便血的原因主要是由于粪便摩擦黏膜，或者排便的时候用力过猛，导致血管扩张破裂，引起出血。如果出血比较轻，往往是大便带有少量的鲜血，或者手纸上有鲜血如果症状比较严重会出现喷射状的出血如果痔疮进一步发展会出现痔核脱垂，一般先有便血，后有脱垂，随着病情的发展，痔核越来越大，在排便的时候可以脱出到肛门外。
早期脱出物可以自行回纳，后期需要使用手托还纳。如果病情特别严重，脱出物很难回纳，会出现嵌顿、水肿，甚至是坏死。
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