盐酸帕罗西汀片和草酸艾司西酞普兰片的区别是什么

盐酸帕罗西汀片和草酸艾司西酞普兰片的区别是什么,第1张

对其它递质作用较弱,对植物神经系统和心血管系统的影响较小。那么,你可知盐酸氟西汀胶囊和盐酸帕罗西汀片区别是什么?什么是盐酸氟西汀胶囊呢?盐酸氟西汀胶囊,属抗抑郁类药物。盐酸氟西汀其化学名称为:(±)-n-甲基-γ-[4-(三氟甲基)-苯氧基]-本盐酸盐,盐酸氟西汀胶囊能够有效的抑制5-羟色胺再摄取,从而改善患者的情感状态。临床上用于治疗各种抑郁性精神疾病。其不良反应是口干、恶心等。适用于各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。所以,不难看出,盐酸氟西汀胶囊是一种强效选择性5-ht再摄取抑制剂,对抑郁症的疗效与三环类相当,此外该药对强迫症、贪食症亦有疗效,应用本药时偶有呕吐、头痛头晕、乏力失眠、厌食、体重下降、震颤、惊厥、性欲降低等不良反应。心血管疾病、糖尿病患者慎用。而盐酸帕罗西汀片为强效5-ht再摄取抑制剂,抗抑郁疗效与三环类相当,而体重增加、对心脏的影响及镇静、抗胆碱等副作用较三环类轻,适用于伴有焦虑症的抑郁症患者,常见的不良反应为口干、便秘、视力模糊、震颤、头痛、恶心等。

治疗抑郁症仍然要坚持三级预防原则,一级预防,在抑郁症还没有形成之前积极处理引起抑郁的各种性格,生活,社会关系,经济等各方面问题,给自己创造一个良好的心理环境,掌握一些调节自己心理情绪的方法,建立良好人际关系和社会适应能力,有一定的社会支持网络,包括家庭,亲友,朋友,同事,单位,社会救助团体等;二级预防,在罹患抑郁症早期积极治疗,主要以心理治疗为主,通过到心理咨询门诊找有经验有资质的专业心理咨询人员帮助排解,尽量达到早期治愈,恢复健康;三级预防,抑郁症已经发生,并且难以通过心理咨询的方式治疗,就需要到精神科去请大夫诊治了。适当使用抗抑郁药物,现在常用的SSRI类五朵金花,副作用比较小的有西酞普兰,适合长期使用;氟西汀适合动力较差的人;帕罗西汀的抗焦虑作用较强;舍曲林药物相互作用小,但是对性功能影响比较明显,主要是延长射精时间;氟伏沙明副作用小,能够比较快速的产生抗焦虑的作用。建议首选还是SSRI类,至于还有SNRI的万拉法新,NRI瑞波西汀,其他类的达体朗、安非他酮、米安舍林、瑞美隆、曲唑酮又都各有特点,达体朗、安非他酮的作用机制还不是很清楚,但是对性功能没有影响;曲唑酮适合睡眠困难的患者,但白天容易嗜睡;新一代的抗抑郁药瑞美隆起效更快,通常一到两周就可以起效。根据你个人的情况给你做个参考,因为不知道你曾经服用过抗抑郁药没有,所以不能给推荐,如果是需要长期坚持服药的,我还是推荐西酞普兰小剂量维持治疗。不过你要确定你不是双相抑郁的类型,否则得使用心境稳定剂作为首药治疗。以免转为躁狂状态。

