治疗:
生了痱子不要用手抓,不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒
痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。
预防:
平时注意皮肤清洁，勤洗澡，保持皮肤干燥，清洗后扑撒痱子粉可预防痱子发生。
孩子生了痱子怎么办？
如果痱子生在头颈部，就应把孩子的头发剪短，或改变一下发型，把头发往后梳，不要留在前额上，如果是婴儿，应将头发剃光。如果痱子长在身上，就应常给孩子洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁干燥。洗澡最好用温水，洗澡时不要用肥皂，以减少刺激。如一定要用，可选择碱性小的肥皂。如在洗澡水中加几滴花露水效果会更好。洗澡过程中要避免用力擦有
痱子的部位，防止擦破皮肤引起感染。洗完后用毛巾轻轻擦干，再涂些爽身粉或痱子粉，以减轻刺痒。衣服要轻薄、柔软、肥大，以减少对皮肤的摩擦。不要让孩子在太阳底下玩耍，并经常给孩子擦擦汗水。对1岁以内的婴儿，家长不要整天抱着，可以在凉快通风的地方铺一张席子，让孩子自由地玩耍。
在饮食上，应多喝清凉饮料，如绿豆汤，多吃青菜和瓜果，这样既可以消夏解暑，又可以补充水分及维生素，增加凉爽感，以减轻刺痒等症状。只要做好家庭护理，孩子的痱子很快就会好的。
盐水治痱子
夏天时很多人会因为天气闷热而长痱子，此时可以在洗澡之后，将半桶的水加点盐，然后纱布沾点盐轻拍长痱子的地方，最后再用温水清洗干净，这样每天一次，很快的就会痊愈了。
痱子该怎么处理
痱子虽然很常见，但常使小儿因不适、痒、痛而烦躁不安。痱子若进一步发展可成为脓肿，化脓性细菌的毒素进入血液，可造成脓毒血症或败血症。有了痱子，可采取以下措施：
1.注意室内凉爽通风。
2.多给孩子喂水，勤翻身。
3.保持皮肤清洁、干燥，不要用碱性肥皂。
4.穿布料衣服，衣服应宽大。
5.扑痱子粉。痱子粉以滑石粉、氧化锌为主或加适当清凉止痒剂。
6.轻的痱子可用35%-70%酒精轻轻涂擦，油膏可以障碍汗液蒸发，不能应用；重的痱毒（脓肿）应该用抗生素控制感染，以防发展成败血症。
西瓜皮可治痱子
实际上，白色部分具有治痱子的效果。小孩子若生痱子时，可用西瓜的白色部分轻擦患处，非常有效。
反复擦两、三次，即可止痒，皮肤清洁溜溜。
在我国药学名著“本草纲目”中也记载：西瓜能镇静、解渴、去暑气。
痱子食疗6法
夏季,小孩容易生痱子,家长不要着急,一方面要保持孩子皮肤清洁,浴后涂点痱子粉,另一方面可采用饮食疗法预防。
一、 冬瓜60克,加水煎汤饮用,每天一剂,连服7-8天。
二、 绿豆适量,鲜荷叶一张,加水煎服。
三、 韭菜根60克洗净煎水服。
四、 冬瓜、海带、绿豆适量共煎汤,加白糖少许,连服7-10天
五、 马齿苋、丝瓜各20克,煎水服。
六、 乌梅5-6枚洗净,煎煮30分钟后,投入金银花6克同煎20分钟,取汁去渣加白糖,凉后饮用。
治痱子
1、 黄瓜洗净，切片，涂擦患处，每日数次。
2、 先将患部用温水洗净，再取绿豆粉、滑石粉各等份，和匀，扑撒在痱子上，每日数次。
3、 枸杞棵、叶适量，洗净后加水煎1小时，待温后洗患处。每日2次。
4、 苦参、生大黄各20克，黄连、冰片、雄黄各10克，75％的酒精300毫升。将药泡于酒精中，3日后取药液涂擦患处，每天数次。
5、 鲜无花果叶5片，加水750毫升，煎开20分钟，待温后（37－40度）以毛巾蘸药水温敷患处。凉后加入适量热水，用来洗澡。一般连用2－3天。
6、 鲜马齿苋50克。洗净后加水250毫升，煮20分钟，除渣。每次取少量马齿苋水，用净纱布蘸之涂擦患处，每日5－6次，连用2－3天。
7、 苍耳、白矾、马齿苋各12克。加水200毫升，煎沸20分钟。待温后洗患处，每次5－10分钟，每天早晚各一次。
8、 冰片2克，薄荷油10克，放入75％的酒精200毫升中，摇匀后用来擦患处。
9、 2％硼酸水适量。将多层纱布浸药水敷于患处，每隔10－15分钟重新浸湿纱布再敷。每日早晚各一次。痱子的成因、症状及注意事项
夏季温度高、湿度大，如果汗腺分泌过多，汗液蒸发又不畅，汗液渗透到毛孔的周围组织，就会刺激皮肤出现疹子，这是长痱子的主要原因。婴幼儿之所以容易生痱子是由于孩子的皮肤娇嫩，汗腺发育和通过汗液蒸发调解体温的功能较成年人差，汗液不易排出和蒸发所致。
痱子分三种：白痱子、红痱子和脓痱子。白痱子为针尖大小的表浅水疱，易发生在长期卧床的患者身上；红痱子初起时皮肤发红，继而发生密集的针尖大丘疹或丘疱疹，内含透明浆液，周围有轻度红晕，多发于肘窝、颈部、躯干及小儿面部；脓痱子也叫痱毒，是长痱子后又出现继发感染引起的，多发于小儿头部。孩子生了痱子要积极护理，主要护理方法有：
（1）注意室内空气流通，以使室内温度凉爽；
（2）勤换洗衣物：衣服要宽大、干燥，避免穿化纤内衣；
（3）炎热时保证每日用温水洗浴2～3次，以保持皮肤清洁，浴后擦上痱子粉。孩子从外边回来后不要用冷水洗浴，因为经冷水一浇，原先张开的汗孔会突然闭塞、汗液潴留，极易引发痱子或加重病情；
（4）应给孩子多喝绿豆汤、金银花水，忌食辛辣刺激性食物及浓茶、咖啡。孩子生了痱子，切忌涂抹软膏或油类制剂；
（5）不要用手挤弄、搔抓患处；
（6）避免强烈日光照射；
（7）一旦出现大面积痱毒，应及时到医院治疗。
痱子 病因：痱子是皮肤上汗腺开口部位的轻度炎症。夏季天气炎热，出汗多，使表皮浸软，加上皮肤上堆积的污垢，使汗腺口堵塞，而发生痱子。痱子感染就形成痱毒。
症状：痱子多发生在头皮、前额、颈部、胸部、腋窝、大腿根等处。皮肤先出现红斑，继之出现针尖大小的疹子或水疱。感到刺痒。痱毒起初是小米大小，渐渐形成玉米粒或杏核大小的脓包。脓包慢慢变软，最后破溃，流出黄稠的脓液。 护理：夏季注意室内通风、降温。小儿的衣服要宽大、柔软、吸水性强。 常洗澡。先用温水洗干净，再扑上痱子粉或擦痱子药水。 若反复发生痱毒，可服清热解毒的中药。
