肝功能检查_备孕

肝功能正常值

肝功能检查是反映肝脏生理功能的检查项目，肝功能检查常包含ALT、AST、AST/ALT、GGT、ALP、TBILI、DBILI、IBILI、TP、ALB、GLB、A/G、LDH-L、Ch、SF、PA等项目，了解这些检查指标的标准，有助于人们增加对肝功能的了解及诊断。

一、介绍

由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关的检查有血清蛋白检测，常用血清酶检查，碱性磷酸酶(ALP)检测，γ-转肽酶(γ-GT)检测，血清胆红素检测，CB/STB，丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT），门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）等；了解肝功能正常值和各项指标检查的标准和，有助于增加对肝功能的了解及诊断。

二、检查项目

血清蛋白

血清总蛋白：60-80 g/L(克/升)

血清白蛋白：正常情况:40~55g/L

血清球蛋白：正常情况:20~30g/L

白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1.-2.∶

血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力，以及白蛋白半衰期较长等原因，所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化，而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此，血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。

常用血清酶

谷丙转氨酶(ALT)：5-40 U/L(单位/升)

谷草转氨酶(AST)：8-40U/L(单位/升)

ALT /AST≤1

二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎，急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎（AST升高明显）；

肝炎时二者均可明显升高；黄疸前期，往往AST >ALT，不久AST <ALT；恢复期一般ALT恢复较慢；

二者持续增高，说明有慢性肝炎；AST/ALT比值小于1，可能是慢性迁延性肝炎；酶活性增高且AST/ALT比值大于1，可能为慢性活动性肝炎。

碱性磷酸酶(ALP)

ALP：40-110 U

各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高；肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。

γ-转肽酶(γ-GT)

γ-GT<50 U

血清胆红素

总胆红素(STB)：1.71-17.1μmol/L（微摩尔/升)

直接胆红素(CB)：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

间接胆红素(UCB)：1.7-13.7μmol/L

血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。

1、当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能；短期内急剧升高，表明病情危重；

2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。

3、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。

CB/STB

胆红素总量（STB）正常情况：脐血<34μmol/L0~1天<103μmol/L3~5天<205μmol/L其后<34μmol/L

成人:1.7~17.1μmol/L

胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

注意：临床上STB、CB和UCB测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别。

丙氨酸氨基转移酶

正常情况：改良穆氏法<500nmol.s-1/LReitman法2~30U。

增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，SLE等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。

门冬氨酸氨基转移酶

正常情况：改良穆氏法<667nmol.s-1/LReitman法3~30U

增加：心肌梗塞（发病后6h明显升高，48h达高峰，3~5天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶，存在于胞浆内的称s-GOT，存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高；组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时，m-GOT先于s-GOT而升高。

谷氨酰转移酶(GGT)

健康人血清中GGT水平甚低，一般小于40单位。

总胆固醇(Ch)

总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升)；儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)。

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。

血氨

正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。

甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间(PA)

凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

铁蛋白(SF)

正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)

前白蛋白(PA)

正常值：25-38ug/dl。由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约12小时。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。病越重，值越低。

甘胆酸(CG)

正常人血清甘胆酸含量：1.3±0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。

透明质酸(HA)

正常值：2-110ug/dl。由肝内皮细胞摄取分解，肝功能受损时，血清中HA升高，对预测肝纤维化有一定的参考价值。

胆碱酯酶

正常范围：比色法：130～310U/L；

酶法：儿童和成人男性、女性（40岁以上）5410～32000U/L；女性（16～39岁）4300～11500U/L。

胆汁酸(TBA)

正常值：血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L；血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L；　鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L；

胆汁酸是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

三、喝酒伤肝

喝酒伤肝这一观点已被医学界所公认。不过仍有一些人以为只有喝了白酒或喝得大醉时才会对肝脏造成损害，这种观点是错误的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛，乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能，导致肝功能下降，特别是肝脏对糖、脂肪和蛋白质的代谢影响较大。另外乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。这样肝功能受损会更严重。

四正常指标

肝的生理功能非常复杂，因此肝功能正常指标也很多，每项指标都有各自的意义，通过肝功能正常指标的数据结果来进行分析，判断人们是否患有哪种肝病。指标的上下波动也各有含义，代表患病程度不相同。

反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标：总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于它们都是由肝脏合成的，一旦肝脏合成功能下降，以上肝功能正常指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。反映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标：谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)等。以上各项酶在肝细胞中均有存在，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，肝功能正常指标即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的肝功能正常指标：总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆酸(TBA)、血氨(NH3)。

