国医大师吕景山对穴:清热解毒消肿类 归来—太冲

国医大师吕景山对穴:清热解毒消肿类 归来—太冲,第1张

【单穴功用】

归来,又名溪谷、溪穴。在下腹部,当脐下4寸,距前正中线2寸,为足阳明胃经腧穴。穴居天枢穴下4寸,中极穴旁开2寸处。既可纳气归元(归根),又可治气分病(男子囊缩,女子阴挺),而使其复原,故名归来。本穴具有疏调下焦气机、行气止痛、暖宫散寒、升阳举陷之功。用于治疗腹痛、疝气、睾丸肿痛、经闭、阴挺、带下、阴冷肿痛。

太冲,又名大冲。在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处,为足厥阴肝经腧穴,乃本经脉气所注,既是本经"原"穴,又是输土穴。太,大也;冲,通道也。比喻本穴为肝经通道所在,也是元(原)气所居之处,故名太冲。本穴具有舒肝理气、活血通络、清降肝阳、镇肝息风、清利下焦湿热之功。用于治疗胸胁支满、疼痛、呕逆食少、眩晕头痛、头重脚轻、烦躁失眠、惊风抽搐、癫痫、目赤肿痛、崩漏、疝气、遗溺、小便不通、内踝前缘痛。

【伍用功能】

归来位于下焦,有调理气机、纳气归元、行气止痛、温经散寒、升阳举陷之功;

太冲处于足拇趾本节后,能疏肝理气、活血通络、平肝潜阳、镇肝息风、清利湿热。

归来以升清为主;太冲以清降为要。归来突出一个"补"字;太冲侧重一个"泻"字。二穴伍用,一升一降,一补一泻,相互制约,相互为用,升阳举陷,清热利湿,消肿止痛之功益彰。

【主治】

1.睾丸肿痛。

2.阴挺(子宫脱垂、阴道壁膨出)。

3.小肠气痛,疝气诸症。

【操作法】

归来:仰卧,先取耻骨联合上缘凹陷处的曲骨穴,于其旁开2寸,再向上1寸处是穴。直刺0.5 1寸,向前阴方向斜刺1 2寸。

太冲:正坐垂足,于足背第1、2跖骨之间,跖骨底接合部前方凹陷处,当 长伸肌腱外缘处取穴。直刺0.5 1寸。

【经验】

归来—太冲伍用,为吕老之经验,善治前阴之病证。归来多取向前阴方向斜刺,针感若向前阴部放散,甚至有收缩感者,其效更著。吕老曾治一中年妇女,罹患阴挺(子宫脱垂)1年余,自觉气短乏力,小腹坠胀,站立尤甚,卧之减轻,腰膝酸软,面色恍白,舌淡苔薄白,脉细弱。脉症合参,证属肾气不足,中气下陷。治宜补气升提,培补肝肾。处方:归来、太冲、太溪,针刺用补法,留针20分钟。治疗经过:先针刺归来,向前阴方向沿皮斜刺,当前阴部位有收缩、升提感时,立刻滞针守气,在得气的基础上,施以补法,太溪、太冲均直刺0.3 0.5寸,针刺用补法。前后治疗10次,二度子宫脱垂,竟能痊愈,随访1年,亦未见复发。

1 归来的准确位置图

标准定位:在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。

简易取穴:仰卧位取穴,以四横指相并(除大拇指)的横向宽度为3寸,肚脐下4寸,旁开2寸,按之酸痛明显处即为归来穴。

2 归来穴的穴位解剖

在腹直肌外缘,有腹内斜肌,腹横肌腱膜,外侧有腹壁下动,静脉,布有髂腹下神经。

3 归来的功效作用

功效:暖宫散寒,理气活血,调补冲任。

主治:腹痛,疝气,气上冲胸,夜尿频频,妇人阴冷,肿痛, 阴挺,月经不调,闭经,不孕,白带,阳痿,遗精,茎中痛等。

作用:归来穴属胃经,位于小腹部,内应胞宫,精宫,冲任二脉均起于胞宫,阳明经又多气多穴,故该穴可调理下焦气机,调补冲任,行气活血,用于治疗各种妇科及泌尿生殖系统疾患,特别常与治疗下焦虚寒,疝气,卵缩,阴部冷痛等症;对于气流上冲胸腹者,该穴有平冲降逆的作用。

注意:孕妇不可灸刺该穴位,以免引起流产;膀胱充盈时不可深刺,以免刺伤膀胱。

4 归来穴常用配伍治疗

腹痛,疝气可配气海,维道;妇科疾病可配关元,血海,三阴交;男子疾病可配蠡沟,阴谷,肾俞,志室。


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