痱子
痱子是夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的，多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。生了痱子后剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。
治疗:
生了痱子不要用手抓,不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。
预防:
平时注意皮肤清洁，勤洗澡，保持皮肤干燥，清洗后扑撒痱子粉可预防痱子发生。
推拿治疗小儿痱子
1.用拇指推肺经、心经、肝经、天河水、六腑,各100次。
2.用拇指点压血海、阴陵泉、三阴交各2分钟。
3.用手指掐揉多汗点、神门、大陵、劳宫、心穴,各2分钟。
4.用拇指点揉曲池、合谷,各2分钟。
上述方法每次反复操作两遍，每日两次。
治痱子验方五则
1、用牙膏涂擦，可使皮疹消退，通身爽快舒适。
2、把鲜黄瓜切成片，轻轻涂患处，一日3至4次，几日便可见效。
3、初生痱子，可取鲜马齿苋1500克，洗净加水煮10至15分钟，放温后
用水洗患处，然后扑子痱子粉，忌冷洗或热烫。
4、痱子初起，可适当涂擦肤轻松软膏，但如形成痱毒则不可再用。
5、用滑石粉18克，甘草粉3克合成“六一散”。扑于痱子上，每日2--3
次。
痱子
与搔痒相似，痱子对维生素C中抗组织胺非常敏感.
又热又痒的痱子
在炎热的夏天，不少人要长痱子。初起时，皮肤上布满红色的小疹子，有明显的界限，以后逐渐融合成一片，密密麻麻；有的痱子上还有小白点，挤破就流水。
痱子虽然不是什么大毛病，但是皮肤烧热，痒得厉害，象针扎一样，使人十分难受，影响工作和睡眠，所以还是要治疗。一般采取内外兼治的办法，效果较好。
取鲜律草、黄菊花各100克，加水2000毫升，煮沸15分钟后，放入薄荷30克，再煎半分钟即可。成人每次服60毫升，儿童减少，日服3次。 同时用药水洗痱子，每日数次。一般三
五天后，痱子即可消退。
从中药店购买六一散（即滑石六份与甘草一份制成的混合粉剂），每日用开水泡服15克，并撒一些在痱子上，也有一定效果。
取大黄10克、冰片3克加入75%酒精100毫升，浸泡二三天，用于涂搽痱子，既清凉，又止痒；如能同时服用上述中药煎液，效果更好。
此外，民间还将新鲜黄瓜切片，轻轻擦试痱子，每日3～4次，也有一些效果。
预防痱子，除了避免受热、经常洗澡、撒些痱子粉之外，也可以使用下列处方：鲜藿香、鲜佩兰、鲜荷叶、金银花、野菊花、绿豆衣各10克，加水煎汤，代茶饮用。
〖痱子〗 489．十滴水治痱子
笔者几年来的实践证明，用十滴水治痒子效果很好。用法如下；先用温于水患处皮肤的汗水和分泌的油脂擦洗干净，然后，挤出数滴十滴水涂于患处，让其自然风干。涂药处的皮肤略有灼热杀痛感，几分钟以后就不那么样，不那么痛了。每日涂抹，两三次即可。两三天就能消炎、消肿、止痒。较为严重者可延长用药。婴幼儿皮肤细嫩，不宜直接擦涂，可将十
滴水与温开水按1：10的比例稀释后再用。每天擦涂次数可视其痱子多少而增减。要防止用手指甲抓挠而感染，用棉花棒擦涂为宜另外，也可用洗浴方法防治。方法是每次给小孩洗澡时在温水里加入适量的十滴水（如半小瓶），但要注意只能用清水洗浴，不要使用香皂、浴液等，以保持药力。
272．生姜汁可治小儿痱子
我儿子1岁9个月，别人介绍用生姜擦头皮可促进小儿头发生长，在擦用中我意外发现生汁可治小儿痱子，而且效果很好。我儿子头上长的痱子，用生姜片擦一次即好。为了验证效果,后来又用生姜片擦他前胸与后背上长的痱子，竟也是一次即好，而且是几个小时之后就消退、消失（睡个午觉之后），并且患处一直未再长痱子。 陈 东
273．霜桑叶可治痱子
今年天气闷热，孩子长了痱子。找母亲知道后从江苏老家带来一布袋霜桑叶，说给孩子洗澡，并让我用200克干桑叶、200克绿豆和50克炉甘石共研成粉末。每晚用桑叶熬水洗澡后
就涂上一层自制的“痱子粉”。没想到还灵验，只用了四五个晚上，楼里试用的几个孩子都治好了。据母亲说，霜桑叶必须是霜降后采摘或霜打落地的，晾干，用布袋子挂在通风处备
用。鲜桑叶也可以，但效果稍差些。 赵理山
101．治痱子一法
令夏特别热，许多人长了痱子，我的孩子和爱人也长了痱子。朋友介绍了一种方法，很灵。此方法是：长痱子处用清水洗净，用“郁美净儿童霜”（天津日化厂生产的）擦在长痱
子处，每日最少2次。有两三天就可以治好了，而且不反复。100027北京市朝阳区新源街11一4一203 祁燕新
98．藿香正气胶囊消痱子
前些日子，我的小外孙突然全身起了很多痱子，痛疼难忍。我们给他吃了藿香正气胶囊，第二天痱子就全消失了，至今再没生痱子。100840 北京八四○信箱 王宗秀
99。马齿苋治痱子
前不久，我女儿后背起了一层痱子，听老人讲，马齿苋能治。于是，我就到野地里采来一把，将其煮水，用煮过马齿苋的水擦洗痱子，早晚各一次，在擦第二遍后，痱子开始消退，擦过三遍，痱子消失。马齿苋，叶呈扁椭圆形，紫梗，路边。草地均可找到。 100009
大众健康杂志社 徐凤兰
265．擦西瓜皮治痱子
连续高温，会使很多人尤其孩子的身上长痒子，又痒又痛，很不舒服。可用吃完西瓜的瓜皮擦拭患处，每次擦至微红，一天擦两三次，第二天就见效（不痒了），两天后可结痂。
我的小孩6岁了，每年长痱子都是用此法治愈的。100088北京西城区新风北里2号楼804号 王
自力
386．生黄瓜汁治痱子
夏天人体由于出汗，有时会引起汗腺发炎，皮肤表面生出很多小红疹，很痒，也就是痱子。用生黄瓜汁或黄瓜片分别贴擦于患处，两三次即可痊愈。此方法尤其适用于小儿。秦 丹
夏天预防痱子
炎热的夏季，不论大人、小孩子都是满头大汗，出汗可散发势量来维持体温 的恒定，这是政党的调节性保护机制。汗液中含有氯化钠等无机盐，汗水蒸发后留下的盐会刺皮肤，使汗周围组织发炎而起痱子。
