做肺结节微创手术,要注意什么事项

做肺结节微创手术,要注意什么事项,第1张

肺部结节微创手术是目前胸外科常见手术之一,这类手术创伤小、恢复更快,但也有一些注意事项需要患者及其家人注意,具体如下:

1、增强肺功能训练:肺部结节微创手术后要主动咳嗽、排痰,适当吹气球来加强肺功能训练,降低肺部感染的几率。

2、加强营养:多进食富含蛋白质的食物,促进伤口愈合,还可食用猕猴桃、橙子、苹果、百香果、梨等富含维生素C的水果。

3、适度活动:适当进行体育锻炼,保持良好的心态,对患者术后恢复非常有益。注意身体留置的管道,避免不慎而扯脱。

肺结节做了微创手术,是不是就什么事都没有了?并不是!实际上,不少病人被各种症状困扰,经常有患者来网上咨询一些有关肺手术之后的一些营养和康复的问题,这些问题涵盖范围太广,在问诊平台很难用一两句话说的清楚,所以,今天把肺结节术后需要重点关注的问题一起做个汇总。

关注术后大病理

术后病理对肺结节手术病人来说极其重要,病理诊断是肿瘤确诊的金标准,手术后的大病理可以判断肺癌细胞类型、细胞分级、肿瘤分期,是否有脉管侵犯、胸膜侵犯等高危因素,免疫组化中的一些指标也有助于判断预后。医生通常要根据大病理来判断术后要不要做辅助治疗。

术后要不要做基因检测

2021版NCCN指南推荐IB-IIIA期术后病人化疗或化疗后使用奥西替尼维持治疗3年。所以,总体上,IB-IIIA期的肺腺癌患者非常有必要进行基因检测。原位腺癌、微浸润腺癌、IA期肺癌病人术后无需任何治疗,也就没有必要进行基因检测。手术标本诊断的肺鳞癌,一般不推荐做驱动基因检测。

术后常见症状的处理

术后一个月之内常见症状,1)反复的咳嗽:由于手术刺激后引发的咳嗽,轻度可以用一些枇杷露、甘草合剂等止咳化痰,剧烈干咳影响睡眠时,可以夜里预防性口服可待因。2)切口疼痛:手术毕竟有较大的创伤,疼痛有可能持续半年,一般会逐渐减轻,疼痛阈值低的人可以适当使用一些西乐葆之类的镇痛药。3)痰中带血:术后两周内有可能出现咯血或少量痰中带血,陈旧血会随着咳嗽会逐渐排出体外,所以不必过分紧张。

术后营养补充

肺结节术后,体质虚弱,要不要吃一些补品调理身体呢?肺癌术后病人总的饮食原则是清淡、温软、优质蛋白饮食,食物选择多样化,营养均衡。具体就是补充鱼、精瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白,多吃蔬菜水果补充膳食纤维。实际上,西医并没有太多忌口一说,葱姜蒜熟的都可以吃,平时无辣不欢的人完全不吃辣,可能会觉得饭菜难以下咽,适当少量吃点辣也没有太大关系。油炸烧烤类食物尽量不要吃,人参、虫草、灵芝等补品不建议吃。

术后肺功能锻炼

手术之后一个月内患者应采取半卧位或坐位,上半身前倾,肩膀放松,用力深呼吸后,利用腰腹部力量通过咳嗽用力把分泌物咳出,这样才能达到有效排痰,促进肺复张。并需要循序渐进的进行肺功能锻炼,早期包括腹式呼吸、缩唇呼吸、吹气球,出院后可以进行爬楼梯、慢跑、快步走、游泳等锻炼,根据自身体力情况,逐渐增加活动量,促进肺功能恢复。

肺部结节微创手术是针对肺部小结节来做的一个微创手术,一般心功能严重受损,不耐受手术和肺功能严重下降等患者,是不允许进行肺部结节微创手术的。若没有以上所说的手术禁忌症,就可以采取手术治疗。在手术前,患者需注意保持良好的情绪,适当补充一些维生素,提高抵抗力。手术后,患者应补充一些营养物质,乐观地面对生活,相信你很快就能恢复健康。

单个或多个肺结节,界限清晰,图像不透明,直径Mande8804;3cm,完全被通风的肺组织包围,无肺不张、肺门肿大和胸腔积液。此类结节根据其大小限制为8mm,主要发生在肺结节术后几天内。常见的原因是FACA刀片的拉力刺激疼痛。一般来说,疼痛会随着身体的恢复而逐渐消失。然而,如果疼痛持续,刀周围有红肿和挖出物,感染结束,老人之前做过乳腺癌手术,体检发现右侧有一块磨砂玻璃。侵袭性FOI病理为肺腺癌,发现5%的微乳头状生长(低分化成分)。患者接受了右肺下叶切除术,结合术后化疗,两年半内无复发。

科学研究发现,适度的运动可以提高免疫力,增加人体内免疫细胞的总量,抵抗病毒或细菌及外来病原体的感染,运动员可能有一段时间免疫力下降。一般建议随访无明显恶性体征的结节,包括良性结节和潜在恶性结节,随访期间良性结节可能被吸收或保持不变,但潜在恶性结节会逐渐露出脚。此时,治疗方法与恶性结节相同。第一次对右肺进行了Cunha样切除,患者在术后两周恢复正常。一年后,两小块左肺被楔形切除,其中一个很深,手术后三周正常工作。半年后,我恢复了5公里比赛。除了许多伤疤,我的身体感觉和手术前一样。

手术创伤程度不同,恢复时间也不同。一般可在一周内缓解,术后可能出现不同程度的胸痛、咳嗽等症状,建议术后定期复查低剂量胸部螺旋CT,及时发现肺部情况。但我们必须注意疾病的具体程度和手术方式。此外,我们必须注意结核分枝杆菌的强耐药性。治疗的关键是有效的抗结核药物足疗。少数肺结节属于早期肺癌,需要手术治疗。目前,微创胸部手术主要用于肺结节手术,越来越多的早期肺癌患者可以治愈,95%以上的早期肺癌可以通过手术治愈,疗效显著。


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