百优解加阿普唑仑片,百优解可以一天半片到两片之间,坚持至少小半年吧。阿普唑仑片有安眠作用或者是碳酸锂加赛洛特也行。。

氟西汀又叫百忧解比较好,但具体服用哪一种还是要到正规心理卫生医院看看才知道

我认为副作用更小的SSRI类药物 SSRI类药物是目前使用最广泛的抗抑郁药物,主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。SSRI是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要药理作用是选择性抑制5-羟色胺再回收,使得突触间隙5-羟色胺含量显著升高。在SSRI类药物中相对不良反应较小的是西酞普兰,而草酸艾司西酞普兰是西酞普兰的提纯产物,不良反应更小,疗效也相对更迅速。 尤其在老年期抑郁症的治疗当中,因为对于高血压、心血管等等慢性疾病的影响相对较小,所以被公认的成为老年期抑郁症的首选用药。 草酸艾司西酞普兰可能出现的不良反应大致同其它SSRI类药物类似,主要包括: 胃肠道:恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘; 神经系统:头晕、头疼、焦虑、紧张、失眠、乏力、口干、出汗、震颤; 过敏反应:皮疹; 性功能障碍:阳痿、射精延缓、快感缺少; 其它症状:白细胞减少、少见的低钠血症。可能出现的不良反应只是可能,一般服用草酸艾司西酞普兰的患者很少出现明显的不良反应。 其它药物的选择 其实抑郁症的药物治疗一直都是个体化选择的,目的是最适合自己的,疗效最好,不良反应最小。一般抑郁发作急性期最好选择西酞普兰、文拉法辛、舍曲林等药物,相对起效更快一些;对于躯体化症状明显的患者最好的选择就是度洛西汀;对于高血压患者最安全的就是草酸艾司西酞普兰;对于顽固性自杀患者疗效最好的是文拉法辛+米氮平;双相抑郁的患者疗效最好的是奥氮平+氟西汀…… 你的医生只会根据你的病情特点有针对性的帮助你选择你的治疗药物,所以没有最好的药物,只有最好的医生。抑郁症是一种常见的精神障碍,有较高的发病率,可由多种原因引起,以显著而持久的心境低落、兴趣缺失、思维缓慢、言语减少、精力不足等为主要临床特征,并常伴有躯体症状、认知或精神运动障碍,部分患者可伴有焦虑和激越,严重者可出现幻觉和妄想等精神症状。抑郁症起病通常缓慢,初始可出现头痛、头晕、失眠、食欲减退等症状,逐渐发展为忧郁、焦虑、猜疑等症状,通常表现为晨重晚轻,严重者可出现自杀倾向。 药物治疗是治疗抑郁症的有效方法,目前临床上治疗抑郁症的药物主要分为5类,分别为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药等,那么在这些药物中哪些药物治疗抑郁症效果好,副作用少呢?孙药师今天就为大家简单介绍一下。 总之,抑郁症是一种临床上常见的心境障碍,目前药物治疗是其主要治疗方法,在治疗药物中,氟伏沙明、艾司西酞普兰、文拉法辛、米氮平等药物具有较强的抗抑郁活性,适用于各种类型的抑郁症,包括重度、难治性抑郁症,并且副作用少而轻微,长期服用安全性和耐受性较好。 参考文献: 抑郁障碍防治指南(2006)治疗抑郁症的效果好且副作用小的药物有哪些?对于这个问题其实并不一定有明确答案,因为有失必有得,起效快的药物,从作用受体来说,肯定作用更广泛,这样相比之下,其带来的副作用肯定也略大一些。因为涉及到副作用因素,所以单胺氧化酶抑制剂与环类抑郁剂基本已经丧失掉竞争力了。我们着重说说SSRI类与SNRI类。 作为临床医生,很多时候我们认为,文拉法辛、米氮平、度洛西汀由于同时作用于5-HT和NE受体,其治疗效果显著,但同时弊端可能也较其他药物明显。其实仔细分析,并非如此。 抑郁症,简单可分为典型抑郁症、隐匿性抑郁症以及伴发精神症状的抑郁症三种亚型,而根据三种亚型,可以选择不同的抗抑郁药物,这样往往能够使治疗效果更佳确切。 典型抑郁症就是我们常说的以“情绪低落”为核心特征,继而出现兴趣减退,思维迟缓,意志消沉等特点。对于典型抑郁症,通常我们可选择的药物更多,几乎临床一线用药都可以选择。