小儿皮肤娇嫩，出现痱了。痱子初起时是一个针尖大小的红色丘疹，突出于皮肤，圆形或尖形，有时顶端有子或哭闹；较大的小儿会用手去抓痒，皮肤常常被抓破，发生继发皮肤感染，最形成疖肿或痛。 防治痱子的关键是做好家庭，以下几方面可供参考；
1、夏季应昼降 室 温，保持通风、冰爽。湿而闷势的对痱子消退不利，不宜让孩子在炎日下进行剧列活动。
2、夏季婴幼儿宜穿宽大的棉布内衣，有利于吸汗。平时尽量不要让小儿大声哭叫，弄得满身是汗。经常着的婴儿要勤翻身，床上垫草席。
3、夏寻应勤澡。洗澡时的水温不宜太热或不冰。有的家长认为，用较势的水洗澡可以止痒，孩子感到舒服.姝确当时小儿是有舒适的感觉，但较高的水温对皮肤的刺激性更强，洗澡结束之后又皮肤不适而哭闹。应该用婴儿浴皂，对皮肤刺激性小一些。洗 澡后立即擦士皮肤并攫上痱子粉，有利痱的消散。根据气温及出汗情况，决定每天洗澡的 数，洗毕要换上清洁的内衣。
4、平时勤剪指甲，防止搔抓，避免皮肤继发感染。夏季头发可剪得短一些。每日让小儿吃一些清凉的饲料，如金银花露、绿豆汤等，以解暑势。
苦瓜汁治痱子 在炎热的夏天，小孩子很容易长痱子，轻则瘙痒难忍，重则感染化脓，往往令小孩坐卧不安。现介绍一种治疗痱子非常有效的方法：苦瓜汁外搽。
用鲜苦瓜一条，洗净去仁，将瓜肉切碎块，用手抓烂取汗，将苦瓜汗直接涂搽在痱子上，每日早晚各自1次，一般2－3日便可使痱子消退自愈，无任何副作用。
痱子新治法
(1) 将10克花椒放入搪瓷缸内,冲入200毫升开水,在小火上煮5～6分钟。煮后待稍凉不烫手时,用药棉蘸花椒水轻擦患处。12小时后,痱子的脓尖一般可收缩干瘪。为巩固疗效,可将剩余的花椒水在小火上温一下,再重新擦洗患处,经这样处理后,痱子即可全部消失。
(2) 用黄瓜切断面,或用捣烂的丝瓜叶涂擦痱子,每天2～3次,几天后可见疗效。
(3) 较重的痱子,可取甘草研末1份,滑石粉2份,扑擦痱子。
(4) 也可取臭梧桐100克,马齿苋200克煎水外洗。 痱子粉•痱子水•爽身粉
痱子粉的原料除有滑石粉、硼酸、香料，还有升华硫、薄荷脑、氧化锌、百里酚和水杨酸等。它的作用是镇痛止痒、消炎杀菌和抑制痱子再生。痱子水的主要原料是薄荷脑、麝香草酚、苯甲酸、新洁尔灭、酒精，夏季将它涂在长痱子的皮肤上，有杀菌消炎、清凉止痒、清除污垢、疏通汗腺的作用。因此，痱子水比痱子粉理更能去痒止痒。根据痱子粉和痱子水
所含药物比例不同，又分为成人用和儿童用两种。一般11周岁以上的儿童，可用成人的，10周岁以下的儿童应用儿童的。婴儿不宜使用痱子粉，可用爽身粉代替。
爽身粉的主要成份是滑石粉、硼酸、碳酸镁及香料等。滑石粉性柔软，触感滑腻，化学性质稳定，对皮肤不但无任何刺激作用，还能吸收汗液、滑爽肌肤。其中的硼酸为白色晶体，具有杀菌消毒作用，并能软化肌肤。爽峰粉除了能吸收汗液，滑爽皮肤，也可减少痱子孳生。夏季浴后或理发后，扑散在身上或头部，能给人以舒适芳香的感觉，爽身粉也因所含硼酸成分不同，分为成人用和儿童用两种。
盛夏暑热话痱子
盛夏时节，许多人身上都长出了痱子。痱子主要有白痱、赤痱、脓痱三种：
白痱(晶形粟粒疹)，常见于大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干部发生，为 针头样浅表性小水疱，壁极薄，微亮，无红晕，轻擦易破。
赤痱(红色粟粒疹)，好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下，以及小儿头
面部 、臀部，为圆而尖形的针头大小密集的丘疹，有轻度红晕。常成批出现，自学轻微烧灼痛及 刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。
脓痱(脓疤性粟粒疹)，常发生于皱襞部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部常见。
防治痱子应尽量避免在高温环境下活动，注意加强室内通风散热措施，衣服宜宽大，便于汗 液蒸发。及时更换汗湿衣服。饮食宜清淡，多喝水。避免搔抓，防止继发感染。经常保持皮 肤清洁干燥，常用毛巾擦汗，或用温水清洗后，撒痱子粉。民间有许多方法可以防痱。
防痱常喝三豆汤 即绿豆、赤豆、黑豆加水熬制的汤。三豆汤有清热解毒的功效，宜长期服 用。具体制作的方法是：用绿豆、赤豆、黑豆各10克，加水600毫升，小火煎熬成300毫升， 连豆带汤喝下即可。
苦瓜叶捣烂取汁 擦涂患处，痱子翌日即散。选用一根熟透了的苦瓜，掏出部分瓜瓤，灌入 中药硼砂50克，硼砂溶化后会流出水来，用这种水涂擦患处，疗效极佳。
桃叶煎熬洗澡疗效佳 具体方法是，将桃叶阴干后盛于袋中，使用时取桃叶50克泡在热水里 给孩子们洗澡，可以预防痱子的发生。如果痱子严重，可用桃叶熬成汁掺到洗澡水中洗澡。 熬桃叶汁时，其比例是：桃叶100克，水1000毫升，将其煎熬到只剩一半水量即可。
(选自《大众科技报》)
用什么药治疗痱子？怎样预防？
每到夏季炎热之时，男女老幼都可能生痱子而灼热刺痒，心情烦躁。
痱子是一种易发生于皱褶多汗部位的皮肤病，主要由于外界气温增高、湿度大，分泌的汗液不能畅快地由汗腺口排出而发生的小水疱或丘疹，周围绕以红晕，皮疹密集但不融合。
祖国医学称之为“痤”“痱”，正如《素问•生气通天论》记载:“汗出见湿，乃生痤”。说明本病因夏日蕴湿、薰蒸皮肤、闭于毛窍、汗出不畅所致。
因此，时至夏日，应做好防暑降温工作，经常沐浴，然后外用痱子粉，以保持皮肤干燥、清洁。也可用绿豆适量煮水代茶饮或以薄荷煮水加糖代茶饮，既防暑又治病。已患病者，不能用热水烫洗和使用其它刺激物洗涂，治疗除可用马齿苋 水外洗或冷湿敷外，也可用六一散(滑石60克、甘草10克)或滑石粉兑入少量冰片外扑，也可用十滴水外涂
