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治疗便秘的药物较多,针对各种导致便秘的原因其使用的药物也不同,具体如下:1、饮食因素,如进食辛辣、不易消化的食物等导致便秘,主要是改善饮食,必要时可使用润滑性的通便药物,如甘油制剂灌肠或者麻仁软胶囊口服等。2、老年的习惯性便秘,主要是由于老年人肠道功能减弱所导致,应当使用润滑性通便药物或者渗透性缓泻药物,如乳果糖、芦荟胶囊等。3、儿童便秘,主要是由于儿童的饮食与肠道功能较弱有关,建议外用润滑性通便药物,如开塞露、液体石蜡等。4、如果严重的便秘患者使用其它药物无效,可以使用刺激性通便药物,如果导片、番泻叶等,或者肠道动力性通便药物,如聚乙二醇散等。市面上治疗便秘的药物主要有以下几种:1.润肠通便的中成药,包括麻仁润肠丸、芦荟胶囊、番泻叶等,但是这类药物也不要长期吃,容易导致肠道其它的病变,比如结肠黑变病。2.刺激性药物,包括皇汉堂小粉丸、果导片、比沙可啶肠溶片等,这类药物可以快速缓解便秘,但对肠胃刺激比较大,容易引起腹痛、腹泻等副作用,长期服用容易产生依耐性。3.富含矿物质的药物,健荣氧化镁便秘药,这类药主要成分为天然氧化镁,药物温和,无副作用,孕妇和5岁以上都可以服用。4.乳果糖,尤其适用于肝硬化便秘患者,但是要注意监测血糖。4.其它泻药,例如聚乙二醇电解质散,这类药物清肠效果比较好,比较严重的便秘患者可以间断服用。5.外用的润滑剂,比如开塞露,起效比较快、副作用小。长期便秘的患者如果用上述药物治疗后没有明显改善,建议做电子结肠镜检查,看一下肠道是不是有器质性病变。【导读】便秘说起来算不上大病,但却严重影响人们的生活质量,给人带来许多烦恼。为了缓解便秘,许多人动不动就要吃些泻药,但用药不当,便秘问题不仅会变得越来越麻烦,还可能会出现一系列不良反应。目前临床上应用的治疗便秘的药物有:容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5-HT4受体激动剂等。1、容积性泻药也称为泻盐,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。2、刺激性泻药作用快,效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加。该类药主要有:果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意,此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛,并可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因而主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,不宜长期应用。3、润滑性泻药又称大便软化剂,此类药物的主要功能是润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。4、渗透性缓泻药,如乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。5、肠动力药是通过加强肠肌张力来发挥作用,但常需要与其他药联合使用。6、5-HT4受体激动剂,有替加色罗、聚乙二醇等,替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收,也不会在肠道内分解产酸,可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人,服用此药时最好与其他药物间隔2小时。
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