婴儿为什么有黄疸

医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，那么婴儿为什么有黄疸呢?我们一起来了解一下!

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的`轻微症状，只要采用光照疗法即可。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。

此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

不论是何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染出生后防止败血症的发生新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。

新生儿黄疸是什么原因导致的？如何进行护理呢？胆红素过多，红细胞被破坏得太多太快。如何进行护理呢？孕期注意饮食，观察宝宝的变化。密切观察心率、心音、贫血程度、肝脏大小的变化，早期防治心力衰竭。

1.新生儿黄疸是什么原因导致的？胆红素过多。由于宝宝生活环境的改变，体内胆红素分泌过多，无法排出，从而形成黄疸。肝功能发育不完善。宝宝的肝脏还没有发育好，所以肝脏吸收胆红素的能力不足，导致胆汁淤积，出现黄疸。以及肠和肝的循环特性。宝宝出生时，肠道内的正常菌群尚未建立，所以进入肠道的胆红素不能顺利转化为尿胆素原，即粪便，从而影响胆红素的排泄。

2.新生儿黄疸是什么原因导致的？红细胞被破坏得太多太快。体内约80%的胆红素是由老化的红细胞破坏形成的。如果红细胞被破坏太多太快，胆红素就会激增，从而引起黄疸。母子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类。新生儿出生后24小时内出现黄疸，且进展迅速，皮肤呈金黄色。当血液中胆红素超过20 mg%时，胆红素可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。

3.婴儿全身症状的观察。经常观察宝宝的情况。当宝宝情绪低落、昏昏欲睡时，要引起注意，及时与医生沟通，及时处理宝宝的异常情况。

4.如何进行护理呢？孕期注意饮食。孕妇在孕期一定要注意饮食，不要吃那些辛辣刺激的食物，比如辣椒，会导致胎黄。孕妇在孕期一定要注意饮食，不要吃一些生冷刺激性的食物，比如辣椒。观察宝宝的变化。密切观察心率、心音、贫血程度、肝脏大小的变化，早期防治心力衰竭。保护宝宝，一定要多注意宝宝皮肤的变化，保持清洁，有一些破损感染的时候要及时就诊。不要失去机会。生理性黄疸是一种生理现象。孩子没毛病，不用担心发现黄疸。但牛奶摄入不良、饥饿、便秘都可能加重和延长生理性黄疸。

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