别名Millard法;岛状瓣法;岛瓣法。
分类:口腔科/腭裂修复术。
岛状皮瓣法适用于:
1.适用于所有腭裂病人的修复。
2.特别适用于软腭过短腭裂病人的修复。
3.也适用于腭裂裂隙过宽病人的修复。
禁忌:
1.婴、幼儿病人,体质较弱者,慎用此法,最好选用简单手术方法。
2.二次腭裂修复术,勿用此法。
皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区),暂时仍由蒂部血运供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程,故又名带蒂皮瓣,但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
既往的分类其一是按形态分,可分为扁平皮瓣与管形皮瓣(即皮管),其二是按取材及修复缺损部位的远近而分为局部皮瓣与远位皮瓣(带蒂皮瓣)七十年代后由于对皮瓣血液供应,血管分布研究的深入,而提出了按皮瓣血循环类型的分类法,即将皮瓣分为任意皮瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下: 1.局部皮瓣(又称邻近皮瓣)
(1)推进皮瓣(又称滑行或滑行推进皮瓣);(2)旋转皮瓣 ;(3)易位皮瓣包括Z成形术 。
2.邻位皮瓣 。
3.远位皮瓣(直接皮瓣、直接携带皮瓣)。 1.一般轴型皮瓣 ;
2.岛状皮瓣 ;
3.肌皮瓣;
4.游离皮瓣(又称吻合血管的皮瓣移植);
5.含血管蒂的复合组织移植 皮管型皮瓣(皮管)及筋膜皮瓣是按形状及层次而描述的,可分属于前二大类,即按其是否包含有知名血管为轴心而定。
皮瓣分类
(一)任意型皮瓣
1.
局部
皮瓣(又称邻近皮瓣)
(1)推进皮瓣(又称滑行或滑行推进皮瓣)
(2)旋转皮瓣
(3)易位皮瓣包括
Z成形术
2.邻位皮瓣
3.远位皮瓣(直接皮瓣、直接携带皮瓣)
(二)轴型皮瓣
1.一般轴型皮瓣
2.岛状皮瓣
3.
肌皮瓣
4.游离皮瓣(又称吻合
血管
的皮瓣移植)
5.含血管蒂的
复合组织
移植
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