肝细胞损害时，其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍，造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3浓度升高。对诊断胆汁淤积指示酶(包括同工酶)有帮助的肝功能正常指标有：碱性磷酸酶(ALP)；r谷氨酸转肽酶(GGT)、5′-核苷酸酶(5′-NT)等，以AKP及γ-GT应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。当上皮层受损及胆管内压力增高时，便有这些酶增多进入血清中。反映肝脏间质成分增生(肝纤维化和肝硬化)的肝功能正常指标：胶原或其末端多肽——Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)、Ⅲ型原胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原C端原肽(Ⅳ/PC)；糖蛋白——层黏蛋白(LN)蛋白聚糖——透明质酸(HA)。对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物：甲胎蛋白(AFP)。

五、原因

肝功能检查必须空腹，空腹时间一般为8-12小时，对于初次检验肝功能者，尤应如此。

肝病患者在进行抽血检查前一天最好禁酒类，这是因为肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系，如饮酒易使某些血清酶值升高，进食油腻食物后可以使血脂增高等。因此，肝病患者在做检查时一定要注意空腹，以保证能做出科学的诊断结果。

肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类多的食物为佳。

肝功能检查前若患有感冒，最好在感冒治愈后7天再做检查，因为感冒可能影响肝功能检测结果。

检验前宜进食一些清淡的食物；最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，因为可能会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定结果。

检验前最好不饮酒；禁服某些药物，因为服用药物可能会影响肝功能检验的准确性。

肝功能检查是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，感染了乙肝一定不可忽视定时检查

六、临床意义

选择肝功能检查的方法及临床意义：

根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常；如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少；甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT（谷丙转氨酶）或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A/G（白蛋白与球蛋白比值），必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP（甲胎蛋白）、γ- GT（γ-谷氨酸转肽酶）、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前，一般检查血清GPT、A/G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做好术前准备。

七、四种肝酶

1.谷丙酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞，当肝细胞或胆管有急性炎症时，大量渗漏到血液中，所以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平最高；

2.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中，约有4/5在线粒体（线粒体是细胞内管理氧化和能量的细胞器，你可把它想像是一个车间）。线粒体损伤时谷草酶明显升高，反映肝细胞病变的程度，所以肝硬化时，谷草酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有谷草酶，如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等，所以谷草酶升高不一定是肝病；

3.碱性磷酸酶存在于肝外更多，孕妇增高来自胎盘；儿童和老人此酶升高，显然与骨骼的改变相关；

4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶，在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶。

八、指标分析

1、血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0—40u/l，超过正常值说明肝细胞受损。

应注意转氨酶的升高不一定代表肝细胞损伤。如转氨酶轻度升高可能是生理性原因饮食不当、休息不好、饮酒，药物、有时感冒也可是转氨酶轻度升高；短时间内转氨酶升高至500单位以上，为急性肝炎，是一时性肝损伤；脂肪肝引起的轻度升高。转氨酶正常不代表肝脏功能恢复正常。如转氨酶正常：但已处于肝病晚期，转氨酶以消耗殆尽，显示未升高活略高；或者在重症肝病时黄疸的不断加重，转氨酶正常或者下降，此现象称为“胆-酶分离”。

2、血清胆红素：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。

3、谷氨酰转移酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST恢复正常后，GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。

4、血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值为1.3-2.5。血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

5、其它肝功能检查指标：血氨(严重肝细胞损害时，血氨可升高)凝血酶原活动度(凝血酶原活动度降低时，常反映肝细胞的损害程度)；甲胎蛋白(简称AFP，持续升高，提示原发性肝癌的可能性)，以及碱性磷酸酶等指标。

6、白蛋白偏高

肝功能检测白蛋白偏高的原因：

白蛋白由肝实质细胞合成，是球蛋白的一种，白蛋白和球蛋白都是蛋白质。血浆中含有大量的白蛋白，其含量占到血浆总蛋白的50%。在奶类制品和蛋类中含量比较高。白蛋白的主要作用是维持体内的的胶体渗透压，当胶体渗透压过低时，血液中的水分会进入组织液，身体症状表现为水肿。

肝功能检查白蛋白的正常值为：新生儿28～44g/L；14岁后38～54g/L；成人35～50g/L；60岁后34～48g/L。慢性肝炎，肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，严重的烧伤、肾脏疾病、大量出血等。腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度增高，从而引起白蛋白偏高。此外白蛋白偏高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响。

