宫腔粘连都是怎么发现的呢?

宫腔粘连都是怎么发现的呢?,第1张

做子宫输卵管造影和经阴道超声检查,同时也要联合阴道超声,做宫腔声学造影。而为了能够提高诊断正确率,最好是配合做核磁共振以及宫腔镜检查。

对于多次做人流手术,以及做剖宫产手术的女性来说,宫腔粘连是发病几率极高的一种妇科疾病。虽然在患上宫腔粘连之后,会出现比较明显的小腹坠痛,和月经紊乱等症状,但往往会被患者忽视,所以必须及时去做检查才能诊断,那么宫腔粘连怎么检查出来呢?

一、宫腔粘连怎么检查

1.子宫输卵管造影

如果想要准确检查,是否有宫腔粘连的病症,患者最好是及时到妇科门诊,做宫腔子宫输卵管造影检查。这种检查项目可作为一线初筛,可以帮助明确具体的病情,但是简单依赖该种检查,无法观察子宫内膜,是否有纤维化等病灶,所以并不能有效确诊。

2.经阴道超声检查

经阴道超声检查,是确诊宫腔粘连的有效方法之一,而且是一种无创检查,经过检查可明确粘连部位及病情严重程度。

3.宫腔声学造影

诊断宫腔是否存在,有粘连病灶时,一般都需要做宫腔声学造影。具体检查方法,是联合阴道超声,在宫腔注射浓度为0.9%氯化钠溶液,之后根据声特点,来判断粘连程度以及发生部位。

4.其它检查

在怀疑患上宫腔粘连时,还要根据医生建议,选择做磁共振和宫腔镜等方面的检查。这两种方法,可以准确确定粘连颈管以上宫腔内膜的具体情况,能达到百分之百的确诊几率。

1.子宫输卵管造影

宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连,但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带,黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。

2.经阴道超声检查

经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连的有效方法,能明确粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度,是一种无创检查,敏感性52%,特异性仅11%。

3.宫腔声学造影

宫腔声学造影(SHG):联合阴道超声及宫腔注射0.9%氯化钠溶液(生理盐水)20~30ml,根据声特点,判断有无宫腔粘连,粘连程度、粘连部位等,准确性优于单纯阴道超声。在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。

4.磁共振

磁共振(MRI)可以显示粘连颈管以上宫腔内膜的情况,尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。

5.宫腔镜

宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准方法,同时也是目前有效的治疗手段。


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