你好,从你提供的临床资料来看,一个多月的婴儿胆管堵塞,如果是胆汁淤积,多与胆管发育不良有关,考虑过一段时间随着宝宝的生长发育就会好转。要严密观察防止胆红素脑病的发生。
指导意见:
建议请中医儿科医师辨证施治使用中药汤剂加减化裁疏肝利胆退黄治疗。希望能对你有所帮助。
新生儿胆道闭锁怎么办呢?
1、进行手术,当发现宝宝胆道闭锁,一定要及时就医,听取医生建议,进行手术,最好是葛西手术,首先是肝门纤维团的解剖,这可能是最重要的部分;然后空肠回路的重建;其次肝空肠吻合术。这种手术的思路是即使肝外胆管已经被阻塞,肝门附近仍有可能残留微小的胆管。若能适度切除肝门纤维团,胆汁可顺利排出,患者可存活。
2、还可以进行肝移植,肝移植是先天性胆道闭锁至终末期唯一有效的治疗方法。先天性胆道闭锁占儿童肝移植的近一半,其中约90%发生在1岁以内。通常,患者肝移植的时机被认为是葛西手术后胆红素水平超过10mg/dl且120天后肝脏已经明显硬化的时候。所以这个时刻进行手术是很有安全性的。
家长应该如何去护理宝宝呢?
1、家长要定期带孩子去医院检查,预防胆管炎,胆管炎是胆道闭锁后最常见的并发症,胆管炎多由肠道细菌逆行感染引起,但也有少数通过血液循环到达肝胆管系统引起感染。因此,胆管炎应该被认为是葛西手术后儿童发热的最可能原因。
2、父母要给孩子营养保证,胆道闭锁患儿的饮食要保持高能量、高蛋白、高维生素。所以新生儿手术后,父母可以给孩子尝试使用含有中链甘油三酯的奶粉,一方面容易分解吸收,补充脂肪的摄入,另一方面减轻肝脏的负担。此外,通过食物获得额外的维生素也很重要。除了饮食方面,细心的日常护理也是必须的,父母要经常带孩子呼吸新鲜空气,但是要避免带新生儿到人多的公共场所,避免与呼吸道感染者接触,一定要给宝宝注意保暖,如果着凉后会更容易生病,甚至加重病情。
你好:胆管堵塞的原因,主要是一是胆结石梗阻,二是炎症,三就是肿瘤的可能。由于胆管堵塞的原因比较多,包括胆管结石,胆管肿瘤,还有胰腺肿瘤等压迫引起,不一定核磁共振等可以看见的,包括先天性的括约肌发育不良等导致胆汁排泄不畅也会有堵塞的现象,所以,建议可以做增强ct检查。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云