反流性食管炎是由于胃和食管接口处，叫贲门，它松弛导致的胃内容物，最主要包括胃酸，有的时候是胆汁，胃内容物反流物进入食道，它引起一种食道的刺激症状，那么它的典型的表现就是反酸、烧心、反流，有的症状比较严重的时候会出现糜烂，会引起胸骨后的疼痛。反流性食管炎这种病程是反复发作的，它是一个慢性病程，容易反复发作。它在治疗上，我们说主要的是内科保守治疗，内科保守治疗我们分三种药物，第一个是动力药，主要包括胃动力药或者胃肠动力药，它的作用机制主要是保证这种食管、胃的动力，保证它的动力，尽量防止它反流；第二种药，基础用药，最主要用药就是抑酸药、质子泵抑制剂，那么这类药包括两种，一个H2受体阻滞剂，再一个是质子泵抑制剂，现在最常用的能够达到充分抑酸的，就是质子泵抑制剂这类药，可以达到体内的胃内基本上没有酸，这种是能够明显地缓解症状；第三种药叫抗酸药，它主要中和胃酸，这类药代表的主要是这种铝碳酸镁这一类，反流性食管炎根据病人的表现，有的病人表现并不是很重，那么他轻微的反酸、烧心、反流，我们一般推荐来说，中和胃酸，就是铝碳酸镁这类制剂的药物，它就可以起到一个很好的缓解症状的作用。如果在这个基础上，如果病人症状不缓解，我们就考虑要加用这种动力药，质子泵抑制剂，再加这种中和胃酸的铝碳酸镁制剂，那么这三种药实际上如果在同时应用的情况下，几乎的大部分病人都可以能够很好地缓解症状，但是反流性食管炎的确是慢性病程反复发作。
治疗反流性食管炎，使用促胃动力药非常重要。从理论上讲，比抑酸药更重要。1、促胃动力药
促胃动力药不仅可以促进胃的排空，而且增强食管的清空和下端高压带压力。新一代促胃动力药对小肠的推进运动也有促进作用，目前常用的是多潘立酮(吗丁啉)和奠沙比利。
多潘立酮(吗丁啉) 神经中枢副作用较多，而且对小肠运动作用不明显。
西沙比利 因有发生心脏意外的可能，现在已很少使用，国外已禁用。
奠沙比利 该药对全消化道运动都有促进作用，且神经中枢不良反应少，目前常用。
其分散片制剂崩解吸收迅速，效果更好。
2、抑酸药
抑制酸的分泌也是重要一环，因为目前的药物在增强防反流机制方面还不够理想，因此减少胃液分泌也是必需的。 质子泵抑制剂是抑制酸分泌的强有力武器，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑H2受体抑制药有法莫替丁、雷尼替丁等。
3、保护食管黏膜药
保护食管黏膜使之避免进一步损伤，或帮助其修复也不可忽视，常用的药物有硫糖铝和碳酸铝镁制剂。
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