1. 检查前一日中午开始进食半流质饮食,晚餐进食流质饮食。
2. 检查前6小时开始口服肠道清洁药物,期间要足量饮水,若排出清水样大便表示肠道准备良好。
3. 检查当日需要携带医保卡或身份证,无痛肠镜需要一名家属陪同。
4. 特殊疾病患者需注意:1)高血压患者当日可服用降压药物,但要监测血压,尤其老年患者;2)糖尿病患者当日停用降糖药物,备无色糖块防止低血糖;3)正在服用抗凝药物(阿司匹林、华法林、氯吡格雷等)患者若需要活检或镜下手术,建议停药1周;4)月经期不宜肠镜检查,需要另行预约。
肠镜检查是指下消化道内镜检查,也成为结肠镜或乙状结肠镜检查,是帮助医生指示下消化道黏膜的检查手段。肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠。肠镜检查可以用于无症状时的筛查,也可以帮助诊断不明原因的腹痛、直肠出血或排便习惯改变,可以发现下消化道炎症、感染、溃疡、肠息肉、肿瘤或其他问题。
结肠镜检查前需要做好肠道准备,不好的肠道准备会降低结肠镜的安全性和各种肠道疾病的发现率。检查前的注意事项主要有:
1、饮食准备。由于蔬菜茎叶和水果籽都不好消化,会黏附在肠道里,很难被清理,所以,肠镜检查前2~3天进食低渣半流食,忌带皮带籽的水果及干果。检查前一天进食全流质饮食,避免进食米饭、馒头、水果、蔬菜类食物。检查当天应禁食。
2、正确使用导泄剂。复方聚乙二醇电解质散(简称PEG),是目前公认的最佳的肠道准备制剂,除此之外,还有甘露醇、硫酸镁、磷酸钠盐等制剂也常用于肠道准备。这里以PEG为例,将PEG制剂兑入2升的温水中搅拌均匀,与检查前4—5小时服下。于1小时内服用1升,之后0.5小时内服用1升,或者每隔10—15分钟口服250毫升,两小时内喝完。对于便秘和前次清场不理想的患者,可以准备3升PEG,在检查前12小时服用1升,于检查前4—6小时服用剩余2升。直至排便成水样。
3、评估身体状况。检查前,要请医生评估自身的身体状况,评估年龄、体质,是否有高血压、心脏病等疾病,近期是否有便血和不明原因的腹痛等。还要评估目前是否有头晕。呕吐脱水等症状。
4、家属陪同。在肠镜检查时,应有家属陪同,注意如厕时的安全,高血压患者需准备降压药以免发生意外;低血糖患者在检查前准备硬质水果糖,以防低血糖。
肠镜检查后,也需要注意休息和饮食,观察有无异常。检查后的的注意事项主要有:
1、肠镜检查后可以适当活动,但不可剧烈运动,应该注意休息。
2、检查后会有轻微腹胀,可以适当走动、排便,促进排气,通过排气腹胀可以缓解。
3、一般检查后2小时,可以进食和喝水,如进行了病理活检,4小时候可进食流质易消化的食物。
4、由家属陪同返回,避免独自开车,适当休息恢复体力后,再进行日常工作。
5、注意观察大便是否有出血等症状,如果出现腹泻、剧烈腹痛,请及时返院就诊。
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