支气管镜术后有哪些注意事项

支气管镜术后有哪些注意事项,第1张

1、术前四小时禁食:进行支气管镜检查前患者至少需禁食四小时以上,以避免操作时误呛导致肺炎。2、术中麻醉及供氧:支气管镜检查时应对患者喉咙喷洒局部麻醉剂(如赛洛卡因),操作过程中应从鼻腔提供氧气,以确保氧气的充足。3、术中禁止说话:患者在进行支气管镜操作时不可说话,否则可能引起声带受伤,如有不舒服或是胸痛,可以举手向医生示意。 4、术后两小时禁食:支气管炎患者进行支气管镜检查后两个小时内应避免进食(包括喝水) 以免造成误呛,两小时后局部麻醉药效退去可先饮水,不会呛到才可进食。 5、术后观察身体变化:接受切片检查的患者术后应密切观察身体变化,短暂少量的血痰或咳血属正常现象,如出现咳血量较大、持续不停,有剧烈胸痛,呼吸困难,应立即找医生进行处理。 

一、做此项检查之前,须了解病史及做必要的体格检查,了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查,如血小板、出凝血时间、心电图(45岁以上者列为常规)等。

二、有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,拍必要的胸片,有关痰的细菌学和细胞学检查等。

三、年龄较大且有心脏病病人,做纤维支气管镜检查时,应在心电监护下进行,并做好必要的急救准备,作为病人不要紧张,消除顾虑,主动配合检查。

四、病人术前4~6小时禁食。

五、术前半小时,肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1~2%地卡因或2~4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药,病人取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种体位,病人肌肉放松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。

六、术中避免咳嗽,内腔镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张。

七、术后病人休息观察半小时,方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈.

八、术后2小时方可进食,开始以半流质为宜,注意口腔卫生,可用硼酸液或呋喃西林液含漱。

九、如做了活检,应注意有无气胸或活动性出血,有变化随时就诊,及时处理。

十、如果检查时间较长,咳嗽较频或咯血者,可用镇静剂、止血剂并可给抗生素,以预防呼吸道和肺部感染。


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