咳嗽持续三周以上，诊断为慢性持续性干咳，95%的慢性持续性干咳是由鼻后滴流、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、胃食管反流等疾病引起的。如果咳嗽总也不好，需要做检查，鉴别引起咳嗽的原因，常见的四种原因就是刚才提到的四种。所以治疗主要应针对病因进行治疗，鼻后滴流需要解决鼻子的问题；咳嗽变异性哮喘应该按照哮喘进行治疗；慢性支气管炎主要对症止咳进行治疗，如果合并感染还需要使用抗生素；胃食管反流引起的咳嗽，主要是抗反流治疗。
咳嗽一直不好是什么原因？
咳嗽一直不好，病因可能有以下几个方面：
第一、如果咳嗽时间比较长建议到医院就诊，做胸片或胸部CT除外肺部隐形疾病，像肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张，做一下鉴别。
第二、慢性肺部疾病，像慢阻肺也就是老慢支，可能出现在长期吸烟的患者身上，这时候到医院就诊查肺功能情况，做评估。
慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、慢性肺炎以及慢性肺脓肿等，容易引发咳嗽并且长时间不好。
第三、可能是过敏性疾病，像过敏性哮喘现在大部分是表现为慢性的咳嗽、刺激性干咳。需要做肺功能或者舒张实验来明确诊断。其他的慢性咳嗽可能集中在反流性食道炎，还有上呼吸道感染综合征、过敏性气管炎等，这些疾病也需要医生做鉴别。
第四、严重的癌症疾病，会一直存在咳嗽的症状，比如肺癌等。
第五、错用止咳药
咳嗽是人体的一种保护性反应,通过咳嗽,可以将呼吸道内的异物或痰液得以排出体外,所以咳嗽本身并非坏事。但不少家长一听到孩子咳嗽,就给孩子服用止咳药,如可待因、咳必清性中枢性止咳药强制止咳,虽然咳嗽暂时好转,但呼吸道内的异物或痰液不能及时排出,就会造成咳嗽反复发作。
所以虽然咳嗽症状是很普通的症状，但身后可能隐含着很多疾病，还是建议到专科医生那里做区别诊断。
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