所以，对于乙肝患者来说，白蛋白偏高不是个好事，应当引起重视，血清中白蛋白的浓度可反映肝脏是否受损以及受损的严重程度，同时白蛋白水平的改变还能引起一系列的病理性继发症，因此，乙肝患者白蛋白高一定要去正规的医院进行全面检查，确定病因以便及时有效的采取治疗措施，要积极治疗才好。

就在2019年6月24上午我第一次做电子胃镜，胃镜管子进入我喉咙的时间大概是上午9:00。

就在上上周三我感觉肚子老是很胀，吃晚饭后胀感更加明显，当时没太注意，还是那么的能吃，但到周五的时候，明显感觉到怎么吃不下太多饭了了，以前是很能吃的。到食堂打饭打得比较少，比较少也就算了，而且还有点吃不完，当时也没太在意，在周六下午的时候去打篮球，感觉身体发力有点力不从心，而且遇到一个喜欢撞人的人，运着球就往身上撞的那种，感觉我的身体（胸部肌肉）就是给他练撞击的。被他撞了好几次，当然这哥们打球还是打得不错的，有力量，灵活，身体还不错，最后被他把脖子撞一下后，就没打了，就回来了，回来后洗了澡，洗了衣服和鞋，休息好一会儿后才把买的炒饭给吃了。

第二天也没感觉有什么不舒服的，就这样到了上周一，周二开始就感觉腹部上午感觉还好，不怎么胀，吃什么也感觉能吃得下，但是到下午4点左右就开始腹部胀得厉害，而且还伴随着打嗝，打嗝经常打不出来，喉咙在不断的往下咽，感觉有东西要从胃里面出来似的，最让我觉得有点慌（感觉上的，不是医学上的）的是，感觉胸口有点喘不过气，胸口像是被一块石头给压着似的，一会儿就要做做深呼吸，深呼吸胸部肌肉还有点疼痛，而且手臂使劲胸口肌肉也疼，而且这种疼痛还会转移，一个下午在胸窝，一个上午在左下，一个下午又在左上的那种。打嗝又打不上来的感觉特别不爽，当打嗝打上来后会舒服一点，周三也这样，一直都没太注意这个问题，就一直忍着，而且回来再盗图倒腾萨克斯，感觉会好点，接着就洗洗睡了，睡的时候还是感觉腹胀，胸闷堵，有大石块压着，没太在意，也很难睡着，就这样太困了就睡着了，躺着摸着肚子还是很鼓。

到了周四，早上起来感觉还好，基本上上周每天都是这样。周四也是到了下午就腹胀的厉害，打嗝打不上，胸闷堵，到了晚上想回来就倒腾萨克斯，所以想早点吃晚饭，到家就消化了，肚子不胀了，7点下班，到华夏学院买了一碗冒菜粉，就在路边登在车头上吃了。

太烫了，吃得一身汗，吃完骑着我的小白就继续往前走，风吹着凉快一些了，骑着小白感觉腹部更胀了，胸口也闷堵，一直在做深呼吸，走到路抖的地方，抖两下后感觉好一点，把打嗝打出来后又好点，之前在网上查胸闷堵可能是压力大，在不透风的环境里待长了等等心理因素造成的，骑着小白就没有选择直接回去，到了民族大学门口就进了民族大学的门，进去南湖呼吸一下新鲜空气，在湖边跳了跳，活动下胸部肌肉，感觉又好点了，大概有20多分钟，就骑着小白回去了。

回来后感觉确实要好点了，洗洗就睡了。躺着也是和前一晚差不多。

到了周五，早上起床感觉还好，腹部不怎么胀，前一天晚上打雷下大雨，所以周五武汉又成了海。驾着小白出发了，到民族大学旁边的路被淹了，然后在群里全是被淹的视频和图片，盆友圈也是，我也更新了一条盆友圈。

然后绕道走雄楚大道再到民族大道，民族大道还是被淹了，不淌水过不去。就给领导发消息说上午请假过不去。回来发现领导没回复，以为领导不批就不能请假，就给组长打电话说实在过不去，组长说没事，让我快回去。就买了一碗热干面回来吃了，吃完感觉还是不消化，胃还是胀。到了中午就去上班去了，路上的水基本上已经退完了。到了下午还是和前几天一样。就这样到了晚上感觉实在不舒服，也睡不着，就在网上好好查了查，各有各的说法，有些人说这个一定要注意，还可能会猝死之类的，特别是早上6-8点之间很容易，并且6点多是睡得最香的时候，吓得我晚上一直都睡不着，还有时冒冷汗，而且周六还要去加班，一直都睡不着，这可咋办，到了晚上3点多，实在太困了，就睡着了。

