针灸治疗鼻炎扎哪里

针灸

冷灸法 1、取穴：分三组。①大杼(第一胸椎棘突下旁开1寸处)、膏肓；②风门、脾俞；③肺俞、肾俞。

2、操作：灸药制备：按‘白芥子50%，细辛30%，甘遂20%的比例称取药物。共研细末，用鲜生姜汁调和，分做成直径1厘米大小的药饼应用。于每年初伏、二伏、三伏天进行治疗。贴敷时，先将麝香少许撒于药饼面上，用4平方厘米大小的胶布，将药饼贴于穴位上，可敷贴1-3小时，如病人感觉灼热难忍，宜提前将药饼除去。小儿贴药半小时即可。部分病人贴药后出现水疱，可涂以龙胆紫，并盖上消毒敷料。上述三组穴，轮流选用，3次为一疗程，每年完成一疗程。孕妇慎用本法。

针灸法

1、取穴：常用穴：印堂、鼻通(鼻骨下凹陷中，鼻唇沟上端尽处)。

备用穴：百会、迎香、合谷、风池。

2、操作：常用穴为主，酌加备用穴1-2个。印堂穴用30号1.5寸毫针，以提捏法进针，刺入2分，得气后针尖向下，沿皮下慢慢刺入1寸，用捻转结合提插，使针感到达鼻准头，内及鼻腔。鼻通穴，以1寸30号毫针，先刺入2分，得气后针尖朝印堂方向沿皮斜刺，至鼻腔感觉发胀为宜。留针20分钟，每隔5分钟行针1次，百会穴用艾条作雀啄灸，灸15-20分钟。备用穴得气后，施提插法，接通电针仪，连续波，强度以患者可耐受为宜。持续30分钟。上述方法，针刺每日1次，灸疗日可2次。10天为一疗程。

冬去春来，随着季节的转换，过敏性鼻炎又成了高发病症。频频出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕（或清或黄）、鼻塞（或单或双侧鼻孔）和鼻痒等。严重者嗅觉减退，头昏头痛、头晕脑胀等，严重影响睡眠、工作和学习。

中医对过敏性鼻炎的治疗具有良好的疗效。中医将鼻炎称之为鼻鼽、鼽嚏、鼽水等。鼻鼽最早见于《素问·脉解篇》：“所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛、鼻鼽、腹肿也。”鼻部也通过经脉手阳明经、足阳明经、手太阳经、督脉、足太阳、任脉、阳跷脉等与全身的脏腑经络等联系紧密。

故过敏性鼻炎发作时可按摩或针刺经络穴位来治疗。具体如下：

1.上星

位置：在前发际上1寸。上星穴用力按摩5分钟，或向百会方向平刺1寸。鼻塞严重者，需要艾灸。《灵枢·九针论》：“星者人之七窍”，上星穴居面部七窍之上方，故名上星。又近额部，故又称明堂、神堂、鬼堂。可降浊升清，主治鼻塞，鼻出血等病症。

2.印堂

印堂在两眉中间。我们通常所说的“印堂发亮或发暗”就是这个位置。印堂作为穴位，最早出自《扁鹊神应针灸玉龙经》，现代教科书将印堂穴归为督脉的穴位。可明目通鼻，治痛，眩晕，鼻炎，鼻渊，鼻衄，目赤肿痛，小儿惊风，失眠等病症。《类经图翼》治疗鼻渊（鼻窦炎之类）常常用印堂，并配上星穴、曲差穴、风门穴、合谷穴等。《针灸大成》治疗流鼻血不止常用印堂配伍合谷、上星、百劳、风府、迎香、人中、京骨等穴。

头晕头胀者可在印堂用力按揉5分钟，用手揪痧，或用三棱针点刺放血数滴。鼻塞严重者需要艾灸。

3.百会

百会穴，在两耳尖连线中点，前正中线上，头顶凹陷处。百会穴首见于《针灸甲乙经》，归属督脉，别名“三阳五会”。《采艾编》云：“三阳五会，五之为言百也”，意为百脉于此交会。百脉之会，百病所主，故百会穴的治症颇多，是临床常用穴之一。主治头部病症。

可在百会用艾条回旋灸10分钟，或用力按揉5分钟，头胀头痛者用三棱针点刺放血数滴。

4.头维

头维穴在额角，入发际上0.5寸。头维穴为足阳明胃经在头角部的腧穴，并是足阳明胃经、足少阳胆经、阳维脉三条经脉的交会穴。维，指维系、维护之义。足阳明脉气行与人身胸腔头面，维络于前，故有二阳为维之称。此穴为阳明脉气所发，在头部额角人发际处，维系于头，故名头维。因头维穴通3条经脉（胃经、胆经、阳维脉），故可疏利面部阳明经和侧头部少阳经气血，故可治疗头痛，目眩，口痛，流泪，鼻塞不通等病症。

可在头维穴用力按揉5分钟，头痛头胀、眼睛发红者用三棱针点刺放血数滴，或向后方向平刺1寸。

5.迎香

迎香穴在鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟内。《灵枢·终始》曰：“病生于头者头重，生于手者臂重，生于足者足重。治病者，先刺其病所从生者也。”现代腧穴主治规律也说：“腧穴所在，主治所在。”故选择迎香穴。以之疏散风热、通利鼻窍。可以治疗鼻部所有疾病，包括鼻塞、流涕等过敏性鼻炎病症。如《通玄指要赋》曰：“目昏不见，二间宜取； 鼻窒无闻，迎香可引 。”《玉龙赋》云：“ 迎香攻鼻窒为最 ，肩井除臂痛如拿。”

可在迎香穴用艾条回旋灸10分钟，或用力按揉5分钟，向上斜刺或平刺0.3～0.5寸。

6.加减：

1）鼻涕多可艾灸大椎。

2）鼻腔干热或流鼻血者上星、百会、头维可点刺放血。

3）痰多加丰隆、三阴交。

4）平时体质偏弱者，加捏脊，揉足三里、脾俞、肾俞。

疗程：每日1次，连续7次为1个疗程。一般治疗需要1~3个疗程。若用于治疗慢性鼻炎、鼻息肉等则1~3个月以上。本文为范圣华医生治疗经验。

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