1 利尿作用，治疗水肿性疾病。螺内酯是醛固酮的拮抗剂，醛固酮在我们人体主要是保钠排钾的，所以螺内酯就可以保钾排钠，排钠同时排水，产生利尿作用。其他的利尿药会引起低血钾，但是它不会，所以经常和其他利尿药一起配伍使用，比如呋塞米。
2.螺内酯保钾排钠，也可以辅助治疗高血压。钠离子多了，就要吸水，就像我们盐吃多了口渴一样，吸水之后引起高血压。所以排钠作用可以治疗高血压，辅助用药。
3.抗雄激素作用，治疗痤疮和脂溢性脱发。这个作用和上边就没啥关系了，主要跟雄激素有关。雄激素多了，刺激皮脂腺分泌皮脂，皮脂分泌增加，直接间接引起痤疮和脂溢性脱发。螺内酯是对抗雄激素的，所以治疗痤疮和脂溢性脱发。
螺内酯片(安体舒通)作用，是利尿药物。（1）水肿性疾病
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、
肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的
继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水
肿的治疗。
（2）高血压
作为治疗高血压的辅助药物。
（3）原发性醛固酮增多症
螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
（4）低钾血症的预防
与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低
钾血症。
不良反应
（1）常见的有:
①高钾血症，最为常见，尤其是单独用
药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、
少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达
8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和
心电图
②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻尚有报道可致消化性
溃疡。
（2）少见的有：
①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时
发生率增高
②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药
在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声
音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降
③中枢神经系统表现，长期或
大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
（3）罕见的有:
①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难
②暂时性血浆肌
酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率
下降有关
③轻度高氯性酸中毒
④肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢
氯噻嗪发生乳腺癌。
性质：难溶于水，空气中稳定。遇硫酸呈现红色，并有硫化氢臭味。与异烟肼在甲酸溶液中生成可溶性黄色产物。在甲酸中和羟胺盐酸盐、三氯化铁反应产生红色络合物（坎利酮无此反应）。代谢：口服后70%立即吸收，在肝脏很容易被代谢，生成坎利酮和坎利酮酸。机制：是盐皮质激素的完全拮抗剂，抑制排钾和重吸收钠。缺点：主要副作用为高血钾，抗雄性激素作用。
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