中药灌肠能退热吗？

用哪些中药灌肠退热效果好呢 ? 下面介绍几组常用的中药灌肠处方。

①金银花10g，连翘 10g，板蓝根15g，公英10g，丹皮12g，生石膏30g，黄芩6g，龙胆草5g。水煎后高位保留灌肠，每日 3 ～ 4 次， 每次 50 ～ 150ml。

②生石膏50g，知母 20g，丹皮15g，大青叶15g，野菊花20g， 芦根 20g。加水约 1000ml，浸泡 1 小时后煎煮 20 分钟，滤其上清液高位保留灌肠，每日 3 次，每次 50 ～ 100ml。

③黄连 6g，黄芩 10g，生山栀 10g，生石膏 30g，大黄 5g。加水500 ～ 800ml，浸泡 1 小时后煎煮 20 分钟，滤其上清液高位保留灌肠， 每日 2 ～ 3 次，每次 50 ～ 60ml。主要用于小儿发热，大便不通者。

④钩藤20g，僵蚕15g，蝉蜕10g，丹皮20g，寒水石20g，防风15g，龙胆草15g。加水 600 ～ 1000ml，浸泡 1 小时，文火煎 30 分钟，滤其上清液高位保留灌肠，每次 50 ～ 100ml。主要用于小儿高热惊厥。

用中药保留灌肠时需注意药液温度。一般温度以低于体温为宜， 最好在30℃以下。热势高者可用冷药液灌肠。灌肠时药液应缓慢灌入， 肛管拔去后要用纱布按住肛门片刻，以免使药液流出。

牛黄清胃丸、黄连上清片、牛黄解毒片：

这三种药适用于3-5天左右的急性便秘，可见：大便干结，但不成块，口臭，口干，牙龈出血，面部出现粉刺、痤疮，小便色黄。应用要点：3-5天的便秘，但不干结成块，伴口臭、牙龈出血用牛黄清胃丸；伴面部粉刺、痤疮用黄连上清片或牛黄解毒片。此3药泻下力度强，少用于老人，疗程1周以内，一般5小时起效，以服药后出现稀便为停药信号。

四磨汤口服液：

此药适合胃肠气滞而致排便减少的便秘，患者自觉“肚子胀得很，拉不出来，放屁后就舒服”。可见：大便次数少，但无严重干结，不成硬块，腹胀极其明显，排气后腹胀减轻，大便可通。应用要点：便秘，肚脐周围胀气明显，甚至超过便秘本身症状。此药疗程1周以内。

芪蓉润肠口服液：

此药适合于长期便秘，病程1月或更长，因无力排便导致排便次数减少，患者自觉“有大便，但没劲拉”，或一天便几次，每次便量不多，多见于老年人。可见：大便干结不明显，自觉有便，无力排出，乏力、气短、疲惫感明显。应用要点：1月以上慢性便秘，排便无力，无明显干结，老年人多见。此药疗程半月以上。

麻仁润肠丸、便通胶囊：

此二药适合于长期便秘，病程1月或更长，可见：大便秘结，夹杂少量硬块，便次一般减少，大便间隔3天以上，伴腹胀，口干渴，心烦，燥热。应用要点：1月以上慢性便秘，大便夹杂硬块。尤其对于住院的老年人患者，入院后一般常规用一种或两种，保持大便通畅。此药疗程1月，轻者单用，重者联用。

元明粉的替代品——杜密克口服液：

元明粉是一味“软坚通便”的中药，粉末状，一般5g-10g冲服，能将“羊屎球”样的粪便软化，但使用不方便，且药量不易掌握，这里推荐一个类似的西药—杜密克口服液。本药适用于成人便秘，应用要点是：大便秘结成块，如“羊屎球”一般，在肚脐两边可触及硬块。此药疗程1周，除小儿外均可使用，并可根据大便情况调整用量。此药虽然有维持剂量，但老人多用，成年人请勿依赖用药。

便秘急症——开塞露与甘油灌肠剂：

此二药仅用于5天以上无大便的急性通便治疗，从肛门纳药，通过润滑与刺激直肠作用，将硬结便排出，因为不经过大部分消化道，仅对直肠末端部分的“宿便”有作用。应用要点：5天以上硬结便的紧急处理。开塞露体积小，甘油灌肠剂体积大，先用开塞露，无效者再用甘油灌肠剂，此二药仅能应急，不可常用。

中药治疗： (1)慢性期体虚无力，以排粘液为主。常用方剂有：太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾，水煎内服，1日2次。 (2)慢性直肠炎急性发作时，予以清热解毒、润肠通便。里急后重，便次多者用枳实导滞丸清理荡积。

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