根据宫腔粘连部位、面积大小,临床表现各异:宫腔完全粘连,表现继发闭经;宫腔上段粘连,出现月经量减少;宫腔下段或宫腔管上段粘连,出现周期性腹痛与隐经。
在发病早期,临床容易忽视或按内分泌失调、痛经处理,往往无效。B超检查则能早期明确诊断,有利于临床正确处理。
B超声声像图表现:
1.宫腔完全粘连
子宫形态、大小正常,宫腔呈锯齿状不均强回声,双侧卵巢大小、形态正常,可见卵泡发育。
2.宫腔下段或宫颈管上段粘连
早期宫腔积血不多时,子宫大小正常,宫腔分离,其内少量积血呈不均弱回声区,如宫腔积血增多,见宫体增大,宫腔内可见弱回声光团与无回声区混杂。
3.宫腔上段粘连
子宫大小正常,纵向或横向扫查时可见宫腔粘连的部位呈不规整的强回,正常部位可见增殖期子宫内膜呈低回声,分泌期子宫内膜呈均匀强回声。
宫腔粘连b超能看到吗宫腔粘连B超是可以看出来的。最好做 *** 彩超检查,根据宫腔内膜线及异常回声信号就可以初步判断宫腔粘连的情况。根据子宫内膜腺的中断情况,子宫内膜相对偏薄,由于粘连导致子宫内膜回升与肌肉层的回声分界线不清楚,也可以由于分散的液性暗区初步诊断发现宫腔粘连的情况。
由于 *** 超声无法显示子宫冠状面的图像,诊断具 *** 置方面或者轻微粘连等子宫腔的微小变化误诊率比较高,对于特殊情况最好在医生指导下进一步做宫腔镜检查,或者经 *** 做三维彩超检查,可以发现宫腔内是否有积水、粘连的面积大小,检查效果准确率非常高。
宫腔粘连怎么检查出来宫腔粘连的诊断主要通过病史、临牀表现及辅助检查来诊断。病史中有宫腔操作史。目前的宫腔粘连检查主要有以下几种:
1.子宫输卵管造影,缺点是无法显示子宫内膜纤维化,以及存在一定的假阳性
2. *** 超声,此检查最大的优点是无创伤,特别是当宫颈粘连无法造影时。但子宫近端有阻塞时其远端粘连无法显示
3.宫腔镜,是目前公认的诊断宫腔粘连的金标准,可以准确的描述出宫腔粘连的情况
4.磁共振可显示宫颈管粘连患者宫颈管以上宫腔内膜情况,主要针对宫颈管完全闭塞无法行宫腔镜检查情况,其不仅可以在直视下检查,而且能够确定粘连的部位、性质、程度及范围患者有一定辅助诊断意义。
宫腔粘连怎么治疗医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。
对于没有临牀症状且无生育要求者不需要手术治疗
对于虽然有月经过少,但无生育要求,且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗
对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者,宫腔粘连分离术可作为首选。
您好!问题分析: b超能看到宫腔粘连。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经.育龄妇女凡有刮宫史,特别是刮宫手术后感染史,出现月经减少,闭经,不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能。
康复指导:可通过B超或宫腔镜结合自身症状明确诊断,一般建议可以做宫腔镜手术治疗。
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