到了周六，早上照常起来洗漱准备去上班，由于第一次周末去加班，不知道加班可以比平常晚点去，甚至什么时候去都可以，早上8点驾着小白出门了，到了楼下感觉身体实在是不舒服，感觉浑身不痛快，呼吸老感觉要深呼吸，肚子什么都没吃，就是胀。这些是身体的反应，加上心理上的因素，更加感觉不能再撑了，得先去医院看看，问下医生怎么说，前一晚也是这么计划的，本来前一晚一直睡不着就想去医院看看的，但是地图一搜没有24小时的诊所啊！就一直忍着。周六老天爷又在下雨，披着雨衣带着帽子，给领导说晚点到公司，先去趟医院，领导没回复，我还是决定先去医院看看，身体是自己的，管他的。到了诊所，诊所还没有开门，刚好诊所的人也来上班了，正在准备开门，在大厅等了等，接近20分钟，医师来了，这次是一个女医师，之前每次去都是一个男医师，由于没见过之前，就问了她一下医生什么时候来，他没有回我，问我怎么了，心里想她就是医师吧！当时好尴尬。

接着我就把我的身体情况给他反馈了，“胸闷堵，腹胀，感觉气不够。”，接着他边给我量血压，边问我，多大了，心慌不慌等，我回答了我的年龄和说心不慌，就是感觉堵，接着她用听诊器放在我的胸口听了听，接着说这个不能下定论，只能去大医院看看，不能再拖了，得赶快去看看，这说得我感觉又急了。就推荐了我一个医院，原广州军区总医院，现在是陆军中部战区总医院，这个医院说没有问题就没有问题，就在地图上搜了搜，感觉不是很远，把手机给医师看是不是这个地方，医师说是的，并且说就在亚贸旁边，我也不知道亚贸在什么地方。接着就急忙回来拿了身份证，给领导又发了一条消息说医师要去大医院做进一步检查，上午去不了加班了，领导回复OK。驾着小白，披上雨衣就根据导航去了医院，百度地图上显示骑行17分钟，结果骑了接近40分钟，百度地图感觉有时候有点坑，还有有可能下雨的原因，车速慢。

到了医院，啥都不知道，问了大厅前台怎么看病，小姐姐说先办个卡，然后挂号，问了她我这症状要挂什么科，她说呼吸内科，当时不止我一个人在问，别人一来就抓着小姐姐问，而我问到一半又被打断了，别人都不收规矩。就在自动办卡机上办了卡，免费的就诊卡，来之前想在微信上挂的，也根据微信公众号的提示找到了要挂呼吸内科，结果就是没有就诊卡号，挂不了。拿着就诊卡就去找呼吸内科，在门诊大楼二楼的右边，去自动挂号机上挂了号，等了接近20分钟，就叫到我了，进去把情况给医生说了一下，“胸闷堵，腹胀，感觉呼吸不过来，有时打嗝打不上来，打完嗝会舒服一会儿”，医生用听诊器给我听了听，估计感觉也没啥问题，问我持续多久了，我说一周，问我心慌不慌，我说不慌，就是闷堵。问我有没有嗳气，反不反酸，我没听清什么气，也不知道什么是嗳气，就回答不反酸，他又问我有没有嗳气，我说没有，后面查了查什么是嗳气：“嗳气（belching）是胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，俗称“打饱嗝”、“饱嗝”，是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良等疾病，多伴有嗳气症状。自胃部上升的气体或酸性液体导致嗳气（呃逆）发生，伴有典型的响声。嗳气可因不同病因在持续时间和响度上发生改变。”，接着问我欧布呕吐，我说不呕吐。医生把这些情况都写在了电脑上的诊疗单上，接着打印了出来，刚开始他说让我先去检查“消化内科”，我说为啥，不是胸口闷堵吗？并且犹豫了一下，他就先给我开了检查“呼吸内科”的单子，就是“心电图”、“胸透”。

