防耳前瘘管发炎的方法,避免宝宝因为发炎而出现其他的病症。
1、饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鲜蛋或瘦肉为主,忌海鲜。
2、平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力,在身体抵抗力差的时候,炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。
4、对于宝宝来说,最重要的就是管住宝宝的手。因为宝宝感觉到不舒服的地方就会用手去挠。但是对于有先天性耳前耳瘘的宝宝来说,耳痒的时候千万不能揉,因为这样容易把细菌揉进去,从而导致发炎。
5、如果不小心出现急性感染时,要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症,另外如果已形成脓肿,则应进行切开引流。
先天性耳前瘘管的治疗
对于先天性耳前瘘管的人来说,这种病不严重但也是绝对不能忽视的。那么,先天性耳前瘘管的治疗一般是怎么进行的呢?现在我就带各位宝妈了解一下。
一般来说对于没有症状的耳前瘘管无需处理,只需要预防感染就好。耳前瘘管手术方式主要是行切除手术,这种手术虽然不大,但必须完全切除瘘管周围的上皮组织,将瘘管及其连接的囊一并手术切除,否则容易复发。手术方案根据术中注射美蓝,瘘管形成分支或树杈状等决定是一次彻底切除,或是分次手术。
大多数患者在感染痊愈后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。若患者未能保护好瘘管,发生瘘管感染化脓,还需脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行手术。
小儿最易发生耳前瘘管感染,可以出现红肿、疼痛、发热、溃烂及结疤等,严重影响了患儿的身心健康。因此,先天性耳前瘘管疾病患者应在家长的陪同下及时到专业正规的专科医院进行检查,根据检查结果,在医生的指导下进行对症治疗,以免因治疗不当或不及时而导致病情的恶化,影响到以后的生活、学习、工作。
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