具体如下:
点揉穴位:点揉肺俞穴、天突穴、膻中穴各1分钟。
清肺经:拇指着力于患儿的无名指掌面,用拇指指腹自指尖向指根(无名指末节螺纹面)快速直推300~500次,或推3分钟。有宣肺理气止咳的功效。
分推肩胛骨:用双手沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下推动。用八字形分推法,从肩井穴开始,沿着肩胛骨内侧缘,自上而下、往两侧做分推,手指稍稍用力,刺激到的穴位有肩井穴、风门穴、肺俞穴等治疗咳嗽的大穴。时间次数的操作上每次不少于200~300次。
运内八卦:手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。顺时针推按成为运内八卦,可有效治疗咳嗽、痰喘、胸闷等症状。操作100~300次。
捏脊:两手拇指和食、中指相对沿脊柱两旁,由龟尾部向大椎方向捏起皮肤,双手交替捻动向前推进,操作5次。注意捏到大椎一定要提两下,捏完五遍后,要用手掌从上向下来回搓几遍,令其后背发红发热。
1.板门穴可以按摩孩子手掌的板门穴位,一次大约按摩一百次,用打圈的方式就可以。按摩板门穴是可以缓解小孩咳嗽的,尤其是如果宝宝夜间咳嗽严重,这时候宝妈可以给孩子按摩板门穴,这样宝宝睡得能够更好一些。
2.内劳宫穴
内劳宫穴的位置大致在手掌心的中间位置,可以通过握拳姿势来找内劳宫穴,握拳以后,中指部位对应的就是内劳宫穴。做旋转式的按摩,左手和右手分别一分钟。
3.天突穴和檀中穴
天突穴和檀中穴的位置离得比较近,二者都是止咳的穴位。天突穴位的大致位置在喉部正下方,胸骨切迹的上缘正中以上0.5寸的凹陷中,膻中穴位于胸骨上,也就是孩子两个乳头连线的中间位置,可以分别按摩这两个穴位,两分钟左右。
4.肺俞穴
按摩肺俞穴的时候可以让孩子俯卧,一般每次按摩两分钟左右就可以了。也可以按照肩胛骨的内侧缘,由上至下的作八字式的分推,一次做30次。
小孩子身体弱,抵抗力差,稍不注意就会生病。所以作为家长,应该好好照顾孩子。
小儿风寒咳嗽通常是由风寒感冒演变而来的,如果感受风寒之邪,孩子在早期的症状,一般会有发热,鼻塞,流清鼻涕,如果咳嗽症状不严重,那一般会诊断为风寒感冒。
但若是伴有频繁咳嗽,咳嗽加重,流清鼻涕,嗓子不红,也可能诊断为风寒咳嗽,按风寒咳嗽,以清温解表,止咳化痰来治疗,所以会要加一些止咳化痰的这些穴位的推拿按摩。
推拿操作第一步,清肺平肝。 肝经位于食指螺纹面,肺经位于无名指螺纹面,从指根向指端方向,用大拇指同时推食指和无名指指面,1到3分钟。
第二步,按摩肺俞穴。 肺俞穴位于背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。分别按揉、叩击、平推,3到5分钟。
第三步,肃肺法。 抱患儿侧坐于大腿,双掌一前一后夹持患儿前胸后背,从上至下,依次推摩、搓揉、拍振,以上为一遍,操作3~5遍。
第四步,揉外劳宫。 外劳宫穴位于手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸凹陷处,操作时用拇指或食指掐、揉外劳宫穴一分钟。
第五步,拿列缺。 列缺穴位于前臂桡侧,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处。操作时,一手握患儿手腕,一手拇指、食指二指分别卡于列缺穴和手腕尺侧,双手协调用力拿捏,30~40秒。
第六步,拿风池与颈夹脊。 风池穴在枕骨下,当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,左右各一。颈夹脊穴位于颈部正中线两侧,第一至第七脊椎棘突下缘旁开0.5寸。操作时,用拇指与食、中二指,拿风池与颈夹脊,依次从上至下拿捏至大椎平面,1~2分钟。
回顾:推拿治疗小儿风寒咳嗽,第一步,清肺平肝;第二步,按摩肺腧穴;第三步,肃肺法;第四步,揉外劳宫;第五步,拿列缺;第六步,拿风池与颈夹脊。
专家提示: 风寒咳嗽注意的话,我们可以把一些穴位的重点选择,你比如像大椎穴除了,揉大椎以外,我们还可以横擦大椎,横擦的话,刺激的作用会强一些,对于风寒咳嗽效果比较好,还有肺腧穴,我们也可以擦肺腧,可以横擦,就是两个肺腧穴可以横擦,有很好的化痰止咳,宣肺的作用。
内容由北京中医药大学东方医院,吴力群主任医师讲述。
吴利群,女,教授,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。北京中医药大学东方医院儿科主任、儿科教研室主任。毕业于成都中医药大学中医儿科专业,从事儿科临床及教学工作30年。中华中医药学会儿科分会常务委员,世界中医药学会联合会小儿推拿专业委员会常务理事,全国中医药高等教育学会儿科研究会常务委员,中国民族医学学会儿科分会副秘书长,中国医促会儿科分会副秘书长,北京中医药学会儿科专业委员会副主任委员,国家中医药管理局中医师认证中心命审题专家。
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