拿着单子就先去交了钱，两个项目158好像，可以用医保卡。每一层都有交钱的地方，交了钱后先去做心电图，好像在二楼左后吧！问了护士小姐姐，她说直接进去，进去有一个人正在做检查，外面有个怀孕的一对夫妻在等，等怀孕的人检查完后，我就进去了做了心电图，很快3分钟就检查完了，等结果2分钟，拿了结果就去找胸片的地方，在1楼穿过通道的地方的左边，先去窗口排队领号，叫了大概3个人左右就到我了，本来两人的，一下来了个兵哥哥，他就先拍，后来知道这里军人及军人家属是优先的。拍完等结果，要自己拿着码去自助取结果的地方去刷结果，过15分钟左右去刷一下，过几分钟我又去刷一下，一直都没有，拍片的医生说要两小时，但是我看别人都没有等这么久啊！所以过一会又去刷一下，差不多有个1个小时吧！刷了一下有结果了，取出看了一下，也没看懂，拿着去给就诊的医生看了看，他说没有什么异常，胸部心电图都是正常的，这时候心放下一点了，可是我还是感觉不舒服，医生就建议去看看“消化内科”，那时候已经是上午11.20多了，去挂号已经没有号了，再过一会系统直接提示11.30-13.00是不能挂号的。就和领导说上午没有检完，下午还要检，说今天去不了加班了，明天去可以吗？领导说OK。也挂不了号，在医院坐着干嘛呢，就出去找吃的，虽然肚子感觉不怎么饿，还是胸闷堵，但是也要吃饭啊，多少吃一点吧！

吃了饭就回到医院继续等挂号，等到1点可以挂了，挂了号，医生14.30才开始看病，就又等了一小时，开始叫号了，叫第四个叫到我了，进去了后，医生用就诊卡把前一个医生写的结果又看了一遍，把心电图和胸片给他看了，他又把之前医生问的问题又问了一遍，建议我做“胃镜”，我犹豫了一下，因为之前就听身边的人说做胃镜很难受，一根很长的很粗的管子从脖子和鼻子插进去到胃里面，还在想这个事情，医生看完犹豫不决，就问我那要不开个药先吃吃看情况，也看我犹豫不决，我咯吱咯吱一下，不知道说什么。他问做“无痛胃镜”，还是“普通胃镜”，我接着问他无痛的多少钱和普通的多少钱？他让我看墙壁贴的，写的一点不清楚，而且涂了又改的那种，医生有点不耐烦了，刚开始就不耐烦的样子，感觉这个医生态度一点都不好，就是“消化内科的2号诊室的'李国营'医生”，他就把“无痛胃镜”，“普通胃镜”，“乙肝检查”的单子都开给我了，说你自己出去决定吧！做什么就交什么钱，拿着单子就出去了。

在缴费的地方纠结了好久，到底是做不做胃镜呢？做是做普通的还是无痛的？还是先去药店买点药先吃吃看？无痛的需要人配置，要全身麻醉，要陪同的人签字才可以做，可是胃镜只有周一到周五才可以做，周末做不了，周一到周五朋友都要上班，并且最不想麻烦别人了，有可能还要别人和我一样请假，不想麻烦别人。普通的吧！之前听人说好疼，网上查了查，众说纷纭，有的说还好不怎么疼，就是管子穿过喉咙的那一刻疼一下，后面还好，时间也就3-5分钟。有的说非常疼，一直在吐，和喝酒喝吐了差不多。看了这些想了想又不想麻烦别人，和喝酒吐了差不多，想想之前喝酒吐了的感觉，那么难受都挺过来了，这应该还好，应该可以挺过来的。并且时间也蛮短，就去交了普通胃镜的钱，还加一个乙肝检查，做胃镜之前必须先做乙肝检查，一共接近400块钱吧！其中50需要自费，不能使用医保卡。交了钱先去抽血，做乙肝检查，医院有一个快检室，抽的血需要自己送到快检室，刷结果的单子上标明第二天早上8.30才有结果，但是看快检室的窗口大概40分钟就有结果，以为是真的，就到旁边去凳子坐着等去了，过一会去刷一下，过一会去刷一下还是没结果，等了接近半个多小时，还没，去问快检室的人，说单子上有啊！就是明天早上8.30才有结果啊！好吧！就拿着之前检的东西回来了，在回来的路上去药店买点药先吃下，因为感觉还是不舒服，把情况给卖药的一说，她都不敢卖药给我，然后我说我下周一去做胃镜的，先给我来点促消化，中药的，对胃镜没有影响的。才卖给我一盒中药型的药。回来吃了一包，过一两小时后感觉好多了，胸感觉不怎么闷了，肚子不是那么胀了，以为自己好了。但是晚上一吃饭，好像吃多了一点，那种感觉又来了。但是晚上没有像前一晚那样“被吓得睡不着”，因为拍了胸片、心电图医生说没有异常。不过也很难睡着，不知道什么时候睡着了。