我也长过很多次，反正就是用鱼石软膏擦一下，同时配合吃一点消炎药就好了，如果不行就去医院叫医生帮你弄破，破了很快就好了，连药都不用。疖是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等细菌自毛囊或汗腺侵人所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。炎症常可扩展到其周围的皮下组织。正常情况下，人体的毛囊和皮脂腺存在着一些细菌。只有在全身或局部抵抗力下降时，这些细菌才得以大量繁殖，便会发生疖子。糖代谢障碍，体质变弱是疖发病的内在原因，皮肤擦伤，不清洁或经常受摩擦，刺激，是疖发病的外部因素。本病可发生于任何有毛囊的部位，但以头面部、颈部、胸背、臂部为多见。一年四季均有发病 但以夏季最常见。
疖初起为一米粒大小的疼痛性红色丘疹，触之疼痛。以后逐渐扩大成半球形暗红色结节，有自觉疼痛和压痛，附近淋巴结肿大，可有全身不适。数日后结节中心部软化，触之有波动感，顶部可出现黄白色脓头。其基底部仍有硬结。脓肿形成后多自行溃破，排出坏死组织及脓液，疼痛随即减轻。红肿涓退，约1周后，伤口愈合而留有斑痕。也有一些疖不破溃而逐渐吸收，但硬结需较长时间才能平复。疖未成熟前疼痛较剧烈，发生于外耳道者尤甚。发生于鼻、唇等处者，俗称“三角区”部位，一般症状较重，常伴有发热等全身症状。附近淋巴结常肿痛，需要到医院外科诊治。慢性多发性疖病，病程经过无一定之规，常反复发作，此起彼伏，可累月经年而不愈，常见于营养不良的小儿或糖尿病患者。
中医将本病分为三型。热疖主要症状为：局部红肿热痛，发无定处，舌红，苔薄黄。中成药可用连翘贩毒丸。汤药可用：
金银花10g 连 翘15g 公 英10g 地 丁10g
防 风10g 白 芷10g 当 归10g 赤 芍10g
土茯苓10g 陈 皮10g 皂 刺6g
水煎服。
暑疖好发于头颈部，局部肿痛 疖根脚较浅，多在暑季发生，舌苦白腻或黄腻。中成药可用五福化毒丹，龙胆泻肝丸治疗。汤药可用：
金银花10g 连 翘15g 藿香10g 佩 兰10g
六一散15g 赤 芍 10g 车前草 10g
水煎服．．
疖病主要症状为,此愈彼起,迁延日久。多见于项部及臀部，舌质淡,苔白。中成药可用梅花点舌丹、醒消丸、蟾酥丸治疗。汤药可用：
金银花10g 公 英10g 败酱草10g 黄 芩10g
苦 参 10g 生薏米10g 泽 泻10g 赤 芍 10g
当 归10g
水煎服。
外治法：用鲜马齿苋、蒲公英、败酱草、龙葵等任何一种，煎水外洗，或捣烂外敷，疗效颇佳。
疖肿，尤其是颜面部疖肿禁止挤压，一般也不宜切开，以免感染扩散。有全身症状者，应卧床休息。治疗期间应多饮清凉饮料，如金银花露、菊花精等。饮食疗法可取云香草25g、绿豆100g，红糖适量。加水300ml，煎至l00ml.每日二次。发病期间忌食辛辣、鱼腥发物，平时应常洗澡，勤更换内衣，勤理发。衣服宜宽松，夏季注意防暑降温。有糖尿病及营养不良的患者，应积极治疗原发病。
儿科护理学1-6章彩色重点总结护士学习笔记 医护多 2017-03-25 23:52
不知道大家喜欢彩色标注重点学习，如果喜欢，护士学习笔记微信以后可以多更新。总结辛苦啊！！
绪论
儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。
1.小儿年龄分期及各期特点
分期
时间
特点
保健重点
胎儿期
精卵结合→小儿出生
胎儿完全依靠母体生存
孕期保健和胎儿保健
围生期
胎龄满28周→生后7足天
小儿经历巨大变化和遭到巨大危险的时期；死亡率最高的时期
重视优生优育，做好围生期保健
新生儿期
脐带结扎→生后28天
以发生窒息、感染等疾病，死亡率高
特别加强护理，如保温、卫生、喂养，消毒隔离等
婴儿期
生后→满1周岁
生长发育最迅速的时期，出现第一个生长高峰；易发消化紊乱和营养不良；免疫功能不成熟，易患感染性疾病
提倡母乳喂养和合理营养；进行计划接种提高免疫力
幼儿期
1周岁后→满3周岁
对危险识别不足；免疫仍低下；乳牙出齐
防止意外创伤和中毒；防病；注意防止消化紊乱和营养缺失
学龄前期
3周岁后→6-7岁入小学前
智能发育更趋完善；有高度的可塑性
开展学前教育，培养良好的道德品质和卫生习惯；较强锻炼
学龄期
入小学起→青春期前
体格发育稳步增长，智力发育旺盛，除生殖系统外其他各器官到本期末已接近成人水平；是系统接受科学文化知识的重要时期
保证营养、休息、睡眠和活动的时间；注意预防龋齿、近视和不良习惯
青春期
女孩：11-12岁→17-18岁
男孩：13-14岁→18-20岁
生长发育明显加快，出现第二个生长高峰；易出现心理、行为、精神发面的问题
及时进行生理、心理卫生和性知识的教育
2.儿科特点
（1）解剖特点 新生儿和小婴儿头部相对较大，抱小儿时应注意保护头部；颈部肌肉和颈椎发育迟缓，平卧时在肩下垫软垫抬高2-3cm以保持呼吸道通畅；胃呈水平位，哺乳后易溢乳，哺乳后宜将小儿竖立并拍背至打嗝后再放下；小儿骨骼较软且富有弹性，不易折断，受压易变形；髋关节处韧带较松弛，易发生脱臼；皮肤和黏膜薄而柔嫩，易损伤和感染
（2）生理特点 小儿生长快，营养需求大，胃肠功能尚未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱；婴儿代谢旺盛，肾脏功能较差，比成人易发生水电解质紊乱
（3）免疫特点 IgG（可从母体获得）生后6个月内患传染病的机会较少，6个月后来自母体的IgG下降，自行合成的能力要到6-7岁才达到成人水平；IgM(不可从母体获得)，易患革兰阴性细菌感染；SIgA缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染
（4）病理特点 维生素D缺乏时，成人患骨软化症，儿童患佝偻病；肺炎球菌感染时，成人患大叶性肺炎，儿童患支气管肺炎
（5）预后特点 诊治护理及时合理到位，好转恢复快，小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症较少
生长发育
4.生长发育的规律