隐匿性抑郁则是指一些不典型抑郁,如以身体不适出现的;以头晕、疲乏出现的或者以精力不足等表现出来的一些特点。根据亚型选择,这类患者可能对带有激活性质的抗抑郁药物更加敏感,如氟西汀、文拉法辛、度洛西汀等,甚至对于个别难治性个体可增加小剂量的阿立哌唑。对于伴随有精神病性症状的抑郁症,建议要避开能够引起去甲肾上腺素(NE)增加的药物,因为增加NE可能引起患者情绪更加激动。 另外补充:很多脑外伤患者也可能出现类似抑郁的表现,这时最好避开能够容易引起患者惊厥或癫痫的抗抑郁药物,如三环类及安非他酮。 回答题主的问题,到底哪种药物相对来说副作用更小? 目前临床上的一线用药,还是以SSRI类为主。SSRI类中,西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林对机体的耐受性相对较好,很少发生药物动力学之间的相互作用。但是,这三种药物之间对比,西酞普兰在超过每天40毫克时可能会导致心脏的Q-T间期延长,从理论上,其发生意外的风险要高于前面二种。综上,从药物的疗效上,具有“双通道”作用的度洛西汀即文拉法辛效果较好,起效更快,但对于药物的副作用,每个人的侧重点不同,所以很难一概而论哪一种副作用更小。 一般来说,如害怕发胖的患者,氟西汀与安非他酮的副作用更小;对于担心性功能障碍的患者,要避开SSRI类,可选择安非他酮或者米氮平; 对于担心影响心血管疾病的患者,要避开度洛西汀、文拉法辛,西酞普兰,可选择副舍曲林; 对于有癫痫病史的,避开安非他酮; 如果题主的问题是:效果好而且副作用小的治疗方式,我会回答——无抽搐电休克治疗。相信采取过这种治疗方案的患者都会有所体会,单纯的电休克治疗的确避免了药物在体内蓄积而为肝脏、肾脏带来的影响,同时又具备起效快的优势,但最大的缺陷就是治疗费用相对较高。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将每日更新相关问题抑郁症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到 社会 心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用药物配合心理治疗可以达到很好的治疗效果, 同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治作为一个十年的抑郁症患者,说一下自己的用药经验。 我个人的经验是,一般情况下,价格比较高的抗抑郁药,相对来讲副作用小一些。我用过文拉法辛和帕罗西汀,这两种药的副作用只是在开始用药的头几天感到不适,口干舌燥口苦等,过几天就适应了没有任何不适。 而且这两种药的效果也很不错,也没有任何依赖性。 有些药物因为个体差异因人而异,比如米氮平,主要治疗失眠严重的抑郁症患者,我用起来效果很好,服用米氮平之后睡眠很好,但是米氮平我用起来味觉失灵,几乎吃什么东西都一个味道,最主要的是,米氮平我用起来身体发胖很快。一般情况下抗抑郁药用起来都至少几个月才能停,所以,除非严重失眠万不得已,我不会轻易服用米氮平,因为每次用了米氮平,整个人就要胖上二三十斤,甚至更多。 但这个药也不是对每个人都一样,和我一样服用米氮平的病友,有的就不胖。 所以,我个人的经验是:文拉法辛和帕罗西汀副作用比较小,效果也不错,价格也比较容易接受。选择抗抑郁药物方法: 老年人体质差的人用西酞普兰。 抑郁伴有轻度焦虑的用舍曲林。 抑郁伴有重度焦虑的用帕罗西汀。 动力不足的用氟西汀。 伴有精神病性症状的用文拉法辛。 睡眠障碍的用米氮平。 血压低的用度洛西丁。 经济差焦虑失眠的用阿米替林。 新药慎用,因为任何药物需要一个长时间的观察过程……… 最好别抑郁。 治疗抑郁需要面诊。 以上不是医嘱。每个人的症状不同,所以服用的药物也有所不同,只好能让自己好起来,副作用的大小,医生会看着配药的。 不吃药你同样身体在受损害,不比吃药差多少


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