就这样到了星期天，早上起来还是和之前一样，但是明显感觉比前几天上午好一些了，就去加班去了，这是第一次周末来加班。

来加班早上买了一碗热干面，拿到办公室吃，差不多早上9.30左右，面是吃完了，但是感觉就是不消化，一个上午都感觉不饿，肚子也是胀，胸口也开始有点闷堵，到了中午吃饭的时间了，去晚了食堂已经没有了，就驾着小白出公司找点吃的，去买了一个煲，感觉就是把方面面和火腿肠一煮就捞起来，买了拿到公司去吃，感觉真难吃，但是不知道为啥还是吃完了，吃完还是不消化。到了下午3.00左右，感觉加班也没啥事，就是在打酱油似的，就驾着小白回来了，在回来的路上就又开始纠结，到底去不去做胃镜啊！虽然钱已经交了，感觉胸口没之前闷堵了，准备去医院把乙肝报告取了，也要回来一趟拿刷报告的一维码单子，就先回来了，回来又开始纠结到底去不去，一想这莫名其妙的好了点，感觉心里也不踏实，并且又在网上百度查了做胃镜到底疼不疼，做胃镜会不会对喉咙、食管、胃有什么伤害，网上依然众说纷纭，最后决定了，去吧！得去查个究竟，到底是为了啥。就给领导分别发了一个消息，周一请假一天去医院复查，领导隔了两个小时才回复我，说收到。到了晚上8点差一刻，玩着游戏，突然想到明天要去做胃镜了，说了前一天晚上8点后禁食禁水，就匆匆忙的跑下去买了一碗炒饭，不上楼就在楼下匆忙的吃还剩一点吃不下了就扔了。上来虽然过了8点了，但是很渴，就喝了一口水。就这样今天就过了。

为做胃镜做好了准备，加上前一天查了胸部没什么问题，心放下了一点后，感觉没很大的压力，感觉胃不像之前那么胀了，晚上就自然的睡了，第二天早上7点多起来，起来洗漱完，驾着小白就出发了，带着上前天的检查结果，早上没有下雨，时间感觉比上前天快多了，一会儿就到了。但是就离医院还有600米左右的一个交叉路口，我的小白刚好穿到交警面前，就被叫住了。本来想直接从马路中间穿过去的，想想还是遵守交通规则吧！走了人行横道。交警过来就把钥匙给拔了，估计是怕我骑着就跑了，下了车交警问我为什么不上牌，我说是新车，正准备要去上牌的，一直上班没时间，现在在准备去医院的，接着交警问我有没有发票合格证，我说在家忘带了，交警就给我开了一个罚单，我说能不能宽容一下，通融一下，求了一会儿，他说这没事的，明早去交警大队取就可以了。求了一会儿，交警说是不是去陆总，我才知道那个医院大家都叫他陆总，交警说前面就是，一站地铁就到了。接着就故意走开躲着我，出来后发现小白已经被锁着了。想想好吧！先去医院吧！不然晚了排队太难等了，就查了一下地图走路只要十多分钟，就走过去吧！拿着头盔和前天的检查结果。

到了医院就问了下大厅服务员胃镜在哪，交了钱是不是之前去做就可以了，到了医院5楼右边发现消化内镜科人接待，有两三个人坐在门口，就又问了问服务员胃镜怎么弄，服务员说等有人出来了再问下。有人进进出出几次，发现前面的人也没干啥，过来一会等门开了我就进去，又问了问什么情况，原来要先交单子，然后排队，刚开始是因为医生还在准备，还没上班。交了单子就在旁边的凳子坐着等，等了又有30多分钟，前面的人开始陆续进去了，看他们喝了两瓶药。