（1）生长发育的连续性和阶段性：生长发育贯穿于整个小儿时期并2个生长高峰
（2）各器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快而后萎缩；皮下脂肪发育年幼时较发达，肌肉组织的发育要到学龄期才加速
（3）生长发育的顺序性 通常遵循由上到下（先会抬头，再会坐，站和走）、由近及远（先抬肩、伸臂，后双手握物）、由粗到细（先会用全手掌握物，再会由手指持物）、由简单到复杂（先会画直线，再会画圆）、由低级到高级（先会感觉事物，再发展到认识事物）
（4）生长发育的个体差异 小儿生长发育有一定的正常范围
5.影响生长发育的因素 遗传因素和环境因素
遗传因素决定生长发育的的潜力
环境因素影响生长发育的潜力，包括营养、孕母情况、生活环境和疾病
6.体格生长的常用指标
（1）体重 为各器官，组织及体液的总重量。
生理性体重下降 出生后1周内，由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时下降3-9%，约在生后3-4天内达最低点，以后逐渐恢复，常于第7-10天恢复至出生时水平
出生时平均体重为3kg，3个月时约为6kg，1岁时约为9kg，2岁时约为12kg
体重计算公式
1-6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7
7-12个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7+（月龄-6）×0.4
=6+月龄×0.25
2岁-青春期前：体重（kg）=年龄×2+8
或选用公式
3-12个月：体重（kg）=（月龄+9）/2
1-6岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+8
7-12岁：体重（kg）=[年龄（岁）×7-5]/2
（2）身高（身长）：头顶到足底的垂直长度
3岁以内的小孩卧位测量，称身长；3岁以后称身高
出生时平均身长为50cm，1岁时约为75cm，2岁时约为85cm
计算公式
1-6个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2.5
7-12个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2、5+（月龄-6）×1.5
2-12岁：身高（cm）=年龄（岁）×7+70
上部量（头顶到耻骨联合上缘）和下部量（耻骨联合上缘到足底）。出生时上部量与下部量的比例约为60%：40%，中点在脐上，2岁时中点在脐下，6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时上下部量相等，中点为耻骨联合上缘
（3）头围 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。
出生时平均约为32-34cm，1岁时约为46cm，2岁时约为48cm，5岁时约为50cm，2-15岁头围增长6-7cm。头围测量2岁内最有价值。较小头围常提示脑发育不良，较大头围常提示脑积水
（4）胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度
出生时胸围比头围约小1-2cm，出生时胸围约32cm；1岁时头围与胸围相等为46cm 1岁-青春期前：胸围=头围+年龄（≦12岁）-1
7.头颅骨的发育 颅骨缝出生时尚分离，约于生后3-4个月时闭合；前囟：出生时对边中点连线长度1.5-2cm，6个月后开始骨化而变小，1-1.5岁时开始闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形，前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲低，前囟饱满提示颅内压增高，前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者；后囟至迟约于生后6-8周闭合
8.牙齿的发育 人一生有两幅牙，乳牙20颗、恒牙36颗。乳牙于生后4-10个月开始萌出，约于2-2.5岁出齐,2岁内乳牙数目约为月龄减去4-6；12个月尚未萌出者称为出牙延迟。恒牙6岁左右开始萌出
儿童保健 研究小儿生长发育及其影响因素，采取有效措施预防小儿疾病，促进健康的科学
9.各年龄期小儿的保健要点
（1）胎儿期 以孕母的保健为重点
产前保健、产时保健、产后保健
（2）新生儿期 保健重点在出生后一周内
家庭访视 初访、周访、半月访、满月访
喂养 鼓励和支持母乳喂养
保暖 环境阳光充足，通风良好，温度22-24℃，湿度55％-65％
日常护理 每日沐浴，水温以略高于体温为宜，用中性沐浴液或肥皂；尿布以白颜色为宜，以便观察大小便的颜色
预防疾病和意外 按时接种卡介苗和乙肝疫苗；新生儿出生后2周后应口服VitD；预防小儿窒息
早期教育 一方面鼓励家长拥抱和抚摸新生儿，培养亲子感情；另一方面父母对儿童说话或唱歌，促进其智力发育
（3）婴儿期 提倡母乳喂养，按计划接种，指导合理添加辅食
合理喂养 4-6个月母乳喂养为主，4个月后开始添加辅食
日常护理 清洁卫生、衣着、睡眠、牙齿、户外活动
早期教育 大小便训练，3个月后开始把尿，6个月后开始训练小便
预防疾病，促进健康
（4）幼儿期 加强断奶后营养指导，预防传染病及意外
合理安排膳食、日常护理、早期教育、预防疾病和意外
（5）学龄前期
（6）学龄期 合理营养、体格锻炼、预防疾病（近视、龋齿）
（7）春期 供给充足营养、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外
10.计划免疫 核心：计划免疫
免疫方式：主动免疫和被动免疫
