子宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看,如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者,则称之为癌前期病变。很多病人宫颈表面是光滑但镜检已经是重度不典型增生,这就需要普查工作要重视,尤其是基层的医务工作人员的重视是相当重要的。
观察子宫颈癌组织的发生和发展,于生理变异中可见有子宫颈上皮细胞化生现象;在活跃的化生过程中,加上某些外来致癌物质的刺激,可以使活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮细胞向不典型增生方向发展,此时的上皮细胞可以不同于正常细胞,但不足以诊断为癌。虽然并非所有的不典型增生均会发展为子宫颈癌,但据统计,如不给与治疗,有10%~15%的轻、中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。
凡有子宫颈癌前期病变者,应给与及时治疗,如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。但对病理活检为重度不典型增生病变者,因癌变的可能性大,应考虑行子宫全切术,术后还需定期随诊,以免复发或漏诊。
宫颈病变主要是由于hpv病毒感染引起的,也就是人乳头瘤病毒,这个病毒可以引起宫颈上皮肉瘤样变,以及宫颈癌的发生,不同的hpv型别的致病能力也存在着一定差异,高危型的hpv持续感染是促进子宫颈癌发生的最主要因素,现在为了普查宫颈病变,常选用hpv感染,早期发现,准确分型,以及病毒定量进行宫颈癌防治和排查。宫颈癌前病变是指由于感染了人乳头瘤病毒,导致宫颈发生异常增殖性病变,但又不能诊断为原位癌,根据病变侵及细胞的范围,可分为低级别病变和高级别病变。该病是疾病发展为宫颈癌的过渡期,通过及时干预可有效预防宫颈癌的发生。所以,宫颈癌前病变的诊断和发现是非常有意义的,但是这种诊断和发现通常是通过病人定期的体格检查,定期的宫颈癌筛查才能够做出诊断。建议患者定期体检,早发现、早诊断、早治疗。如何预防宫颈癌
1.普及防癌知识,开展性卫生教育。
2.要对青少年进行青春期教育、婚前教育,普及卫生知识,注重卫生保健,提倡计划生育和晚婚晚育。
3.凡有性生活妇女,月经异常和性交出血者,应警惕宫颈癌发生的可能。
4.定期开展宫颈癌的普查,每年普查一次,做到早发现、早诊断、早治疗。
5.凡有性生活妇女到妇科门诊就诊,应作常规宫颈刮片检查,若有异常应作进一步检查。
6.及时诊断和治疗HPV感染、非典型增生(CIN)(CINⅡ级或CINⅢ级是宫颈癌的癌前病变),以阻止宫颈癌的发生。
结语:宫颈癌的产生不仅会影响我们的生活,还会引发身体多部位的病变,甚至可能会导致女性不孕。在生活中若是发现阴道分泌物异常和不规则出血应及时就医。日常要对身体进行全面体检,预防疾病的发生。
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