交了单子，把乙肝检查的单子先给护士，乙肝是阴性才能做胃镜，护士给了我一管药，那种一挤就会出来的液体，护士说把这个往喉咙那挤，挤了咽下去，不知道我是咽的太快还是咋滴，没啥感觉，也没感觉很难咽，挤在嘴里的感觉这个药粘糊糊的，有点丝滑的感觉，应该是润滑喉咙和肠道。旁边的人都感觉很难咽，问我咽下去没，我说没啥感觉啊！告诉他直接挤在喉咙处。又过了一会，前面的人做了出来了，看着前面的一个小伙子眼睛都是红的，这么难受啊！快到我了，护士又给了一瓶药，说含在嘴里5分钟后咽下去。也是那种挤出来的，把药挤出来含在嘴里，由于接触了舌尖，能完完全全的感受到这个药的味道，有点苦，有点粘，含在嘴里强忍着不吐出来，过来几分钟后感觉喉咙有点麻木了，所以应该是喉咙麻药，过了7-8分钟就把药全部咽下去了，刚开始不多，估计含在的时候包含了一些口水。

叫到我了，进去了，医生先说把东西放在旁边，接着就左边侧躺在小床上，在嘴边放一个小盘子，应该是接口水和呕吐物的，接着在嘴里放了一个熟料的把嘴巴张开的东西，医生让咬着，过了一会，主医生就过来操作了，看他拿了一根和小手指一样粗的管子，哇，这么粗，不是说针线那么粗的吗？管子顶端在发彩色的光，医生操作了一下简谱，管子一起的还有一个控制手柄，应该是控制镜头的，操作好后，把管子往嘴里一放，之前在网上看要配合医生做吞咽的动作，就一直在吞咽，管子到喉咙的时候，喉咙痛了一下，大概有5秒左右，感觉喉咙被什么捅裂开一样，不过还好，接着管子应该就到食道了，一直忍着做吞咽，同时在伴随着微弱的呕吐，医生插管有点顺利就夸了一下不错、不错，接着胃镜就到了胃里面了，这时候不得了了，过了3-5秒往外吐一下，一吐医生就说这样不对了，要把胃里面留点气，才能看得清楚，叫我放松、放松，之前在网上看要深呼吸，所以我不断地在深呼吸，尽量忍着不要呕吐，由于昨晚8点后就没进食了，就是干呕，什么也吐不出来，尽管在深呼吸还是忍不住干呕，过了3分钟左右吧，医生又把管子往里面插了一截进去，这时候感觉有什么东西在肚子里穿来穿去的，侧躺的那边感觉肚子都有点被顶起来的感觉，很难受。一穿进去就干呕，医生安抚着说把我看清楚点，在胃里面放了好几分钟，一直在想怎么还不结束啊！太难受了，一直强忍着。抓着床单，接着医生又把管子拔出来一点又插进去一截，又在干呕，又在胃里面穿梭了几下，真是难受啊！又在干呕，倒是不痛。过了大概7-8分钟吧！终于管子拔出来了，终于结束了，我的天啊！太难受了。结束了，助手把医生的管子接了过去，给了我几张纸，把嘴巴擦了擦，看放嘴边的盘子里，一小半盘的清口水。接着就起来了，医生让在外面等拿结果，问了下医生有什么问题吗？医生说问题不大，有点慢性胃炎，这下心里放心点了，又问医生还要纸吗？让我拿机器上的纸，拿纸擦了擦嘴就出去了。出门的一刻，感觉不是很难受，终于结束了。

在外面做了一会儿，问护士什么时候可以拿结果，护士说十分钟左右，我就连走带跑的下去准备去挂个号，把结果给门诊医生看，想了想之前挂过号的啊！就问了一下接待的，他说直接进去吧！门诊医生说挂号就出来挂号，想去周六来做胸透的也只是挂了一次号啊！

就又跑上去了，上去刚好叫到我拿报告，拿着报告下楼去消化内科处，直接进去前天挂号的医生门诊室，看着大家都直接到诊室门口排队，我也在后面跟着排队了，医生说先看有结果的，前面有4-5个人吧！等到我了，把结果给医生看，医生说没什么大问题，开点药就可以了，又给我解释胃内部有腺体增生凸起一点是正常情况，但是要注意一点，知道自己的胃有这么一个问题。主要原因是慢性胃炎，十二指肠有点小问题，开点药就可以了。我也说胸闷可能是心理因素影响的，就这样给我开了药，交了钱，100多一点三盒药，就去领药了。

