美通社-PR Newswire巴黎6月14日电 根据欧洲高血压学会 (European Society of Hypertension) 年度大会上发布的一项大型新临床试验的结论，服用辉瑞公司 (Pfizer) 的降血压药物——络活喜 (Norvasc)（amlodipine besylate，苯磺酸氨氯地平）的患者获得了出众的血压控制并显著减少了心脏病发作。
该历时4年、覆盖15,245名患者的临床试验将钙通道阻滞药（calcium channel blocker）“络活喜”和血管紧缩素受体阻滞药 (angiotensin-receptor blocker)“缬沙坦”(valsartan) 作了对比。服用络活喜的患者比服用缬沙坦的患者更早地降低了血压水平，并在整个试验中维持了更好的血压控制。此外，服用络活喜的患者所接受的辅助药物治疗要少于服用缬沙坦的患者。
这项名为“缬沙坦抗高血压长期使用评估”(Valsartan Antihypertensive Long-term Use Evaluation, VALUE) 的试验在全球31个国家进行。该试验由生产缬沙坦的诺华公司 (Novartis) 赞助。
辉瑞全球研发部门执行副总裁兼全球开发部门总裁 Joseph Feczko 博士表示：“在这项研究中服用络活喜的患者显著达到了更好的血压水平，尤其是在开始治疗的最初几个月中。这项重要研究确认了从众多临床试验中得出的结论，结果表明络活喜有效且安全地降低了血压并同时有助于改善患者心血管健康状况。”
VALUE 试验旨在测定是否在同样血压水平上缬沙坦会更有效地减少心脏病以及降低死亡率。研究结论也发表在6月14日出版的《The Lancet》上。该研究未能证明其假设，并显示不论是接受络活喜或是缬沙坦治疗的患者中，整体心脏病死亡率/发病率或可耐受力均没有重大差异。VALUE 显示，“两种治疗都降低了血压，但是基于氨氯地平的摄生法 (amlodipine-based regimen) 效果更显著，尤其在早期阶段（1个月后，氨氯地平治疗组的血压水平比缬沙坦治疗组要低 4.0/2.1 毫米贡柱）”。VALUE 还显示，与该更显著的效果相一致，服用络活喜的患者心脏病发作显著减少。
试验的研究者们得出的结论是，“试验结果显示，对于心血管高危患者，重要的是要尽早地控制血压。”
“试验结果明确地显示了尽早控制血压对于减少心血管事件的重要性，”凡思克博士介绍，“积极控制血压，直至达到目标血压，是临床治疗的第一要旨，特别是对于高危患者。”
全球高血压患者多达10亿，是心脏病和脑卒中的主要危险因素。虽然有大量的可用治疗药物，大多数患者却未达到目标血压控制。如不进行有效治疗，高血压可导致脑卒中、动脉粥样硬化、心脏病发作、充血性心衰、肾功能不全和失明。
高血压的危险因素包括：老龄、家族病史、血压处于正常值上限、缺少运动、肥胖以及饮酒过量。
自从1990年投入临床应用以来，络活喜早已成为全球使用最多的降压药物。参加络活喜研究的患者达40万，全球的临床应用已高达300亿病人日。
络活喜的适应症为高血压和心绞痛。与安慰剂相比，络活喜常见的副作用有水肿(8.3% vs 2.4%)、头痛(7.3%vs7.8%)、乏力(4.5% vs 2.8%)和头晕（3.2% vs 3.4%）。
参考网页：http://www.bioon.com/industry/showarticle.asp?ArticleID=126287
你好，首先，如果针对轻中度高血压，如果没有合并其他疾病，且代文（即缬沙坦）与洛活喜（即氨氯地平）单药治疗可以控制血压的情况下，两者都可以作为首选治疗方案。
从适应症来说：
如果合并心衰、心梗、糖尿病肾病，两者中建议优先选用代文（即缬沙坦）。如果合并脑梗、变异性心绞痛，则建议优先选用络活喜（氨氯地平）。
从禁忌症来说：
如果合并双侧肾动脉狭窄、严重的肾功能不全（肌酐清除率小于10）、或者使用缬沙坦后咳嗽不能耐受、以及使用后出现血管神经性水肿，则不能使用代文。
氨氯地平的使用没有严格的禁忌症。
另外，如果单药最大剂量不能控制血压的情况下，建议联合使用降压药物。通常氨氯地平最大使用剂量为10mg/d，缬沙坦最大给药剂量为320mg/d。
希望我的回答能帮助到你！
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