脱髓鞘病变可以发生在中枢神经系统,也可以发生在周围神经系统,临床
症状多样化。其主要症状有:感觉异常,如浅感觉障碍,表现为偏侧
肢体、躯干或者单个肢体的麻木感、蚁行感以及呈烧灼样疼痛等,;还可以出现肢体的无力,这是比较常见的症状,通常表现为单个或者偏侧肢体无力,严重者可出现四肢瘫痪,以不对称的肢体瘫痪为常见,查体时可以发现腱反射亢进,病理征阳性。
脱髓鞘的病变还可以出现眼部症状,如眼球震颤,侵犯内侧纵束可引起核间性眼肌麻痹。还可表现为发作性症状,如被动屈颈时的刺痛感可以沿颈部向脊柱放射至大腿和足部。有的脱髓鞘病变还可以产生精神症状,如抑郁、易怒、烦躁等。脱髓鞘疾病指的是中枢神经系统脱髓鞘,分为慢性的脱髓鞘和急性的脱髓鞘疾病,损害的部位不同患者表现的症状也不一样。比如多发性硬化,是因为自身免疫障碍导致的中枢神经系统的急性的脱髓鞘疾病。患者可能会有一些表现,比如出现语言的构音障碍,还有视野方面会出现视力的障碍,感觉减退或者感觉异常。可能会有肢体活动不利或者瘫痪的表现,可能会出现排尿的障碍,尿潴留等问题。还有精神方面的症状,可能表现为容易激动、强哭、强笑、记忆力减退。通过治疗以后,患者的症状可以很快的缓解,完全的缓解,过一段时间再复发。而如果慢性的脱髓鞘疾病,比如临床上常见的皮层动脉硬化性脑病,患者主要表现为慢性的头痛、头昏、头沉等症状,并不会有明显的阳性体征存在。
脱髓鞘病,患者可以出现不同的症状,主要取决于患者脱髓鞘部位。
如果考虑是中枢神经脱髓鞘,常见的疾病,有多发性硬化患者一般表现为局灶性的症状,可以出现肢体感觉障碍,运动障碍,头晕,平衡障碍,也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳以及言语功能障碍等等。