主动免疫：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力
免疫制剂：菌苗、疫苗、类毒素
被动免疫：未接受主动免疫的易感者，在接触感染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力
免疫程序：接种疫苗的先后顺序及要求
预防疾病
肺结核
脊髓灰质炎
麻疹
百白破
乙肝
接种疫苗
卡介苗
脊髓灰质炎减毒活疫苗
麻疹减毒活疫苗
百白破三联混合制剂
乙肝疫苗
初种次数
1
3
1
3
3
初种年龄
生后2-3天
第一次2个月
第二次3个月
第三次4个月
8个月以上易感儿
第一次3个月
第二次4个月
第三次5个月
第一次出生时
第二次1个月
第三次6个月
接种方法
皮内
口服
皮下
皮下
肌内
复种
4岁
7岁
注意事项
2个月以上婴儿接种前做PPD试验，阴性者方可接种
冷开水送服或含服，服用前后2h禁奶，服用后1h内禁热饮
接种前一个月和接种后两个月禁止使用丙种球蛋白
11.预防接种的反应及处理
一般反应
局部反应：注射部位出现红、肿、热、痛，有时伴有局部淋巴结肿大和淋巴管炎
‚全身反应：体温升高 应注意适当休息，多饮水
异常反应
超敏反应 患儿平卧头稍低、保暖、吸氧、注射肾上腺素
‚晕厥 平卧、头稍低，给予热开水或糖水，必要时针刺人中或合谷穴
ƒ全身感染
儿童营养
12.能量与营养素的需要
（1）能量的需要：基础代谢、食物的特殊动力学、活动、生长、排泄
基础代谢：在安静、空腹、环境温度为18-25℃，人体维持最基本的生理活动所需要的最低能量
‚食物特殊动力学：人体在摄取食物时引起机体能量代谢的额外增加（不超过总能量的10％）；其中以蛋白质的特殊动力学最高
总能量的需要：1岁以内婴儿每天需要能量110Kcal/Kg，以后每增加3岁减去10Kcal/Kg，15岁时为60Kcal/Kg
（2）营养素的需要
产能营养素
蛋白质：提供总能量的10-15%
‚脂类：包括脂肪、磷脂、胆固醇。提供能量的35-50%。食物中95%为脂肪，具有供能、维持体温、保护脏器的作用；不饱和脂肪酸还具有促进大脑发育的作用
ƒ碳水化合物：主要的供能物质，提供能量的50-60%
非产能营养素
维生素：包括水溶性维生素（B、C）和脂溶性维生素（A、D、E、K）
‚矿物质
ƒ水：婴儿内日需水量150ml/Kg，以后每增加3岁减少25ml/Kg，12岁时需水量50ml/Kg
④膳食纤维
13.母乳喂养
（1）乳汁的成分
蛋白质：为乳清蛋白，与酪蛋白比例为4：1，优于牛乳，易于消化吸收
‚脂肪：颗粒小，含有脂肪酶，易消化吸收；含有较多的不饱和脂肪酸，利于中枢神经系统的发育
ƒ碳水化合物：90%为乙型乳糖，利于脑发育，促进双歧杆菌和乳酸菌的生长，抑制大肠杆菌的生长
④矿物质：吸收率高于牛乳
⑤免疫因子：SIgA保护消化道和呼吸道；乳铁蛋白夺取肠道中多种细菌赖以生存的铁，抑制其生长
（2）乳汁成分的变化
初乳：产后4-5天内，脂肪含量较少，以免疫球蛋白为主的蛋白质含量较多
‚过度乳：产后6-10天，总量增多，脂肪含量增加，蛋白质和矿物质含量减少
ƒ成熟乳：11天-9个月，总量最多，蛋白质含量更少
④晚乳：10个月后，总量和营养成分均减少
（3）母乳喂养的优点
满足营养需求
‚增进身体健康：从母乳中获取免疫因子，增强其感染能力，减少疾病发生
ƒ哺喂方便易行
④促进感情交流
⑤利于母体恢复：哺乳时产生的泌乳素能促进母体子宫恢复；哺乳6个月以上可以消耗妊娠期母体储备的脂肪
（4）母乳喂养的护理
今早开奶，产后15min-2h；2个月内婴儿按需哺乳，2个月后按时哺乳，每2-3h一次，每次15-20min
‚母乳喂养禁忌：感染HIV、严重的心、肾疾病者
ƒ掌握断奶时机：婴儿4-6个月开始添加辅食，减少哺乳次数，增加辅食，一般10-12个月完成断奶，如遇天气炎热或生病可以适当延迟断奶时间，最迟不超过一岁半
14.部分母乳喂养：补授法和代授法
住院患儿护理及其家庭支持
15.脱水
（1）脱水的程度 轻度脱水：脱水量占体重<5%；中度脱水：脱水量为体重的5%-10%；重度脱水：脱水量占体重>10%
（2）脱水的性质 等渗性脱水（最常见）、低渗性脱水、高渗性脱水
等渗性脱水：水电解质呈比例丢失，血清钠130-150mmol/L。丢失的液体主要为细胞外液，多见于急性腹泻、呕吐，胃肠液引流
‚低渗性脱水：电解质丢失多于水丢失，血清钠<130mmol/L。多见于营养不良伴慢性腹泻，细胞外液明显减少，较其它两种脱水较早发生休克
ƒ高渗性脱水：血清钠>150mmol/L。多见于腹泻伴高热，不显性失水增多而补水不足者
不同性质脱水鉴别要点
等渗性
低渗性
高渗性
主要原因
呕吐、腹泻
营养不良伴腹泻
腹泻时补含钠液过多
水、电丢失比例
成比例丢失
电解质＞水
水＞电解质
血钠（mmol/L）
130～150
＜130
＞150
渗透压(mmol/L）
280～320
＜280
＞320
主要丧失液区
细胞外液
细胞外液
细胞内脱水
临床表现
一般脱水征
脱水征+循环衰竭
口渴烦躁高热惊厥
16.酸碱平衡
正常血液PH7.35-7.45.PH<7.3为酸中毒，PH>7.45为碱中毒
代谢性酸中毒（最常见）
产生原因：呕吐、腹泻丢失大量碱性物质；摄入不足引起脂肪分解增加，产生大量酮体；血容量减少，血液浓缩，血流缓慢，组织缺氧致乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，排酸减少，引起酸性代谢产物堆积体内。
分度：根据血HCO3-或二氧化碳结合力（CO2CP）的测定结果，分为三型：
轻度：18～13mmol/L（40～30Vol%）
中度：13～9mmol/L（30～20Vol%）
重度：＜9mmol/L（＜20Vol%）
临床表现：
萎靡，嗜睡，恶心呕吐，呼吸深快，口唇呈樱桃红色，呼气有丙酮味。新生儿面色苍白，拒奶，精神萎靡。
