发现早搏是由于心房肌细胞发起的异位心率，常常是不完全代偿间隙，起源于心房异位提前的心脏搏动。
主要表现为心悸、心脏停跳感，还可能会有胸闷、心前区不适、头晕、乏力。也可能患者没有任何症状。如果房性早搏频发的话，必须要进行治疗。
仅供医学专业人士阅读参考
参考诊断：
1、窦性心律；
2、房性早搏。
分析意见：
如图所示，P波在I、II、aVF、胸前各导联直立向上，aVR导联向下，示心房激动来自窦房结，P波位于QRS波群前，心率85次/分，节律规整，判断为窦性心律；P-R间期正常；无心腔扩大、心室肥厚或缺血表现；第9个P波提前出现，之后有正常的QRS波群，该P波在形态上与其他P波略有不同，提示房性早搏，代偿完全。
The Electrocardiographic footprints of Atrial Ectopy
内容概要
房性早搏，也称为房性期前收缩(PAC)或房性过早除极(APD)，是来源于窦房结外的室上性激动。
Holter心电监护发现房性早搏在各年龄段人群中很常见，且随年龄增长而发病率增加。通常在正常心脏中房早发生率低且不影响预后，但对心脏病患者来说房早可能提示更严重的房性快速性心律失常。
本篇探讨房性早搏的心电图蛛丝马迹，包括期前收缩与P波形态。相关特征包括房室不同比例传导，早搏后长间歇的不同时长及因差传导致QRS波形态变化。
房性早搏和逸搏的鉴别
当窦性心律周期停止或窦性心律足够慢时，下游逸搏起搏点可控制心率。
房性早搏，顾名思义，就是产生于心房的早搏，因为发病人数相对较少，症状相对房颤等也较轻， 通常被认为是良性的。
但近些年来， 临床上也偶尔能见到频发房早导致血栓的病例 。
房性早搏的病人会感觉到心脏间歇，这种心脏停跳感会让有的人感到害怕，有的人描述是心脏下落感，还有的人感到乏力。
有些多年的房性早搏会进展为房颤，而这种患者的房颤从一开始就是持续性的。
与频发室性早搏不同，频发房性早搏很少产生于结构正常的心脏，通常容易发生于心房扩大的患者。
而心房扩大的原因有很多种，如高血压，冠心病，风湿性心脏病，先天性心脏病等。
和房颤一样，也有一些人找不到原因，属于特发性的。
作为医生，我们在临床上可能低估了房性早搏的危害。
研究发现，房性早搏是心血管死亡事件的危险因素，两者的关联性在患有高血压的人群中更为明显。
原因可能是，房性早搏增加了心力衰竭与卒中的发生率，在高血压患者中可加重舒张功能不全。
如果患者出现频发早搏，尤其是存在危险因素（如高血压）的患者，建议定期复查心电图，及时就诊干预。
频发房早可选择射频消融
对房性早搏的药物治疗，倍他乐克是很好的选择，即便是没有症状时也可以服用，能够减少早搏的发作，可以长期服用，但不宜突然停药。
如果早搏数量极多，2-3万以上/24小时，也可以尝试抗心律失常药物，如普罗帕酮，莫雷西嗪等。
当早搏数目较多、病人无法耐受相关症状、严重影响生活质量时，可考虑行射频消融术。
但房早不像房颤，很少会形成血栓导致栓塞事件（脑栓塞、外周动脉栓塞等），正因为如此，房早所引起的栓塞事件并未引起人们的足够重视。
目前关于房性早搏导管消融的研究和文献都很少，但在现在的三维标测时代，房早的射频消融已经不是禁区了。
如果早搏同时伴有阵发房颤，最好的方法就是射频消融治疗，通常这时候的早搏与肺静脉相关的可能性大，可以在治疗房颤的同时一起治疗，一举两得。
房性早搏和逸搏的鉴别
当窦性心律周期停止或窦性心律足够慢时，下游翼搏起薄点可控制心率律。
理论上 心房逸博点传导速度最快 ，区别为其发生时间晚于基础窦房结周期，且P波形态与窦房激动不同。 其次为房室结， 仅在窦性心律周期过长，无房性逸搏节律时才控制心律，特别易发生在年轻患者或窦房结疾病患者。
无房性逸搏的窦性停搏，可致房室结或交界性逸搏，比预期窦房结周期更晚，可能有特征性“逆行”p波（因起源于房间隔通常较窄，下壁导联p波倒置或双相，V5至V6导联为负向）。
房性早搏的发生机制
理论上局灶性和折返性机制都可能参与形成房性早搏，无明显心房、心肌病时，前者更常见。
尽管触发活动（通常是延迟后除极）是局灶性房性早搏与持续性局灶性房性心动过速的更常见机制，但局灶性心律失常，也可能是自律性异常机制。
这种激动多来源于具有解剖异质性的部位，右心房包括界嵴、三尖瓣环、右心耳、希氏束旁区和冠状窦。左心房中静脉、二尖瓣环（尤其是主动脉瓣连接处）和左心耳是最常见的起源灶。房室交界区，从房室结到His束的任何结构，都可能导致交界性早搏或交界性逸博心律。
房性早搏心电图的蛛丝马迹
提前发生房性P波，且P波形态与窦性P波不同；
房室传导间期（PR间期）正常、更短或更长；
无房室传导（未下传或阻滞性房性早搏）；
正常或差异传导（宽）QRS波；
早博后完全性、更长或更短的待偿性窦性停搏间期。
1.期前激动
房性早搏特征为提前激动 ；
而逸博，可能发生较晚或恰好在下一次预订窦性激动前与窦性P波融合；或在窦性心律失常或窦性停搏时，逸博可能发生在窦性心律周期后。
可以出现融合波，本质为两个自身起搏点的竞争（窦房结与心房或房室交界区的异位起搏点），这种异常心律通常是生理性的，常在年轻人夜间高发，特别是运动员，若持续存在，则会发生交界性逸搏心律。
2.P波形态
大多房性早搏起源于解剖异质性部位， 无结构性心脏疾病中，房早的P波形态与窦性P波不同，体表12导联心电图可提供准确指导以明确房性早搏起源点。
关键重要一V1导联P波形态特点：
左房起源：V1导联P波正向
右房起源：V1导联P波负向或正负双向
正常窦性P波形态：V1导联P波正负双向伴肢体导联P波电轴向下
其他来源于界嵴的早博：V1导联P波正负双向，与窦性激动P波相似，但肢体导联P波形态不同（下壁导联正向成分少或承等电位线，甚至负向），如下A图。
起源于房室结附近的早博：下壁导联P波倒置——低位房性早搏，如下B图。
交界性骚薄弱，有逆传P波倒置，若无逆传，则无P波；
心房起搏时，右房电极位于不同位置，也可见类似表现。
好像没有房室早搏这个病名我觉得应该是房性早搏和室性早搏两种
房性早搏是起源于心房异位提前的心脏搏动，室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，二者都属于常见的心律失常
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