如果你是门诊病人,就需要由你自己填写会诊申请单并且在门诊处交费,这种情况一般较少,因为通常医生都会叫你挂其他科室进行相关检查。
会诊结果会体现在病人的病志中,你可以在病人的病史记录中找到,但不需要病人或者家属签名确认。
部位:当出现疼痛或其他感觉变化时,在病因位置和患者指出问题所在的位置之间肯定会有所不同。
严重程度:要选择治疗方法,需要知道问题对患者的日常生活有多严重的影响。例如在腕管综合症中,睡眠不足的严重程度可能是决定是否手术的决定性因素。对于每天开车的人每年几次复杂的癫痫发作比不驾驶的人要麻烦得多。如果患者在突然出现问题(例如肌肉无力)时意识清醒,那么就可以说出疾病发生的时间。
扩展资料:
注意事项:
申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。
参考资料来源:百度百科-病程记录
参考资料来源:百度百科-会诊
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