17.低钾血症：血钾＜3.5mmol/L（正常3.5～5.5mmol/L）
原因：进食少，钾摄入量不足；呕吐、腹泻丢失大量钾；血钾被稀释；钾向细胞内转移；利尿后排钾；糖原合成消耗钾
临床表现
神经肌肉兴奋性降低：如精神萎靡，反应低下、全身乏力，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱或消失；
心脏损害：如心率增快、心肌收缩无力、心音低钝、血压降低、心脏扩大、心律失常等，心电图显示ST段下降，T波低平、双向或倒置，出现U波等；
肾脏损害：多尿、夜尿、口渴、多饮等。
治疗
主要治疗原发病和补充钾盐。
氯化钾一般每日3～4mmol/kg（220～300mg/Kg），重者每日4～6mmol/kg（300～450mg/Kg）。
补钾常以静脉输入，但如患儿情况许可，口服缓慢补钾更安全；静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过0.3%，静滴时间不应短于8小时，切忌静脉推注，以免发生心肌抑制而导致死亡。
新生儿及新生儿疾病患儿的护理
18.新生儿分类
（1）根据胎龄分类 足月儿：满37周-未满42周；早产儿：<37周；过期产儿>42周
（2）根据新生儿出生体重分类 正常出生体重儿：2500g-4000g；低出生体重儿:出生时体重<2500g；其中出生时体重<1500g为极低出生体重儿；出生时体重<1000g为超低出生体重儿；巨大儿：出生时体重>4000g
（3）根据出生时体重与胎龄的关系 适于胎龄儿；小于胎龄儿；大于胎龄儿
（4）高危儿 已发生或可能发生为重情况而需要密切观察的新生儿。包括：母亲有异常妊娠史的新生儿；异常分娩的新生儿；出生时有异常的新生儿
19.正常足月儿与早产儿的外观特点的比较
正常足月儿
早产儿
体重
>2500g
<2500g
身长
>47cm
<47cm
哭声
响亮
轻
肌张力
正常
低下
胎毛
少
多
耳壳
软骨发育好
软
指/趾甲
达到/超过指端
未达指趾端
足底纹
较深
少
生殖器
成熟
未成熟
20.正常足月儿的生理特点
（1）呼吸系统：呼吸节律常不规则，频率较快，呼吸 40 次/分左右，腹式呼吸为主
（2）循环系统：胎盘-脐血循环终止；肺血管阻力降低，肺血流增加；卵圆孔功能性关闭；动脉导管功能性关闭。心率：100～150 次/分，平均 120～140 次/分；血压平均为 70/50 mmHg
（3）消化系统：吞咽功能已经完善，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐。生后10～12小时开始排胎粪，2～3天内排完。超过24小时尚未排胎粪应检查是否肛门闭锁及消化道畸形
（4）泌尿系统：一般生后 24 小时内排尿，易导致低钙血症。超过48小时未排尿应检查原因
（5）神经系统：视觉、听觉、味觉、触觉、温觉发育良好；痛觉、嗅觉（除对母乳外）相对较差；具有原始的神经反射，巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性
（6）免疫系统：IgG 可通过胎盘，而IgA和IgM则不能通过，因此易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症；人乳的初乳中含较高免疫球蛋白IgA，可提高新生儿抵抗力
（7）体温调节：皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热。脱水热：室温过高时，足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热，但如体内水分不足，血液浓缩而发热。适中温度：能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜的环境温度。
21.正常足月儿的几种特殊的生理特点
（1）生理性体重下降：新生儿出生数天内，因胎粪排出，水分丢失和摄入少，可出现体重下降（一般不超过10%），生后10天左右恢复至出生时体重。
（2）生理性黄疸：足月儿2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，一般不超过2周。但小儿一般情况良好，食欲正常。
（3）乳腺肿大：男女新生儿都可发生，生后3-5天出现乳腺肿大，勿挤压，以免感染，一般生后2-3周内消退
（4）马牙和螳螂嘴
（5）假月经：女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物，可持续一周
（6）粟粒疹
（7）新生儿红斑：生后1-2天出现，1-2天后消失
22.正常足月儿的护理
（1）保持呼吸道通畅 新生儿娩出后应迅速清除口、鼻部的粘液及羊水，以免引起吸入性肺炎；保持新生儿舒适体位，经常清除鼻孔内分泌物；避免物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部
（2）维持体温稳定 保暖，减少辐射、对流及蒸发散热；采取不同的保暖措施，使新生儿处于“适中温度”；室温22～24℃、相对湿度55％～65％。每张床 3m2 的空间，床间距60cm以上
（3）预防感染 严格执行消毒隔离制度；保持脐部清洁干燥；做好皮肤护理
（4）合理喂养 提倡早哺乳；人工喂养者，奶具专用并严格消毒，奶汁流速以连续滴入为宜，奶量以奶后安静、不吐、无腹胀和理想的体重增长（15～30g/d，生理性体重下降期除外）为标准
23.早产儿的特点
（1）呼吸系统：常出现呼吸暂停（apnea）：呼吸停止达 15～20 秒，或虽不到 15 秒，但伴有心率减慢＜100次/分，并出现发绀及四肢肌张力的下降称呼吸暂停；表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病
（2）循环系统：早产儿心率快，血压较足月儿低
