大便隐血试验的注意事项

大便隐血试验的注意事项,第1张

1粪便标本在粪块中央挑取,不能混入肛门、直肠的出血,粪便应新鲜,为提高检出便中血液的几率,可多次采集大便样本。

2,3%的双氧水必须有效,还应该做阳性对照试验,将双氧水涂在血片上,有泡沫则可用

3 试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂(硫酸亚铁,枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁)、富含叶绿素的食物(菠菜、青菜),避免假阳性反应;亦不可大量服用Vc或其他有还原作用的物质,避免出现假阴性反应。

4牙龈出血,鼻出血、经血亦可导致阳性反应。

5用具应杀菌处理

便潜血在医学诊断中起着无法替代的作用,常常用于出血、恶性肿瘤的诊断与筛查。还可以结合粪便的颜色来协助鉴别诊断是上消化道及下消化道出血 。患者注意事项如下: 1、在过去用化学法检测便潜血,患者必须素食三天才可以得到一个准确的结果,因为方法学问题,它不能区分是人的血还是动物的血,特异性较差。 2、现在粪便潜血用免疫学的方法检测,是一个高灵敏度及高度特异的测定方法,试剂里包被的是抗人血红蛋白抗体,不与动物血其反应,所以现在做便潜血不用素食,正常饮食就可以了。 3、临床意义:1).阳性见于消化性溃疡(阳性率40%-70% ,呈间断性阳性)、药物性胃粘膜损伤、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征2).消化道恶性肿瘤时如胃癌、结肠癌等呈持续阳性。 3).粪便潜血试验常作为人群(尤对中、老年人)消化道恶性肿瘤诊断的筛查指标。 4、影响因素: 现在免疫学的方法检测便潜血具有高度的灵敏度,有一两个红细胞就可以检测成阳性,比如洗牙后、吃阿司匹林的患者,都可以造成假阳性,不必引起惊慌。


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