如果急性疼痛,在心内科或者急诊科来就诊的时候,要排除有心肌梗死、心肌缺血这一类情况;如果没有这些情况,可以到胸外科查有没有肺方面、胸膜方面的问题;如果这些问题都没有,可以到疼痛科有没有外周软组织方面、神经方面的问题。
针对胸痛病因,从而明确诊断,进行对症处理。比如疼痛科,进行局部的神经阻滞,或者在局部进行椎旁神经阻滞;也可以在明确病因之后,用消炎止痛的药物缓解疼痛。胸痛建议患者在没有明确病因的时候一定要就医,到医院做相关的检查,比如心肌损伤标志物、冠脉造影、胸部CT,甚至血管的超声这一类检查,明确之后再进行药物处理和治疗。
胸口疼可以见于各种原因,建议挂心内科、消化内科、胸科等。如果患者胸口疼跟活动有关系,或者情绪激动的时候出现,而且疼痛是压迫性的疼痛,休息之后可以缓解,持续的时间并不长。同时患者有心脏病的危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等就要看心内科。但如果胸口疼跟饮食有关系,在饮食前或后,同时伴有反酸、烧心、恶心等相关的症状,要考虑有可能是消化系统的疾病,建议可以看消化内科的门诊。如果疼痛是相对持续性的,按压局部胸部疼痛会加重,或者咳嗽、胸痛会加重,有可能是局部浅表的问题,可以看胸科。
会引起胸闷胸痛的原因有很多,不知道你一般是在什么时候出现这种现象。如果是最近在早上起床、吃饱饭、快走、慢跑、上下楼梯的时候出现胸闷、胸痛、伴大汗、下颚发酸、咽部发胀等症状那就是心梗的前兆了,是冠状动脉血管粥样硬化造成的,就是动脉血管上的斑块破裂形成了血栓,使血管变得堵塞狭隘,供血不足,心肌缺血缺氧产生的。建议你尽快到医院检查一下,之后的话注意适当的运动 ,清淡的饮食,必要的时候按时吃药控制好自己的血脂、血压、血糖在正常范围。
首先你要清楚胸口疼的部位,发作时间,疼痛的性质,具体哪个部位疼,劳累的时候是否加重,休息的时候是否缓解,疼的时候有没有其它部位的不适,有没有外伤,胸口疼痛的原因有很多,对于现代人来说,社会压力大,上有老下有小,精神持续处在高压状态,情绪较不稳定,过度的劳累,也可能造成单纯的胸口疼痛。也可能是心脑血管系统引起的胸口痛,随着饮食习惯的改变 ,精神方面的压力,近年来我过心脑血管疾病越来越多,呈年轻化趋势,建议你尽早去检查,早发现早治疗。也可能是消化系统的疾病,比如食管的疾病也有可能造成胸骨后疼痛,误认为是胸口疼,不论是什么原因,还是尽早去医院就诊,可以先挂内科看看,祝你早日康复。
胸口痛的原因很多,像心绞痛、胆囊炎、胃痛、胃痉挛等很多。这个位置的疼痛都是内脏的牵涉痛,与内脏发生的变化有关系。右边痛与肺、胆、肝病有关;左边痛与心脏病有关。除痛以外,还要看看你有没有其他不舒服的,结合起来才能判断病情。比如,右侧痛,两肋是否胀满,有无头晕,易怒,周身拘谨等。左侧痛,是否有胸闷、气短、乏力、心悸等
胸部疼痛的患者需要根据临床症状、体征以及剧烈程度,选择就诊于不同科室,常见于以下几种情况:1、急诊科:对于中老年患者,如果胸部疼痛并伴有压榨感和濒死感,考虑为急性心梗或心绞痛等疾病。对于年轻患者,如果胸部出现疼痛并伴有胸闷、憋气等症状,考虑存在自发性气胸。上述两类患者均可到急诊科进行进一步检查和治疗;
2、呼吸内科:如果患者胸部疼痛的程度并不剧烈,但伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,考虑为肺部感染,需要到呼吸内科进行检查及治疗;
3、胸外科:如果在检查中发现患者肺内存在占位性病变或小结节,建议到胸外科进一步诊断,必要时通过手术切除;
4、骨科:对于胸部疼痛的患者,通过检查并未发现明确原因,则存在神经性因素的可能性较大,需要到骨科检查胸椎和脊髓情况;
5、疼痛科:如果患者的胸部疼痛明确是由胸椎神经所引起,可以到疼痛科进行对应的阻滞或封闭治疗。
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