（3）消化系统：吸吮能力差，吞咽反射弱，易呛乳而发生乳汁吸入；贲门括约肌松、容量小，易发生胃食道返流、溢乳；持续时间长，易引起核黄疸；肝内维生素K少，易发生出血症
（4）血液系统：血小板数量较足月儿略低；易发生出血、贫血和佝偻病
（5）泌尿系统：易产生低钠血症、糖尿
（6）神经系统：胎龄越小，反射越差；易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病
（7）免疫系统：体液及细胞免疫功能均不完善，易发生各种感染
（8）体温调节：早产儿的体温易随环境温度变化而变化；常因寒冷而导致硬肿症的发生
24.早产儿的护理
（1）维持体温稳定：维持室温在24～26℃、相对湿度在55%～65%；根据体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施；加强体温监测
（2）合理喂养：提倡母乳喂养；尽早开奶，以防止低血糖
（3）维持有效呼吸：保持呼吸道通畅；呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理；使用水床；反复发作者可遵嘱给予氨茶碱静脉输注
（4）密切观察病情：应用监护仪监测生命体征；观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况
（5）预防感染：严格执行消毒隔离制度，强化洗手意识
25.新生儿窒息
胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，以致生后 1 分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒。
26.新生儿窒息的原因
（1）孕母因素：孕母患有全身性疾病；孕母妊娠期有妊高征；孕母吸毒、吸烟；孕母年龄大于35岁或小于16岁等
（2）胎盘和脐带因素：前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等；脐带受压、打结、绕颈等
（3）分娩因素：难产，手术产如高位产钳；产程中药物（镇静剂、麻醉剂、催产药）使用不当等
（4）胎儿因素：早产儿、小于胎龄儿、巨大儿；先天畸形如呼吸道畸形；羊水或胎粪吸入气道；胎儿宫内感染所致神经系统受损等
27新生儿窒息的临床表现
（1）不同时期，表现不同
早期：胎动增加，胎心率加快≥ 160次/分
晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢<100或停搏，胎粪排出，羊水污染呈黄绿或墨绿色
（2）程度不同，表现不一
轻度：全身青紫，呼吸表浅、肌张力增强或正常
重度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛
（3）各器官受损表现
Apgar评分
体征
评分标准
0
1
2
皮肤颜色（Appearance）
青紫或苍白
躯干红、四肢青紫
全身红
心率（Pulse）次/min
无
<100
>100
对刺激的反应
无反应
有些动作，如皱眉
哭、喷嚏
肌张力（Activity）
松弛
四肢略屈曲
四肢能活动
呼吸（Respiration）
无
慢、不规则
正常、哭声响
总分10分，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。生后1分钟评估可分别窒息程度，生后5分钟评估有助于判断复苏效果和预后。
28.新生儿窒息的治疗要点
（1）ABCDE复苏方案
A（air way）：清理呼吸道
B（breathing）：建立呼吸，增加通气
C（circulation）：维持正常循环，保证心搏出量
D（drug）：药物治疗
E（evaluation and environment）：评价和环境（保温）
其中ABC最为重要，A是根本，B是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程
（2）复苏后处理
29.新生儿缺血缺氧性脑病
临床表现：根据病情不同，可分为轻中重三度
轻度
中度
重度
意识
兴奋
嗜睡，反应迟钝
不清，常处于昏迷状态
吸吮反射
正常
减弱
消失
拥抱反射
活跃
减弱
消失
肌张力
正常
减低
低下
惊厥
不出现
出现
频繁
前囟张力
平
正常或增高
高
轻症者一般在生后24h内明显，3天内逐渐消失，预后良好。重症者死亡率高，存活者多留有后遗症。
30.新生儿黄疸
是胆红素在体内积聚引起的皮肤黏膜巩膜和其他脏器黄染的现象。
新生儿胆红素代谢特点
（1）胆红素生成较多：出生后红细胞相对较多，破坏也较多；新生儿红细胞寿命比成人少40天；其他来源的胆红素生成较多
（2）转运胆红素的能力不足：酸中毒抑制胆红素与白蛋白结合，早产儿白蛋白相对较足月儿低
（3）肝功能发育不完善：摄取胆红素的能力差；形成结合胆红素的能力差；排出胆红素的能力差
31.新生儿黄疸的分类和临床表现
生理性黄疸：一般在生后2-3天出现。4-5天达高峰，足月儿2周消失，早产儿可延迟至3-4周。胆红素：足月儿<12.9mmol/L，早产儿<15mmol/L
病理性黄疸：一般生后24h出现；黄疸程度重，一般足月儿>12.9mmol/L早产儿>15mmol/L；黄疸持续时间长。一般足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素>15mmol/L
32.病理性黄疸的主要原因
（1）感染性：新生儿肝炎；新生儿败血症及其他感染
（2）非感染性：新生儿溶血症；胆道闭锁；母乳性黄疸（停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断）；遗传性疾病
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