什么残角子宫

子宫残角为先天发育畸形，由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通，但有纤维束与之相连。

1症状体征编辑残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角自然破裂，引起严重内出血，症状与输卵管间质部妊娠相似。偶有妊娠达足月者，分娩期亦可出现宫缩，但因不可能经阴道分娩，胎儿往往在临产后死亡。

残角子宫系一侧副中肾管发育，另一侧副中肾管发育缺陷而形成，可伴有同侧的泌尿系发育异常，可有正常的输卵管和卵巢、65％的单角子宫合并残角子宫。

残角子宫可分为三型：

一、有宫腔，并与子宫有狭窄管道相通，少见。

二、有宫腔，但与子宫不通，多见。

三、无宫腔，呈L状，有纤维带相连于单角子宫。

【诊断标准】

一、临床表现

（一）残角子宫内膜无功能：无临床症状。

（二）残角子宫内膜有功能：1型因与正常宫腔相通，除非妊娠很少有症状；2型初潮即出现痛经，并进行性加重，腹痛时间比经期时间长，药物止痛多无效或效果差。

（三）在1、2型的残角子宫可发生妊娠，发生率是1/10万，因残角子宫发育不良，易发生破裂，一般发生在孕4^-5月。10％的残角子宫妊娠可达足月。

以下几条有助于临床残角子宫的诊断：

1.进行性加重的痛经史，且治疗效果不明显。

2.有泌尿道畸形。

3.确诊为宫内早孕，但人工流产</A>时未吸出胎囊。

4.早孕时胚胎死于宫内，伴有不同程度的腹痛，不规则阴道出血；中期有下腹痛，宫体部压痛；极少数达足月者，多为臀位，先露高浮，肛诊时触不到先露；产程中，健侧子宫出血，并可排出蜕膜，但宫口不开，残角子宫可发生假性宫缩，但无胎儿娩出。

5.体征：子宫侧方可触及一圆形或椭圆形，质较软，有部分为囊性的肿块，多小于停经月份。此肿块有一定活动度并与子宫间有一切迹或间隙，推时可引起子宫的摆动。　

6．B超：一侧为正常子宫，另一侧有一肌壁完整，内含孕囊的包块。

7.早孕期妊娠破裂时，有突发性剧烈腹痛，伴有休克，也可有胎囊排人腹腔，胎盘仍留在宫内，胎儿在腹腔内继续生长者，临床上表现出剧烈腹痛后逐渐缓解，继而持续性下腹轻度疼痛，胎动时加重。

二、体征

1型：子宫一侧可触及小于子宫的硬块。

2型：残角子宫反复出血造成积血时，在子宫一侧可触及大于子宫的肿块，有触痛。合并子宫内膜异位症时，有不规则肿块或触痛结节。

三、辅助检查

（一）B超：非孕及孕早期，可显示子宫一侧突起的肿块，回声与子宫相似；孕中、晚期，妊娠子宫一侧可见胎儿，妊娠子宫外，盆腔内可见一类似子宫肌肉质地的实体肿块。

（二）子宫碘油造影：与正常子宫相通时可显示子宫一侧有分支或月牙形状影像与主体宫腔相通。

【疗效标准】

治愈标准：残角子宫切除 建议您还是去医院看一下好些

女性想要生育宝宝，除了要有健康的卵子，同样重要的是要有能够正常孕育胎儿的子宫。不幸的是有一些女性是残角子宫，胎儿无法在子宫内健康的成长，需要及时进行医治。那么，残角子宫如何治疗？

残角子宫是一种先天性的发育畸形，原因是一侧的副中肾管没有发育完全。这种情况的子宫与发育较好的另外一侧的子宫，没有相通，但有纤维束却是相连的。由于这种子宫胎儿无法在其正常的生长发育，怀孕后到了中期，可能会造成严重的内出血发生。医治残角子宫可以采取腹腔镜联合手术。

做腹腔镜手术是将子宫全层剖开，之后在子宫腔中放置一个支架，将子宫慢慢地扩大，直到子宫可以盛放下五毫升的液体方可，然后将支架取出。这样矫正后的子宫，通常可以承受胎儿的发育。

残角子宫如果没有及时诊断出，会有子宫发生破裂的危险。发现后一定要及时采取手术医治，严重者需要做手术切除，避免偶尔怀孕且足月，因为胎儿无法正常分娩，发生生产后死亡的情况。子宫有畸形的女性，在怀孕之前要医治好，才能怀孕。

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