泌尿系统感染、结石、肿瘤引起的血尿最为多见。引起血尿的几种常见疾病可根据下列情况加以鉴别：
(1)血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者：如这类症状在卧床休息后好转，体力活动增加后即加重，则肾下垂可能性较大。
(2)一般年龄在40岁以上的病人，无其他症状的血尿(即无痛性血尿)：可能有泌尿系统肿瘤。
(3)血尿伴疼痛症状者：血尿伴腰痛症状者(有时可有剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛)，可能有肾或输尿管结石。终血尿伴严重的尿末痛及尿流中断等症状者，可能有膀胱结石。
(4)血尿伴慢性膀胱炎症状：血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大。
(5)血尿伴剧烈的膀胱刺激症状：如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多由普通病菌所引起的急性膀胱炎所产生。严重时血尿如同鲜红的血液一样。此类病人常伴有发热，大多为成年女性。尿液检查可发现尿中红细胞及蛋白均增加。
(6)如血尿病人过去有乳糜尿的病史，则是乳糜血尿，尿中蛋白显著增加，可能为丝虫病。
(7)如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿、血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎所致。病人尿中蛋白、红白细胞及管型均有增加。此类病人多数是儿童。
(8)如血尿伴全身其他部位(如皮下组织、鼻腔、齿龈、胃肠道等)出血者，可能由血液病引起。血液检查有助于诊断。
血尿常见于以下疾病：1、急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2、肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3、泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4、肾结核 有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5、肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。
6、过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。
7、全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8、药物性血尿 有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9、暂时性血尿 饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。
什么叫血尿呢?一般分为：肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即外观为血色，有时为茶色。显微镜下血尿：是将排出的尿液经离心沉淀后，在显微镜下检查：每个高倍视野下红细胞在2个以上即为镜下血尿。（一）、最常见引起血尿的原因：
1、尿路疾病：如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等。
2、邻近器官疾病：如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等。
3、全身性疾病：如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。
（二）、泌尿系统常见疾病出现血尿特点及表现：
1、肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有以往的结核史。
2、前列腺增生血尿：少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿，有时排血块。尿频是早期症状
3、泌尿系结石血尿：膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发烧、寒战等。
4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1／4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部胂块，伴有消瘦发热等。
膀胱癌血尿：占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例肉眼血尿占50%，血尿特点：无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断。
5、肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。
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