这下心里才放下了，没事就好，总算找到问题所在了。

拿着药就出去了，准备想买几瓶水去贿赂一下交警，把车搞出来的，到扣车的地方，确实被锁了一排，我的放在第一。

到了和交警说，我的发票合格证在车坐垫里面，交警不让我去打开车，让我把钥匙给他，他打开把发票合格证拿出来，和交警说当时卖车的和我说这车不用上牌，是有中轴踏板的，符合标准的，被他骗了，现在知道原来都要上牌的，能不能通融一下，我现在骑去上牌。交警说，车已经上电脑了，不能了，只能明早去交警大队取，他这么一说我觉得当时要是不隐瞒发票合格证没带应该是不会扣我车的，耍了小聪明。和交警周旋了一会，发现不行，算了吧！明天请半天假去领吧。把买的水给了交警，说麻烦拖去的时候照顾一下我的车哈！交警刚开始不接受水的，推迟了一下还是拿着了，拍了我肩膀一下，说把车放在最后。

接着找了地铁站，就在旁边，去上了地铁准备回去，本来想回去的，想想明天还要请假，要不下午去上班吧！就给领导发了信息，说上午检查得快，下午去上班，去吃了个饭，一盘青春一碗粥，没有食欲但是还是有点饿。吃饭午饭就去上班了，下午感觉还好，但是到了晚上8点多的时候，喉咙里感觉有什么掐着似的，不知道是不是一块绿豆汤的皮，晚饭喝了一碗绿豆汤。咳不出来咽不下去，喝口水好一点，过一会就有一点灼烧的感觉，就在喉咙左边，有点难受，就不停地咽口水。就这样掐着一晚上，睡着了又没感觉了。

第二天起来感觉好多了，吃了药就去交警大队取车去了，到了交警大队，交警大队的人态度都特别不好，先去窗口咨询说车辆信息还没有上传，要自己去停车场窗口让他们先上传，去了停车场的窗口的人态度特别的不好，感觉像求他什么似的，像欠了他几千万似的。办完把窗户一关，一直刷抖音。拿着单子回去之前咨询的窗口排队，等了半个多小时吧！到我了，工作人员说买车时间过了三个月了，要罚款的，我也没说啥，接着给我办理，好像工作人员在操作电脑的时候操作错了，搞成了警告放行，我心里就笑了，好吧！只能说谢谢了，签了字去领车，又到那个服务超级差的人哪里去换票，接着到另外一个窗口登记就去找我的小白了，一进去发现是这样的。

哇，这么多，这怎么找，这么乱，还有些被肢解的车，真是苦了我的小白了。幸好有遥控器，边走边按，一直往里面走，终于听到我的小白在回应了，多按了下，多呼唤了几下我的小白，小白一直在给我回应，说他在哪里，顺着小白的声音找到了小白。

找了小白，赶紧看了看小白有受伤吗？还好小白没有什么大碍，接着驾着小白就去上牌的地方了，到了上牌的地方，服务员说整个武汉市的上牌支付系统崩溃了，上不了牌，好吧，算了吧！看来上不了了。就骑着小白回来充了会电就去上班了，接着下面这一周就天天喝粥了。

最后，一定要好好照顾好自己，不要亏待自己，好好保护好身体，身体健康比什么都重要，夜不要天天熬，照顾好自己的胃。除了自己和家人，没有人会真真切切的照顾你的身体。

慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些

慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下：

1．上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。

2．嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。

3．腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。

4．食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

5．恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。

6．便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。

慢性浅表性胃炎有哪些临床表现？

慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。

(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

(2)腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

(3)嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

慢性浅表性胃炎的病因有哪些

慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有：

(1)细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

(3)吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。

(4)药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害。

(5)刺激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

(6)循环及代谢功能障碍：胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂。

(7)胆汁或十二指肠液反流：经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H�+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎。

(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在 60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年，世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。

(9)心身因素：由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

浅表性胃炎禁服的药物

慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病。

慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有：

（1）水杨酸类：阿司匹林，水杨酸钠。

（2）苯胺类：扑热息痛，非那西丁。

（3）比唑酮类：保泰松，氨基比林。

（4）其他抗炎有机酸：消炎痛，布洛芬。

（5）抗生素类：四环素。

（6）糖皮质激素：强的松，地塞米松，可的松。

慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大。

治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654－2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好。

由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。

一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。具体的方法是：

(1)雷尼替丁：每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；

(2)庆大霉素片：每次2片，每天3次，连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。

若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配伍多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。

医院诊断我患浅表性胃炎，吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病，没吃药，坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情，坚持了一个多朋，果真也好了。方法是每天早上起床后，用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下，活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯，渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎，便秘也都好了。(摘自网上)

慢性浅表性胃炎患者怎样调养

总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。

1、消除病因。彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等。

2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下：

早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。

加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。

午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。

加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。

晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。

3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。

4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。

5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。